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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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五十五歲患者因勞累導致膝蓋疼且持續(xù)十年,可能是膝關(guān)節(jié)退變、滑膜炎、半月板損傷、骨質(zhì)增生、韌帶損傷等原因引起。 1.膝關(guān)節(jié)退變:隨著年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨磨損,可導致疼痛。治療包括減少負重活動,如避免長時間站立、爬山等,口服氨基葡萄糖等營養(yǎng)軟骨的藥物。 2.滑膜炎:滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,引起疼痛。治療需休息,局部熱敷,服用非甾體抗炎藥如布洛芬。 3.半月板損傷:多由外傷或慢性磨損引起。輕度損傷可保守治療,嚴重時需手術(shù)修復。 4.骨質(zhì)增生:是關(guān)節(jié)的一種代償性改變。可通過物理治療緩解,如紅外線照射。 5.韌帶損傷:過度勞累可能造成韌帶損傷。輕度損傷以休息為主,嚴重者需手術(shù)治療。 總之,對于長期膝蓋疼痛,應及時就醫(yī),明確病因,采取針對性治療措施,并注意休息和保護膝關(guān)節(jié)。
2025-01-21 13:00
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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西醫(yī)治療方法:1.目前世界上多應用非甾體類(NSAIDS)藥物進行治療,常見的有雙氯芬酸納,布洛芬,消炎痛等.而全球處方量第一的非甾體藥物是扶他林(雙氯芬酸納制劑),它通過對環(huán)氧化酶和脂氧化酶的雙重抑制作用,產(chǎn)生抗炎鎮(zhèn)痛作用,并且對關(guān)節(jié)軟骨無損傷,由于它較好的療效和良好的安全耐受性而被廣泛應用.2.骨質(zhì)增生是由于身體中鈣質(zhì)代謝失調(diào)造成的,他的孿生兄弟為骨質(zhì)疏松.因此有人主張迅速補充鈣和鎂.補充比例為2:1.同時補充蛋白質(zhì),B族維生素,維生素C.3.骨質(zhì)增生時不必過于緊張,只有出現(xiàn)癥狀且癥狀與增生的骨質(zhì)相對應時,再考慮對癥治療,而不必勞神費力耗財去“根治”.4.目前所有的治療措施如內(nèi)服,外敷,理療,膏藥等方法,只能改善癥狀,消除疼痛,麻木和酸痛不適.那種試圖把增生的骨質(zhì)消除掉的想法和做法是不切實際的.那種宣稱能將增生的骨質(zhì)(骨刺)化掉的說法是荒唐可笑和愚昧無知的.5.骨質(zhì)增生的病因復雜,晚期治療辦法有限,因此提倡早期預防和治療.中醫(yī)治療方法:1.中醫(yī)對骨質(zhì)增生的辨證論治分型上,一般主張分為虛實兩大類,虛包括肝腎陰虛和氣血虛弱型,實包括風濕寒邪侵襲,痰濕內(nèi)阻和氣滯血瘀型.(1)外邪痹阻中年以后,肝腎不足,氣血漸虛,衛(wèi)外不固,風濕寒邪乘虛入侵,導致氣血瘀滯,搏結(jié)于頸項筋骨,經(jīng)脈不通,筋骨肌肉失于氣血的溫煦和濡養(yǎng)而致.癥見:頭頸肩背和四肢疼痛,痛有定處,喜熱惡寒,頸部僵硬,活動受限,后頸部可觸及到條索狀物和壓痛點,上肢沉重無力,伴有頭沉,胸悶,納呆等癥狀,舌質(zhì)正?;虬l(fā)黯,舌體肥胖或有齒痕,脈沉遲或弦滑.治法:祛風散寒,舒經(jīng)通絡(luò)除痹.方藥:蠲痹湯加減.羌活15g,防風12g,當歸12g,炙甘草6g,赤白芍各12g,炙黃芪15g,片姜黃12g,生姜6g,蘇木10g.本方益氣和營,祛風利濕,為風邪偏勝,麻木較重者而設(shè).若疼痛劇烈,寒邪較盛者,加制川烏,附子,細辛,桂枝以散寒止痛;若濕邪偏勝者,可加海桐皮,?薟草,路路通祛風除濕,通經(jīng)活絡(luò).(2)痰濕阻滯中年以后腎氣漸虛,氣化無力,水不得化氣,即停蓄而為痰飲;且體虛易招風邪侵入,風痰相搏,阻滯頸部經(jīng)絡(luò)而發(fā)病.癥見:頭項強痛,肩臂酸脹不適,肢體沉重,伴有頭重腦脹,胸脘滿悶,少食多寐,苔白膩,脈沉滑.治法:燥濕化痰,理氣通絡(luò).方藥:指迷茯苓丸加味.茯苓12g,黃芩10g,陳皮12g,五味子10g,桔梗6g,姜半夏9g,白芥子10g,地龍12g,膽南星10g.本方燥濕化痰,理氣通絡(luò).若兼見瘀阻經(jīng)絡(luò)者,可酌加三七,穿山甲,地龍以助其活血化瘀,通絡(luò)止痛之力;若兼見有風寒者,可酌加桂枝,羌活,靈仙等以祛風濕,止痹痛;若兼見眩暈者,加天麻,白術(shù);兼見胸痹者,加丹參,瓜蔞,郁金注意休息
