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遺傳性糖尿病控制不佳且體重較瘦，可能與多種因素有關(guān)，如胰島功能、飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物選擇、合并其他疾病等。 1.胰島功能：遺傳性糖尿病患者的胰島功能可能存在缺陷，導(dǎo)致血糖難以控制?？赏ㄟ^(guò)檢查胰島分泌功能，評(píng)估病情。 2.飲食：不合理的飲食結(jié)構(gòu)會(huì)影響血糖控制。應(yīng)均衡飲食，控制碳水化合物攝入，增加蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。 3.運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)量不足或運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)也不利于血糖控制。建議每周進(jìn)行至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑等。 4.藥物選擇：二甲雙胍控制不佳時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮聯(lián)合使用其他降糖藥，如格列美脲、阿卡波糖、達(dá)格列凈等。 5.合并其他疾?。耗承┘膊?，如甲狀腺功能亢進(jìn)，可能導(dǎo)致體重下降和血糖波動(dòng)。需排查并治療相關(guān)疾病。 總之，對(duì)于遺傳性糖尿病控制不佳且體重較瘦的情況，需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，加強(qiáng)自我管理，以控制血糖，維持健康體重。

病情分析：你好，你服用二甲雙胍無(wú)效，這就可能是1型糖尿病了，消瘦可能是糖尿病引起的。建議你到醫(yī)院檢查一下胰島素釋放試驗(yàn)，看看是胰島素釋放不足還是有胰島素抵抗，以便決定是否應(yīng)用胰島素治療。

您好，患糖尿病首先要從飲食方面注意的。每餐盡可能少吃多餐，最好一天分六餐進(jìn)食，多吃粗糧，另外運(yùn)動(dòng)也是可以幫助有效降糖的，如果血糖比較高，是可以注射胰島素治療的。

病情分析：你好；這種情況可能是糖尿病，一般空腹血糖大于7，餐后2小時(shí)血糖大于11.1可以診斷糖尿病的，根據(jù)您的發(fā)病年齡來(lái)看，您這種情況可能是1型糖尿病。一般這種情況可以查胰島素釋放實(shí)驗(yàn)，糖化血紅蛋白測(cè)定等檢查，一般可以了解糖尿病的類(lèi)型，一般若是1型糖尿病，建議用胰島素控制血糖，一般二甲雙胍適用于2型糖尿病肥胖人群，若是1型糖尿病，消瘦，不宜單獨(dú)用二甲雙胍的。