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L4/5椎間盤向后突出致右側(cè)神經(jīng)根及硬膜囊受壓如何治

椎間盤突出

L4/5椎間盤向后空出,右側(cè)神經(jīng)根及硬膜囊受壓,請問具體的治療方法?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    L4/5椎間盤向后突出,右側(cè)神經(jīng)根及硬膜囊受壓,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療有臥床休息、物理治療、藥物治療等;手術(shù)治療則適用于癥狀嚴重、保守治療無效的情況。 1.臥床休息:通過臥床減少腰部活動,減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)根受壓癥狀。 2.物理治療:如牽引、按摩、熱敷等,可改善局部血液循環(huán),放松肌肉,緩解疼痛。 3.藥物治療:使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)緩解疼痛;使用肌肉松弛劑(如氯唑沙宗)放松肌肉;使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物(如甲鈷胺)促進神經(jīng)修復(fù)。 4.中醫(yī)治療:包括針灸、推拿等,有助于疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血。 5.手術(shù)治療:當保守治療效果不佳,癥狀嚴重影響生活時,可考慮椎間孔鏡手術(shù)、椎間盤切除術(shù)等。 患者應(yīng)根據(jù)自身病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時,治療后要注意腰部保養(yǎng),避免久坐、彎腰負重等不良姿勢,預(yù)防復(fù)發(fā)。

    2025-01-23 02:06
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    腰椎間盤突(膨)出癥腰椎間盤突出癥是腰腿痛最常見的原因之一。腰椎間盤突出癥是在椎間盤退變的基礎(chǔ)上,纖維破裂,髓核突出,壓迫神經(jīng)根,引起腰腿痛和神經(jīng)功能障礙。根據(jù)椎間盤突出發(fā)病特點,其病機可如下;1、腎精虧損,盤骨失養(yǎng);2、跌仆閃挫,氣血瘀滯;3、寒濕內(nèi)侵,阻遏經(jīng)絡(luò):癥狀:腰痛:腰痛是腰椎間盤突出的最常見癥狀,也是最早期的癥狀。一部分病人為痙攣性劇痛,難以忍受。如絞痛樣,坐骨神經(jīng)痛:由于95%的椎間盤突出癥發(fā)生于腰4--5,腰5骶1椎間隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%。下肢放射痛分剌痛和電激痛兩種,前者多見。疼痛多為一側(cè)性,極少數(shù)(中央型、中央傍型)表現(xiàn)為雙下肢痛,疼痛可因咳嗽,打噴嚏而加重。坐骨神經(jīng)痛多為逐漸發(fā)生,且多起于臀部逐漸向下放射。少數(shù)病人可出現(xiàn)向上肢放射。一側(cè)坐骨神經(jīng)痛可向另一側(cè)轉(zhuǎn)換到對側(cè)。腰腿痛可以是持續(xù)性的,也可以是間歇性的??祻?fù)治療:一、腰椎間盤突出癥的牽引治療腰椎間盤突出癥的牽引療法是應(yīng)用力學(xué)中作用力與反作用力之間的關(guān)系,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。西醫(yī)手術(shù)治療的不理想點有:腰椎間盤突出手術(shù)失敗后再突出。腰椎間盤突出手術(shù)失敗,(手術(shù)難度大,突出的椎間盤沒有切除,)及手術(shù)后再突出病人的癥狀比原發(fā)者復(fù)雜,因手術(shù)后瘢痕將硬膜囊及神經(jīng)根與周圍組織粘連,固定鈣化,用推拿,牽引理療,等保守療法效果不佳,再次手術(shù)必須慎重對待,因為再次手術(shù)較前并發(fā)癥的幾率要較前次手術(shù)更大,易造成以下情況:1;腦脊液漏。2;骨質(zhì)不愈合或內(nèi)固定失敗,或骨質(zhì)向椎管內(nèi)生長形成椎間管狹窄癥。3;神經(jīng)功能惡化。4;主要脊柱組織及鄰近組織損傷。三、腰椎間盤突出癥的藥物治療,目前多用中醫(yī)辨癥治療,著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說:“中醫(yī)的先進就是在不損傷任何機體的情況下,通過調(diào)理就可以治好疾病.”西藥是通過動物試驗用上人體,而中醫(yī)的經(jīng)方,驗方則是人們的祖先經(jīng)過幾百年或上千年在人體的反復(fù)驗證得出的經(jīng)驗,雖說對個別人沒效,但不破壞人體的正常機能,還有再治療的機會,手術(shù)一旦失敗連糾正的機會都沒有了.對于本病我可以幫助你解除病痛,請你點頭像進入診精通交流.轉(zhuǎn)歸與與后:本病如能及時得到正確的治療,就會完全治好,不再復(fù)發(fā)。如果治療方法不當,或不能正確及時的治愈,會產(chǎn)生下肢肌肉萎縮,如病變鈣化或骨剌向椎管內(nèi)生長,側(cè)會壓迫脊髓神經(jīng)或成為腰椎管狹窄病,這時保守治治療就沒效了.

    2016-02-21 05:24
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    治療請注意:我得這個病治療好了總結(jié)出來的經(jīng)驗跟大家分享,一是少用西藥,多是含有激素的止痛藥,副作用較大,用多了,會得骨質(zhì)疏松癥;二是不要把治療的希望寄托在理療(按摩、針灸、拔火罐等)上,這些個方法不治病,是暫時的緩解疼痛,但過一段時會加重病情,最終是多花錢不起任何作用;三是任何時候不要動手術(shù),一動人就報廢了,因為并發(fā)癥多、后遺癥多、易復(fù)發(fā),一亙復(fù)發(fā),此病將不治;.建議治療可以選擇純中藥制劑的膏藥,既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術(shù)痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生.外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法,而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā),治療可以選擇純中藥制劑的我用的這個祖?zhèn)鞲嗨?。看我這個藥行不行你先試一試在說可能對你能有效果在線秋秋,肆山捌捌肆三八久久電話,壹三零三久三捌零貳久久這個膏藥是本人完全治療好了才宣傳的,做個誠實的人,沒有半點謊話,缺德的是不干,你放心使用,腰盤突出頸椎等這些病很纏手很難找到特效藥,所以在這宣傳一下有這個病的患者盡快減輕痛苦,沒得過這個病的人不知道什么滋味,也不希望大家品嘗這滋味,我知道這個病的痛苦,祝病友早日康復(fù)。主要是價格低也能用的起,一月150元一療程.中藥成分沒有付作用。我當時都不能走了,后突,側(cè)彎,身體嚴重變形,有醫(yī)院病例,有的人說你達到這個程度有點不相信,這都是切合實踐的當時狀況,如果你來了解不是事實我多了不給,就給你一萬,去市里醫(yī)院大夫說必須手術(shù),我沒敢手術(shù),就用這膏藥治療好了,堅持貼肯定會好的。輕者1-3個療程,重者3個療程以上,本人無才不知道怎么述說,說專業(yè)的醫(yī)療知識咱也不懂,只能說得病時的病情和完全好了的情況,請大家諒解。

    2016-02-20 17:43
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    如果經(jīng)保守治療如索引按摩口服藥物無效,就可以用手術(shù)治療。

    2016-02-20 13:05
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是椎間盤突出?   人體共有23個椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時,其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時可損傷神經(jīng)。 查看全文»

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張哉炯

張哉炯 / 主任醫(yī)師

擅長:對頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗,手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術(shù)3000余例。擅長脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術(shù)治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

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程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

預(yù)約掛號
丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長:主要擅長治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

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