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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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腦血管痙攣是一種常見的腦血管疾病,可能由多種因素引起,如高血壓、頸椎病、腦動脈硬化、精神緊張、不良生活習慣等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.高血壓:長期高血壓會損傷血管內(nèi)皮,導(dǎo)致腦血管痙攣?;颊咝枰?guī)律監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥物,如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等。 2.頸椎?。侯i椎病變可能壓迫椎動脈,影響腦部供血,引發(fā)腦血管痙攣。可通過頸部按摩、牽引等物理治療,嚴重時可能需要手術(shù)。 3.腦動脈硬化:隨著年齡增長,血管彈性下降,易出現(xiàn)硬化和痙攣。需控制血脂,可服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物。 4.精神緊張:長期精神壓力大、焦慮等會使血管收縮。要學會放松,如適當運動、聽音樂等。 5.不良生活習慣:吸煙、酗酒、熬夜等都可能導(dǎo)致腦血管痙攣。應(yīng)戒煙戒酒,保持充足睡眠。 總之,腦血管痙攣需要綜合治療,患者要積極配合醫(yī)生,改善生活方式,按時服藥,定期復(fù)查。
2025-02-05 14:31
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腦血管痙攣是指腦動脈在一段時間內(nèi)的異常收縮狀.以前本病常見于顱內(nèi)動脈瘤破裂的蛛網(wǎng)膜下腔出血病人.具統(tǒng)計,蛛網(wǎng)膜下腔出血后,腦血管痙攣的發(fā)生率達16%~66%,其發(fā)生時間,一般多發(fā)生于蛛網(wǎng)膜下腔出血后2~3天,7~10天達高峰,以后逐漸緩解.少數(shù)發(fā)生較晚(2周后),或持續(xù)時間較長(達數(shù)周至1個月).個別發(fā)生于30分鐘或1~2天內(nèi),即所謂急性腦血管痙攣.嚴重頭痛,嘔吐,頸項僵硬,查體出項腦膜刺激征陽性,腰椎穿刺檢查,腦CT,多譜勒或腦血管造影檢查可以確定診斷,本病病情嚴重,如不及時處理可以出現(xiàn)癱瘓或其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,甚至危及生命.但臨床上我們發(fā)現(xiàn)多數(shù)腦血管痙攣是慢性病程,病人反復(fù)頭痛,頭暈,記憶力下降,情緒失調(diào),睡眠障礙,焦慮煩躁或出現(xiàn)抑郁癥狀,這就是我們在此闡述的慢性腦血管痙攣.病因病機:情緒波動,生氣激動,心理障礙,緊張壓力是發(fā)生腦血管痙攣最常見的原因,病人多數(shù)是學生,特別是高中高考學生,緊張的學習生活,睡眠時間不足,完全沒有放松的機會,最容易發(fā)生腦血管痙攣,失眠也可以引起腦血管痙攣.青年女性,腦力勞動者發(fā)病率相對較高.臨床表現(xiàn):一,腦血管痙攣性頭暈的特點:頭暈呈持續(xù)性,也可以呈發(fā)作性,主要表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈,頭暈發(fā)作時不敢活動,臥床不起,特別不能活動頭部,嚴重時伴惡心,劇烈嘔吐,或者伴隨耳鳴,頭鳴,呈持續(xù)性低音調(diào)的耳鳴或頭鳴,心情煩躁焦慮,或胸悶,心慌,氣短,呼吸緊迫感,頭腦不清晰,思維與記憶受影響.二,腦血管痙攣性頭痛的特點:持續(xù)性的頭痛,頭部悶痛,壓迫感,沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感.大部分病人為兩側(cè)頭痛,多為兩顳側(cè),后枕部及頭頂部或全頭部.頭痛性質(zhì)為鈍痛,脹痛,壓迫感,麻木感和束帶樣緊箍感.頭痛的強度為輕度至中度.有的病人可有長年累月的持續(xù)性頭痛,病人可以整天頭痛,頭痛的時間要多于不痛的時間.因為激動,生氣,失眠,焦慮或憂郁等因素常使頭痛加劇.還有一部分病人主訴顳側(cè)搏動性頭痛.病人多伴有煩躁易怒,焦慮不安,心慌,氣短,恐懼,耳鳴,失眠多夢,腰酸背痛,頸部僵硬等癥狀.預(yù)后轉(zhuǎn)歸:本病是功能性疾病,也就是說本病是由于各種因素引起的腦血管功能障礙,腦血管沒有實質(zhì)性的損壞或病變,經(jīng)過治療與放松是完全可以恢復(fù)的,病人多數(shù)是年輕人,自我調(diào)節(jié)能力比較好,所以預(yù)后良好,大多數(shù)病人可以痊愈.本病不會發(fā)生偏癱或精神病性異常.
