2003 年發(fā)病,癥狀多樣,治療不佳,如何診治?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):發(fā)病時間:2003年主要癥狀:有幻覺、流口水、容易走失,亂翻東西,好猜疑,手顫抖、嗜睡。就診醫(yī)院:148醫(yī)院,山東90醫(yī)院,301醫(yī)院。曾經(jīng)治療情況和效果:常年用藥,效果不明顯,病情加重。想得到怎樣的幫助:進一步得到診治。
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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患者自 2003 年發(fā)病,出現(xiàn)幻覺、流口水、走失、亂翻東西、猜疑、手抖、嗜睡等癥狀,多年治療效果不佳,需綜合分析病情,明確診斷,調整治療方案。包括評估神經(jīng)系統(tǒng)、精神心理、代謝情況、腦部結構及遺傳因素等。 1.神經(jīng)系統(tǒng):可能存在神經(jīng)系統(tǒng)病變,如帕金森病、阿爾茨海默病等,需進行神經(jīng)電生理檢查、頭顱磁共振成像等。 2.精神心理:精神分裂癥、抑郁癥等精神障礙也可能導致上述癥狀,通過心理評估量表及專業(yè)精神科醫(yī)生診斷。 3.代謝情況:如甲狀腺功能減退、低血糖等代謝性疾病,可通過血液檢查明確。 4.腦部結構:腦腫瘤、腦血管病等影響腦部結構的疾病,借助頭顱 CT 或腦血管造影診斷。 5.遺傳因素:某些遺傳性疾病如亨廷頓舞蹈病,需進行基因檢測。 對于這種復雜的病情,需要綜合多方面的檢查和評估,明確病因后制定個體化的治療方案。治療可能包括藥物治療(如多巴絲肼片、鹽酸舍曲林片、左甲狀腺素鈉片等)、心理治療、康復訓練等。同時,患者及家屬要積極配合治療,注意觀察病情變化。
2025-02-05 00:38
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回答1
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楊繼民 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級甲等
方便門診
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病情分析:你好,這樣的情況已經(jīng)可以說進入腦細胞逐漸壞死的階段。這樣的情況繼續(xù)治療主要是采用一些藥物控制腦細胞壞死的繼續(xù)發(fā)展,沒有什么很好的辦法。
2016-02-25 15:00
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