2016-02-20 10:46
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好.骨質(zhì)增生有腰椎骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,頸椎骨質(zhì)增生和足跟骨質(zhì)增生.骨質(zhì)增生是由于感受風寒,或受到以外傷挫導致局部發(fā)生無菌性炎癥和水腫,循環(huán)系統(tǒng)受阻.中醫(yī)一般稱為痹癥.也就是新陳代謝不通暢.從而從開始的局部水腫,積液.到長期沉淀作用下的附著生長.形成增生.其增生是一種骨質(zhì)化,也就是鈣化物質(zhì).和人體骨骼的結(jié)構(gòu)是完全不同的.建議你痛中藥外敷治療.主要采取軟堅通絡(luò)的藥物,軟化鈣化的增生部分.使其軟化分解.便于吸收排泄.同時,還有一些消腫消炎的藥物,使患部消除水腫和炎癥,緩解局部不適.并且以活血化瘀散寒祛濕的藥物改善新陳代謝,更好的將分解軟化的增生物質(zhì)排除體外.達到治療目的.另外,在治療過程中要盡量避免對腰部負荷較大的動作.日常生活中養(yǎng)成良好的生活習慣.久坐久立后多活動一下.不蹺二郎腿,不坐沙發(fā)和較矮的座椅,睡硬板床,以鋪墊被褥增加舒適度.
2016-02-20 05:22
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
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全科
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膝蓋骨質(zhì)增生疼痛怎么治?有十年勞累所致骨質(zhì)增生,又稱增生性關(guān)節(jié)炎,中醫(yī)稱“骨痹”,“骨痛”,是常見的慢性關(guān)節(jié)病.發(fā)生本病的外因多為跌打骨折,整復不良或膝足畸形,脊柱側(cè)彎等因素.內(nèi)因是風寒濕邪,阻塞經(jīng)絡(luò),肝腎虧虛,氣滯血瘀所致.骨質(zhì)增生不危及生命,但病程甚長,痛苦連綿,民間不乏治愈良方.1:藥物療法處方:白芨12克,炮山甲,土鱉蟲各5克,紅花3克,蜂蜜,米醋各15克用法:藥研細末,密醋調(diào)和,外敷患處,塑料紙覆蓋,膠布固定,3天換藥1次,敷藥5次間歇7天療效:敷藥5次見
2016-02-20 03:33
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!骨質(zhì)增生癥又稱為增生性骨關(guān)節(jié)炎,骨性關(guān)節(jié)炎,退變性關(guān)節(jié)病,老年性關(guān)節(jié)炎,肥大性關(guān)節(jié)炎,是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨,椎間盤,韌帶等軟組織變性,退化,關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現(xiàn)骨破壞,引起繼發(fā)性的骨質(zhì)增生,導致關(guān)節(jié)變形,當受到異常載荷時,引起關(guān)節(jié)疼痛,活動受限等癥狀的一種疾病.中藥外用:具代表性的藥物是藏藥立正消痛貼,它對骨質(zhì)增生的治療效果非常明顯,大部分使用的患者三個月左右就恢復了健康,而且沒有副作用.
2016-02-19 22:45
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