2016-02-27 20:26
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史東岳
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全科
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腦血管痙攣是指頸內(nèi)動脈或椎-基底動脈系統(tǒng)的動脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現(xiàn)血流渦流.當渦流加速時,刺激血管壁致血管痙攣而出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,旋渦減速時癥狀消失,腦血管痙攣發(fā)生后,臨床上常出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高(頭痛,嘔吐,眼底水腫出現(xiàn)或加重),意識障礙加重.病人由清醒轉(zhuǎn)為嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期腦血管痙攣多在2天內(nèi)恢復(fù))→清醒→昏迷(再次腦血管痙攣).這種動態(tài)的意識變化是腦血管痙攣的突出特點.同時還常有不同程度的局灶性體征出現(xiàn)或加重,如偏癱,偏身感覺障礙,失語等.一,病因治療 查找原因和進行積極治療,尤應(yīng)加強對動脈粥樣硬化等的防治. 二,藥物治療 1.腦血管擴張劑及擴容劑早期使用可明顯減少和終止TIA臨床發(fā)作 2.抗血小板聚集劑可減少微栓子的發(fā)生3.抗凝治療對發(fā)作頻繁,病情嚴重和逐次加重,且無明顯抗凝治療禁忌者,及早進行抗凝治療對減免發(fā)作和預(yù)防腦梗死均有積極意義 4.鈣拮抗劑能選擇性地作用于腦血管平滑肌的鈣通道,阻止鈣離子由細胞外流入細胞內(nèi),具有防止腦動脈痙攣,擴張血管,增加腦血流和維持紅細胞變形能力等作用, 單純的腦血管痙攣是指腦動脈在一段時間內(nèi)的異常收縮狀態(tài).屬于功能性疾病,也就是說本病是由于各種因素引起的腦血管功能障礙,腦血管沒有實質(zhì)性的損壞或病變,病人多數(shù)是年輕人,自我調(diào)節(jié)能力比較好,所以預(yù)后良好,大多數(shù)病人經(jīng)過治療和放松是完全可以恢復(fù)痊愈的.本病不會發(fā)生偏癱和精神病性異常. 但是如果合并顱內(nèi)動脈瘤,或腦動脈硬化,高血壓等疾病,則容易導(dǎo)致腦出血的發(fā)生,如不及時處理則可出現(xiàn)癱瘓或其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀甚至危及生命.
2016-02-27 16:19
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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這種情況是應(yīng)注意進行對癥的治療看看的可用點尼莫地平進行對癥的治療看看另外就是還可以用點西比靈進行對癥的治療看看注意生活不要太緊張注意緩解自己的情緒等情況才行的還可以用點谷維素進行調(diào)節(jié)神經(jīng)看看的
2016-02-27 09:11
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什么是頭痛? 頭痛指頭眉以上至枕下部為止的區(qū)域內(nèi)疼痛,是神經(jīng)內(nèi)科最常見的癥狀之一,在普通人群占10%,在門診和住院患者中分別占50%和15.8%。可大致分為四大主要原因:①偏頭痛(migraine);②緊張型頭痛(tensiontype headache);③非器質(zhì)性頭痛;④器質(zhì)性頭痛。頭痛診斷時,應(yīng)注意病人的年齡,頭痛發(fā)病的緩急,出現(xiàn)的時間、疼痛持續(xù)的時間、部位、性質(zhì)、緩解加重的因素、有無先兆及伴發(fā)癥狀,應(yīng)詢問病人的家族史和以往就診情況,同時應(yīng)進行全面的內(nèi)科及神經(jīng)系統(tǒng)體檢。 查看全文»
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