58 歲女性椎間盤膨出伴椎管狹窄，腿麻，咋治？
本人，女，58歲，磁共振發(fā)現(xiàn)，椎間盤向后膨出，硬膜蘘輕度受壓，L2-4椎管水平可見黃韌帶稍增厚，致相應(yīng)椎管變窄，目前，兩腿發(fā)麻至膝蓋上，醫(yī)生治療建議不是很明確，有點苦惱，誰能幫幫我了？，不勝感激。
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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58 歲女性磁共振顯示椎間盤向后膨出、硬膜囊輕度受壓、黃韌帶增厚致椎管變窄，兩腿發(fā)麻至膝蓋上。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，保守治療如臥床休息、物理治療、藥物治療等，手術(shù)治療則適用于嚴重情況。同時，生活中的注意事項也很重要。 1. 疾病介紹：椎間盤膨出是椎間盤退變的一種表現(xiàn)，當膨出組織壓迫神經(jīng)時會引起下肢麻木等癥狀。黃韌帶增厚和椎管狹窄進一步加重神經(jīng)受壓。 2. 保守治療： 臥床休息：減輕腰部負擔，緩解神經(jīng)受壓。 物理治療：如熱敷、按摩、牽引等，改善局部血液循環(huán)。 藥物治療：可使用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）、營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺、維生素 B12）、肌肉松弛劑（如氯唑沙宗）等，緩解疼痛和麻木。 3. 手術(shù)治療：如果保守治療效果不佳，癥狀嚴重影響生活，可考慮手術(shù)，如椎間盤切除術(shù)、椎管擴大成形術(shù)等。 4. 生活注意：避免長時間彎腰、負重，注意腰部保暖，加強腰背肌鍛煉。 5. 定期復(fù)查：了解病情變化，調(diào)整治療方案。 總之，對于該患者，應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法，并在治療過程中注意生活調(diào)理，定期復(fù)查，以促進康復(fù)。
2025-02-05 19:18
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，腰間盤突出癥是臨床上較為常見的腰部疾患之一，是骨傷科的常見病、多發(fā)病。腰間盤突出癥臨床多表現(xiàn)為腰部疼痛，下肢放射痛，下肢麻木，腰部活動障礙，脊柱側(cè)彎等。需要腰椎CT或者核磁共振來明確診斷。平日多臥硬板床休息，治療方法很多，包括服中藥，牽引，理療，針灸，按摩等，必要時需行手術(shù)治療。
2016-02-28 20:24
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