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一般來說，空腹血糖 4.9mmol/L 屬于正常范圍，晚飯后 3 小時(shí)血糖 7.4mmol/L 也通常在正常范圍內(nèi)。正常的血糖水平受多種因素影響，如飲食、運(yùn)動(dòng)、身體代謝能力、激素水平和遺傳因素等。 1. 飲食：飲食的種類和攝入量會(huì)直接影響血糖。如果攝入了過多高糖、高熱量的食物，可能導(dǎo)致血糖升高。 2. 運(yùn)動(dòng)：適量的運(yùn)動(dòng)有助于消耗血糖，增加胰島素敏感性。缺乏運(yùn)動(dòng)則可能使血糖控制不佳。 3. 身體代謝能力：個(gè)體的代謝能力不同，有些人的代謝較為旺盛，能較好地調(diào)節(jié)血糖。 4. 激素水平：體內(nèi)的激素，如胰島素、胰高血糖素等，對(duì)血糖的調(diào)節(jié)起著關(guān)鍵作用。激素分泌異常可能影響血糖。 5. 遺傳因素：家族中有糖尿病患者，自身患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)可能相對(duì)較高。 總體而言，您目前的血糖值基本正常，但仍需繼續(xù)保持良好的生活習(xí)慣，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)等，并定期監(jiān)測(cè)血糖，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖的異常變化。

根據(jù)你的病史患者現(xiàn)在的空腹血糖以及餐后血糖在正常范圍內(nèi)，不是糖尿病，一般正常情況下，人體在進(jìn)食后一到兩個(gè)小時(shí)血糖達(dá)到最高，而三小時(shí)血糖恢復(fù)到空腹水平，所以你的餐后血糖還是偏高的，但是沒有達(dá)到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，已經(jīng)說明胰道功能有所損害，需要飲食控制以及適當(dāng)活動(dòng)降低血糖，

注意你的空腹血糖檢測(cè)結(jié)果肯定是正常的表現(xiàn)。同時(shí)注意晚飯后三小時(shí)檢測(cè)血糖是沒有意義的，一般確定是否糖尿病應(yīng)該以空腹血糖及餐后兩小時(shí)血糖檢測(cè)結(jié)果為準(zhǔn)。