母親患急性蜂窩織炎伴糖尿病,引流后仍有膿,咋辦?
我媽媽患了急性蜂窩織炎,并且有糖尿病,已經(jīng)切開下巴,半個(gè)多月不見好轉(zhuǎn)。里面還有膿,一直排不干凈曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)在石家莊二院治療,半個(gè)多月了還是面部有膿。下巴已經(jīng)切開手術(shù)引流。急需治療想得到怎樣的幫助:想轉(zhuǎn)院,看北京協(xié)和醫(yī)院能救救我媽媽,幫她治療急性蜂窩織炎,急急(
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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急性蜂窩織炎是一種常見的皮膚和皮下組織的彌漫性化膿性炎癥,尤其在患者伴有糖尿病時(shí)治療更具挑戰(zhàn)性。治療包括控制血糖、抗感染、充分引流等。若引流后仍有膿,可能與血糖控制不佳、感染病原體頑固、引流不徹底、患者自身免疫力差、后續(xù)護(hù)理不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 血糖控制不佳:糖尿病患者血糖不穩(wěn)定會(huì)影響炎癥恢復(fù)。需密切監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整降糖方案,可能使用胰島素、二甲雙胍、格列齊特等藥物。 2. 感染病原體頑固:某些細(xì)菌可能對(duì)抗生素不敏感。需進(jìn)行膿液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 3. 引流不徹底:若切口位置或大小不合適,需重新評(píng)估,必要時(shí)擴(kuò)大切口或增加引流通道。 4. 患者自身免疫力差:可通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),如蛋白質(zhì)、維生素等,增強(qiáng)免疫力。 5. 后續(xù)護(hù)理不當(dāng):保持傷口清潔干燥,按時(shí)換藥,避免再次感染。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者和家屬要積極配合治療,注意日常護(hù)理。
2025-02-06 15:50
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