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糖尿病患者出現(xiàn)下肢發(fā)麻發(fā)涼發(fā)熱痛，可能是血糖控制不佳、血管病變、神經(jīng)損傷、微循環(huán)障礙、代謝紊亂等原因所致。 1. 血糖控制不佳：長期高血糖會損害神經(jīng)和血管。應嚴格遵循醫(yī)囑，規(guī)律監(jiān)測血糖，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適當運動，必要時聯(lián)合使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 血管病變：糖尿病易導致下肢血管粥樣硬化。可通過改善生活方式，如戒煙戒酒，服用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物，必要時進行血管介入治療。 3. 神經(jīng)損傷：長期高血糖引起神經(jīng)病變?？裳a充維生素 B1、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，配合物理治療。 4. 微循環(huán)障礙：影響下肢組織的血液供應。使用前列地爾等藥物改善微循環(huán)。 5. 代謝紊亂：導致有害物質(zhì)堆積。積極調(diào)整代謝，保持水電解質(zhì)平衡。 糖尿病患者出現(xiàn)下肢癥狀需引起重視，綜合治療，定期復查，及時調(diào)整治療方案。同時，建議前往正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，接受專業(yè)的診斷和治療。

糖尿病下肢發(fā)麻發(fā)涼一般提示有神經(jīng)病變，糖尿病神經(jīng)病變的發(fā)病率很高，其發(fā)病原因比較復雜，主要是由于患者體內(nèi)血液內(nèi)的葡糖糖含量過高，損傷血管和神經(jīng)而引起的神經(jīng)障礙，所以并不能單純依靠普通的方式來進行糖尿病的治療，而是需要注重整體與局部的相互結(jié)合，由內(nèi)而外的綜合性治療。糖尿病控制的好壞，有時并不與糖尿病神經(jīng)病變的進展速度相一致，由于遺傳特點的不同，控制比較好的患者的神經(jīng)病變不一定就比控制較差者輕。但是控制好糖尿病肯定對預防和治療糖尿病神經(jīng)病變有利。吸煙對糖尿病神經(jīng)病變影響也很大，糖尿病病人不能抽煙。