腎囊腫增大伴雙下肢病變,該如何應(yīng)對(duì)?
去年9月MRI,發(fā)現(xiàn)有15*19MM的腎囊腫,隨即發(fā)現(xiàn)身患2型糖尿病,周?chē)窠?jīng)病變,雙下肢腘動(dòng)脈硬化伴硬斑形成。昨天彩超復(fù)查:由腎內(nèi)見(jiàn)一枚無(wú)回聲20MM*19MM,內(nèi)見(jiàn)細(xì)線(xiàn)狀分隔,
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腎囊腫增大、雙下肢腘動(dòng)脈硬化伴硬斑形成及 2 型糖尿病周?chē)窠?jīng)病變是較為復(fù)雜的情況,涉及多種因素,如疾病進(jìn)展、生活方式、治療方法、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及定期復(fù)查等。 1. 疾病進(jìn)展:腎囊腫增大可能是正常的緩慢變化,也可能提示潛在的問(wèn)題。需要關(guān)注其增長(zhǎng)速度、是否壓迫周?chē)M織等。雙下肢病變可能會(huì)逐漸加重,影響下肢血液循環(huán)和神經(jīng)功能。 2. 生活方式:保持健康的生活方式至關(guān)重要。均衡飲食,控制糖分和鹽分?jǐn)z入,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,有助于控制病情。 3. 治療方法:對(duì)于腎囊腫,若無(wú)癥狀且無(wú)惡變風(fēng)險(xiǎn),可先觀察。雙下肢病變可能需要藥物治療,如抗血小板聚集藥物阿司匹林、擴(kuò)張血管藥物硝苯地平、降脂藥物阿托伐他汀等。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變要積極控制血糖,可能會(huì)用到營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺。 4. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):腎囊腫可能出現(xiàn)破裂、感染等并發(fā)癥。雙下肢病變可能導(dǎo)致下肢缺血、潰瘍甚至壞疽。 5. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行腎臟超聲、血糖監(jiān)測(cè)、下肢血管超聲等檢查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于這些情況,患者應(yīng)重視但不必過(guò)度恐慌,積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,定期復(fù)查,以控制病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。
2025-02-04 12:25
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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理療科
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你好,腎囊腫如果較小,一般不考慮手術(shù)治療。線(xiàn)狀分隔是說(shuō)明囊腫在腎組織內(nèi),不是表面,20MM*19MM大小的囊腫一般不會(huì)影響腎功能,加上你患糖尿病,如果手術(shù)后愈合較難,可以暫時(shí)不處理,定期觀察腎臟彩超與腎功能。
2016-02-26 22:54
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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當(dāng)前醫(yī)學(xué)水平還沒(méi)有治療腎囊腫的特效方法。對(duì)于小的腎囊腫,無(wú)癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大。無(wú)癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率。由于感染是該病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查。腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期觀察,該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生。手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難。
2016-02-26 14:18
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