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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后為何仍有癥狀及如何治療

椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)4-5突出,椎管俠窄;近6月初病情突然加重,住院時(shí)平臥位時(shí)疼痛可輕,站立位及坐位時(shí)加重,臀部及下肢為麻木,下肢感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能減弱,排尿無(wú)力,壓迫神經(jīng)影響日常生活,6月10號(hào)做開(kāi)窗手術(shù),到7月低才能下床活動(dòng),手術(shù)后的病情沒(méi)有明顯變化目前手術(shù)后的情況:左臀部及會(huì)陰部麻木,排大,小便比較吃力,且左臀及下肢出現(xiàn)輕度肌肉萎縮.手術(shù)后為什么還會(huì)出現(xiàn)此情?現(xiàn)在怎么治療?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后仍有癥狀可能由多種原因?qū)е?,如神?jīng)受壓未完全解除、術(shù)后粘連、神經(jīng)損傷、康復(fù)不佳、合并其他疾病等。 1. 神經(jīng)受壓未完全解除:手術(shù)可能未能完全去除突出的椎間盤(pán)組織,仍對(duì)神經(jīng)有一定壓迫。 2. 術(shù)后粘連:手術(shù)部位形成的粘連可能影響神經(jīng)功能。 3. 神經(jīng)損傷:手術(shù)過(guò)程中可能對(duì)神經(jīng)造成了一定程度的損傷。 4. 康復(fù)不佳:術(shù)后康復(fù)鍛煉不規(guī)范或不及時(shí),影響恢復(fù)。 5. 合并其他疾?。嚎赡芡瑫r(shí)存在其他影響神經(jīng)的疾病,如糖尿病導(dǎo)致的周?chē)窠?jīng)病變。 總之,出現(xiàn)手術(shù)后癥狀未改善的情況,需要綜合評(píng)估,采取針對(duì)性的治療措施,如藥物治療、物理治療、再次手術(shù)等,并在醫(yī)生指導(dǎo)下積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

    2025-02-05 17:50
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你的情況不必?fù)?dān)心,只要手術(shù)成功,建議恢復(fù)期配合電烤按摩理療并對(duì)癥應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)恢復(fù)的藥物即可早日恢復(fù)建康,完全可以恢復(fù),只是組織神經(jīng)恢復(fù)需要時(shí)間較長(zhǎng),祝你早日恢復(fù)建康.

    2016-02-28 02:26
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    目前治療此病有三種方法:一,保守治療,適合剛剛發(fā)病神經(jīng)沒(méi)有受壓的患者,可以緩解,但是此療法不能根治!2,微創(chuàng)介入治療;三,傳統(tǒng)手術(shù),后兩種是根治的辦法,根據(jù)患者的病情采取不同的治療方法!保守治療:包括臥床休息,按摩,藥物,牽引,推拿,針灸封閉等法,適合于初發(fā)或病情較輕的病例.其療法目的促使突出部位回納,改善局部血循環(huán),增大椎間隙以減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫刺激,消除因突出物壓迫神經(jīng)引起的水腫,炎癥,暫時(shí)緩解了癥狀的,但此療法基本上是不能徹底消除和回納突出的椎間盤(pán).微創(chuàng)手術(shù)治療:進(jìn)入2十一世紀(jì),國(guó)內(nèi)外專家學(xué)者對(duì)解剖學(xué),生物化學(xué),生物力學(xué)及影像學(xué)等方面詳盡研究的基礎(chǔ)上,微創(chuàng)介入治療技術(shù)取得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展.與傳統(tǒng)手術(shù)方法相比,微創(chuàng)手術(shù)治療技術(shù)具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,不破壞椎管內(nèi)正常結(jié)果及不影響脊柱生物力學(xué)穩(wěn)定性等優(yōu)點(diǎn).如:經(jīng)皮激光椎間盤(pán)汽化減壓術(shù),臭氧微創(chuàng)介入治療術(shù),膠原酶生物溶解術(shù)等.微創(chuàng)手術(shù)治療已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì).微創(chuàng)介入治療椎間盤(pán)突出的原理:是在意大利IMD激光自動(dòng)定位C型臂機(jī)器引導(dǎo)及微小幾乎無(wú)創(chuàng)傷的情況下,通過(guò)細(xì)小的導(dǎo)管或穿刺針準(zhǔn)確直接作用于突出部位,通過(guò)物理的因素,消融或溶解突出物,使突出物回縮或消失,解除了對(duì)神經(jīng)的壓迫,達(dá)到和開(kāi)刀治療同樣的療效.但是具體能不能做,需要結(jié)合病情和片子綜合分析!如果還有疑問(wèn)可以通過(guò)郵箱和我交流,

    2016-02-27 22:47
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是椎間盤(pán)突出?   人體共有23個(gè)椎間盤(pán)。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤(pán)突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤(pán)纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤(pán)突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

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