75歲老人常無故暈倒，原因不明，如何治療？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我媽媽75歲了，8年前開始出現(xiàn)無緣無故暈倒，約10分鐘后又恢復(fù)正常，之前醫(yī)生看了說是低血糖，但今年以來發(fā)病頻率增多，到醫(yī)院住院檢查，血糖又沒問題，血壓也還好，頸部CT、彩超都做了，只有輕微的椎間盤突出，但我媽媽并沒有感覺頸部不適，最后醫(yī)生就說是頸椎引起頭暈，但我總覺得不太可能一樣。想得到怎樣的幫助：請問是什么原因造成暈倒？應(yīng)該怎么治療？
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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75歲老人經(jīng)常無故暈倒，可能是心源性因素、腦源性因素、血管迷走性暈厥、貧血、內(nèi)分泌疾病等原因所致。 1. 心源性因素：如心律失常、心肌梗死等。心臟病變可能導(dǎo)致心臟泵血功能異常，引起腦部供血不足而暈倒。需要進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查。治療可能包括藥物（如美托洛爾、胺碘酮、阿司匹林等）、手術(shù)（如心臟搭橋、起搏器植入）等。 2. 腦源性因素：像短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死等。腦血管病變影響腦部血液供應(yīng)，引發(fā)暈倒。通過頭顱 CT、磁共振等檢查明確。治療有藥物（如氯吡格雷、阿托伐他汀、銀杏葉提取物等）、介入治療等。 3. 血管迷走性暈厥：由情緒緊張、體位改變等誘發(fā)。一般通過直立傾斜試驗確診。平時注意避免誘因，必要時使用藥物（如阿托品）。 4. 貧血：血紅蛋白不足導(dǎo)致氧氣輸送減少，引起頭暈甚至?xí)灥?。通過血常規(guī)檢查診斷。治療包括補充鐵劑（如硫酸亞鐵）、維生素 B12 等。 5. 內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能減退，代謝減慢影響機(jī)體功能。通過甲狀腺功能檢查確診。治療采用甲狀腺素替代治療（如左甲狀腺素鈉）。 老人無故暈倒的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或心內(nèi)科進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。
2025-02-04 21:27
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