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L3/4、L4/5 等椎間盤突出伴相關(guān)癥狀如何應(yīng)對(duì)?

1、L3/4、L4/5椎間盤膨出并中央型突出分別約6mm,5mm,L5/S1椎間盤可見向周圍膨出,相應(yīng)硬膜囊及雙側(cè)神經(jīng)根受壓,L4/5椎間盤亦可見真空變性征象。相應(yīng)水平骨性椎管無明顯狹窄。椎管內(nèi)脊髓未見異常密度,黃韌帶無肥厚,所見椎體邊緣可見唇樣突起,小關(guān)節(jié)可見增生征象,椎產(chǎn)旁軟組織未見異常。近期腰痛

  • 回答5

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    L3/4、L4/5 等椎間盤突出會(huì)引起腰痛等癥狀,其原因包括椎間盤退變、神經(jīng)根受壓、椎體增生等。治療方法有保守治療和手術(shù)治療,同時(shí)要注意日常護(hù)理。 1.病因: 椎間盤退變:隨著年齡增長,椎間盤水分減少,彈性降低,易發(fā)生膨出和突出。 長期勞損:長期彎腰、久坐等不良姿勢(shì)導(dǎo)致腰部受力不均,引發(fā)椎間盤病變。 外傷:腰部受到外力沖擊,可能損傷椎間盤。 遺傳因素:部分人由于遺傳易患椎間盤疾病。 肥胖:體重過重增加腰部負(fù)擔(dān),加速椎間盤退變。 2.治療: 保守治療:包括臥床休息、牽引、按摩、針灸等物理治療,以及服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等緩解疼痛。 手術(shù)治療:如果保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活,可考慮手術(shù),如椎間盤切除術(shù)。 3.日常護(hù)理: 保持正確坐姿和站姿,避免彎腰搬重物。 加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等。 注意腰部保暖,避免受寒。 選擇合適的床墊,不宜過軟或過硬。 4.預(yù)防: 定期進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)。 控制體重,避免肥胖。 避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)。 總之,對(duì)于 L3/4、L4/5 等椎間盤突出,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并注重日常護(hù)理和預(yù)防,以減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2025-02-04 22:08
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等。著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說:“中醫(yī)的先進(jìn)就是在不損傷任何機(jī)體的情況下,通過調(diào)理就可以治好疾病.”西藥是通過動(dòng)物試驗(yàn)用上人體,而中醫(yī)的經(jīng)方,驗(yàn)方則是人們的祖先經(jīng)過幾百年或上千年在人體的反復(fù)驗(yàn)證得出的經(jīng)驗(yàn),治好后不復(fù)發(fā)的,對(duì)于本病用中醫(yī)是完全可以治好的,至所以社會(huì)上有人說頸椎病治不好,是他們對(duì)中醫(yī)對(duì)慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過一個(gè)時(shí)間,人們就會(huì)通過實(shí)踐有所了解的.中醫(yī)的真正偉大才會(huì)被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開始就是以西醫(yī)為主進(jìn)行治療和防治的,根本不讓中醫(yī)介入,認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),病人受了不少的苦,經(jīng)濟(jì)也花費(fèi)很大就是收效不大,后經(jīng)中醫(yī)辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫(yī)對(duì)慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.通過近20年的探討和臨床觀察中醫(yī)對(duì)于頸腰椎病只要沒有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復(fù)發(fā)率極低..治療本病的關(guān)鍵是選對(duì)大夫用對(duì)藥,對(duì)患者是很重要的,中藥的特病用特藥是十分有效的,只是有的人沒有找到,如咽喉草治療急慢性咽炎是很有效的,只用二三次就可以好的,首烏,生地,地骨皮合用治療牙根松動(dòng)疼痛只用三到四次就可以好的,同樣的原理,頸腰椎間盤突出也有特效藥的,用中藥也可以搞定的病.藕能止血來自煲廚,長期與疾病奮斗的一線大夫是最有經(jīng)驗(yàn)的.所作的配方組成及配方藥是很有效的。中醫(yī)很重視治末病,如患了動(dòng)脈型頸椎病就會(huì)考慮到長期下去就會(huì)引起腦梗塞,腦缺血性病變,就會(huì)及早在治療頸椎病的同時(shí)預(yù)腦梗塞,腦缺血性病變的藥物,而西醫(yī)則是治己病,對(duì)末病是不能防治的,等到腦梗,缺血性病變?cè)偃ビ盟幘湍疽殉芍蹫闀r(shí)己晚,對(duì)病人造成不可挽回的損失。另一個(gè)方面人的頸椎有7個(gè)椎體,腰椎有5個(gè)椎體,發(fā)病的只是其中的一個(gè)或二個(gè),西醫(yī)的手術(shù)只能取出病變的椎間盤,而不能防治其他的以后就不會(huì)發(fā)生病變,而中醫(yī)辨癥用藥就可以解決這些西醫(yī)不能解決的問題,可以在治療的同時(shí)防治其他椎體的退變,給患者體質(zhì)一個(gè)修復(fù)康復(fù)的過程。所以是上等的治療方法。中醫(yī)界經(jīng)過多年在研究其治療方法己成熟。中醫(yī)己有自己獨(dú)特的正套治療方法。一:睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力.二:注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個(gè)腰圍(護(hù)腰帶),強(qiáng)腰背部的保護(hù),同時(shí)有利了腰椎病的恢復(fù).三:平時(shí)不要做彎腰又用力的動(dòng)作(如拖地板…),急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛.四:平時(shí)提重物時(shí)不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰.五:急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛.如果沒有椎管狹窄和鈣化,用中藥保守治療是可以好的。

    2016-02-26 14:48
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

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    你好,腰椎間盤突出癥為腰腿痛常見原因之一,其主要癥狀為腰痛及下肢痛.發(fā)病的部位以腰4,5腰5/骶1之間最多,其病理是突出部位的水腫,粘連,無菌性炎癥壓迫神經(jīng)根引起的疼痛,建議你采用中醫(yī)的專業(yè)貼膏治療,效果很好。

    2016-02-26 11:56
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

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    內(nèi)科

    根據(jù)你所反映的病情,她的腰椎間盤突出從影像學(xué)檢查屬于比較嚴(yán)重的情況,不過還沒有造成椎管狹窄引起脊髓受壓。建議做微創(chuàng)手術(shù)的經(jīng)皮穿刺術(shù)摘除突出的椎間盤髓核應(yīng)該可以減輕腰痛,因?yàn)檫@種微創(chuàng)手術(shù)不會(huì)破壞腰椎的穩(wěn)定性,損傷小,恢復(fù)快。醫(yī)生詢問:不知你的腰痛程度如何?有沒有下肢的癥狀?

    2016-02-26 09:19
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

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    根據(jù)你的描述考慮為腰椎增生伴腰間盤突出現(xiàn)在可以保守治療,主要是睡硬板床,然后可以采取針灸和理療的方法,如不緩解可以考慮手術(shù)治療。

    2016-02-26 07:23
就醫(yī)問藥

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什么是椎間盤突出?   人體共有23個(gè)椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»

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