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腰扭傷后 CT 顯示椎間盤膨出,能否認(rèn)定工傷及傷殘等級(jí)?

前工作中腰扭傷(工傷)一直腰痛,今天去天津市總醫(yī)院做了CT報(bào)告為:腰3,4,腰5,骶1椎間盤向四周膨出,超出臨近椎體邊緣.請(qǐng)問各位老師:這種情況可以認(rèn)定為因腰扭傷所引起的嗎?可以進(jìn)行傷殘鑒定嗎?應(yīng)為幾級(jí)?

  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    腰扭傷后出現(xiàn)椎間盤膨出,是否能認(rèn)定為工傷以及進(jìn)行傷殘鑒定并確定等級(jí),需要綜合多方面因素來判斷,包括受傷機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)、相關(guān)法規(guī)和鑒定標(biāo)準(zhǔn)等。 1. 受傷機(jī)制:腰扭傷可能導(dǎo)致腰部肌肉、韌帶等組織損傷,進(jìn)而影響椎間盤的穩(wěn)定性,引起膨出。但要明確是否直接由此次腰扭傷導(dǎo)致,需要詳細(xì)的受傷過程和檢查評(píng)估。 2. 臨床表現(xiàn):觀察患者的腰痛程度、下肢癥狀、活動(dòng)受限情況等,判斷病情的嚴(yán)重程度。 3. 診斷依據(jù):除了 CT 檢查,還可能需要結(jié)合磁共振成像(MRI)等進(jìn)一步明確椎間盤膨出的具體情況。 4. 相關(guān)法規(guī):工傷認(rèn)定有特定的程序和標(biāo)準(zhǔn),需要提供相關(guān)證明材料,由專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核。 5. 鑒定標(biāo)準(zhǔn):傷殘鑒定的等級(jí)劃分依據(jù)病情對(duì)生活和工作能力的影響程度,一般分為多個(gè)級(jí)別。 綜上所述,僅憑目前提供的信息,難以直接確定能否認(rèn)定為工傷和傷殘等級(jí),需要綜合考量多種因素,并遵循相關(guān)的法律法規(guī)和鑒定流程。

    2025-02-07 01:40
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    1)硬膜外類固醇注射:即所謂骶管注射,它是通過骶管將類固醇類藥物(如氟美松,潑尼松龍,氫化考的松等)混入麻醉藥(如2%普魯卡因等)注入硬膜外腔.此方法可抑制在其硬膜外腔內(nèi)行走的神經(jīng)末梢的興奮性,同時(shí)改善局部血循環(huán),使局部代謝廢物易于從血循環(huán)中被帶走,從而起到消炎的作用,達(dá)到止痛的目的,但如系巨大的椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,因機(jī)械性刺激不能解除,癥狀也不能緩解.2)骶核化學(xué)溶解法,也就是常說的"溶核術(shù)",是將一些蛋白酶類藥物,使椎間盤髓核溶解達(dá)到減小或消除因髓核后突而對(duì)神經(jīng)的壓迫,它適用于病史少于2個(gè)月,經(jīng)其他非手術(shù)治療無效或經(jīng)手術(shù)治療效果欠佳者,但禁用于對(duì)蛋白酶類藥物過敏者(過去曾行過此注射,再次注射會(huì)增加危險(xiǎn)性),伴有腰椎管狹窄或因腰間盤突出而出現(xiàn)足下垂,大小便失禁及孕婦,14歲以下兒童等均不能使用.其并發(fā)癥約為2%~3%,常見的有過敏反應(yīng),椎間盤炎,灼性神經(jīng)痛,繼發(fā)性椎間孔狹窄或椎管狹窄等,因此,應(yīng)用此方法要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證.目前資料報(bào)道,此法有效率約為60%~70%.

    2016-02-28 10:05
就醫(yī)問藥

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什么是椎間盤突出?   人體共有23個(gè)椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»

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