多發(fā)腔隙性腦梗塞伴多種疾病,用藥及治療方法如何?
腳麻痹(刺痛)偶爾有頭暈,晚上會手麻痹做磁共振檢查,結(jié)果是:頭顱軸位T1FLAIR、T2WI及矢狀T2WI掃描,各層面顯示清晰。兩側(cè)基底節(jié)區(qū)、半卵圓中心見多發(fā)斑點、片狀T1WI低信號、T2WI高信號影,部分邊界較模糊。余腦實質(zhì)未見明顯異常。兩側(cè)腦溝、腦裂無增寬、變深,腦室系統(tǒng)未見擴大、變形,中線結(jié)構(gòu)無移位。診斷意見:兩側(cè)基底節(jié)區(qū)、半卵圓中心多發(fā)腔隙性腦梗塞檢驗結(jié)果1甘油三脂0.77,高密度脂蛋白膽固醇1.65,低密度脂蛋白膽固醇3.43,總膽固醇5.43.2X線診斷腰椎退行性變,第五腰椎向前I滑脫.3X線診斷頸椎退行性變,第六頸椎椎體不穩(wěn).4彩超提示三尖瓣輕度返流,左室順應(yīng)性下降.5血壓有時145/90,有時170/90吃藥后下降,現(xiàn)血壓120/80原服硝苯地平控釋片治療一日一次,因臉腫換了厄貝沙坦.現(xiàn)本人治療血壓高用厄貝沙坦日半片,治療高血脂用洛伐他汀分散片半片,請問這兩種藥副作用大嗎?對心臟,腎臟,肝臟有影響嗎?能否長期吃用?有頭暈,晚上會手麻痹補充問題1:(2010-07-0818:48:50)兩側(cè)基底節(jié)區(qū)、半卵圓中心多發(fā)腔隙性腦梗塞除治療血壓高用厄貝沙坦日半片外如何治更合適?補充問題2:(2010-07-0819:08:57)何為高壓氧?請告知.補充問題3:(2010-07-0913:36:43)兩側(cè)基底節(jié)區(qū)、半卵圓中心多發(fā)腔隙性腦梗塞用腦絡(luò)通有療效嗎?補充問題4:(2010-07-0917:13:23)兩側(cè)基底節(jié)區(qū)、半卵圓中心多發(fā)腔隙性腦梗塞用腦絡(luò)通有療效嗎?補充問題5:(2010-07-0917:40:15)能不能吃酸奶,水果?
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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多發(fā)腔隙性腦梗塞伴腰椎退行性變、頸椎退行性變、三尖瓣輕度返流、左室順應(yīng)性下降等,還存在血壓和血脂問題。治療需綜合考慮,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 藥物副作用:厄貝沙坦和洛伐他汀分散片相對較為安全,但仍可能有一些副作用。厄貝沙坦可能引起頭暈、乏力等,洛伐他汀分散片可能導(dǎo)致肝功能異常、肌肉疼痛等。一般在醫(yī)生監(jiān)測下使用,多數(shù)副作用可及時發(fā)現(xiàn)和處理。 2. 長期用藥:在控制病情且無嚴(yán)重副作用的情況下,可長期服用,但需定期復(fù)查肝腎功能、血壓血脂等。 3. 腦梗塞治療:除控制血壓外,還可使用抗血小板藥物如阿司匹林,改善腦循環(huán)藥物如銀杏葉提取物等。 4. 高壓氧治療:通過吸入高濃度氧氣,增加血氧含量,改善腦組織缺氧狀態(tài),促進神經(jīng)功能恢復(fù)。 5. 生活方式調(diào)整:低鹽低脂飲食,適量運動,戒煙限酒,保持良好心態(tài)和充足睡眠。 總之,對于多發(fā)腔隙性腦梗塞及多種伴發(fā)疾病,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合治療,定期復(fù)查,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-01-22 14:15
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好不要長期服用建議你服用中藥調(diào)治注意飲食定期復(fù)查
2016-02-21 17:16
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,降壓治療的同時,積極控制血液的粘稠度
2016-02-21 16:48
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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其實用藥物的維生素E就行,不一定用什么天然的
2016-02-21 15:43
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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降高血脂藥洛伐他汀分散片能長期吃的。一般應(yīng)用維生素E。
2016-02-20 23:33
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