24 歲男性心律失常伴突發(fā)癥狀，會是心梗嗎？
心慌的很厲害頭暈感覺一股熱突然上升到頭部很燙（感覺）持續(xù)了10多秒鐘有快暈過去的感覺（好怕）患者男，24歲，原來一直有心率失常，一度房室傳導(dǎo)阻塞。此次病情，上網(wǎng)時突然心慌，感覺有什么壓著的，頭暈，感覺有一股熱，像是血，很燙上升頭上。差點暈厥過去。1年前有一次這樣的感覺。我怕是心肌梗塞，怕猝死。（平時在吃貝塔洛克）
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回答2
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邰木全
馬鞍山市婦幼保健院
二級甲等
康療科
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24 歲男性，原有心律失常、一度房室傳導(dǎo)阻塞，上網(wǎng)時突發(fā)心慌、頭暈、頭部灼熱感且差點暈厥。這種情況可能由多種原因引起，如心律失常加重、心肌缺血、血壓異常、低血糖、頸椎病等。 1.心律失常加重：原有心律失常病情進(jìn)展，可能導(dǎo)致心臟節(jié)律紊亂，影響心臟供血，引發(fā)上述癥狀。治療上需調(diào)整抗心律失常藥物，如胺碘酮、普羅帕酮、維拉帕米等，同時完善動態(tài)心電圖等檢查。 2.心肌缺血：冠狀動脈狹窄或痙攣，導(dǎo)致心肌供血不足?？赏ㄟ^心電圖、心肌酶譜等檢查明確，治療包括改善心肌供血，如使用硝酸酯類藥物（硝酸甘油、單硝酸異山梨酯），必要時進(jìn)行介入治療。 3.血壓異常：高血壓或低血壓都可能引起。監(jiān)測血壓，高血壓可使用硝苯地平、卡托普利等降壓藥；低血壓需查找原因，如補充血容量。 4.低血糖：未按時進(jìn)食或過度消耗，導(dǎo)致血糖降低。及時補充糖分能緩解，平時要規(guī)律飲食。 5.頸椎?。侯i椎病變壓迫血管神經(jīng)。通過頸椎影像學(xué)檢查確診，治療有物理治療、藥物治療（甲鈷胺、維生素 B1）等。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對性治療措施。
2025-02-06 14:17
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您說的心慌在我們醫(yī)學(xué)上又稱心悸。心悸是心臟強(qiáng)有力的、很快的、不規(guī)則的搏動。強(qiáng)烈運動之后心臟有幾分鐘的心悸是正常的，不必顧慮。吸煙、飲咖啡或飲茶太多，心臟受咖啡因或尼古丁的刺激，精神緊張，都會發(fā)生心悸的現(xiàn)象。如果不是因為上面所述的原因或是運動、情緒的影響，心悸持續(xù)了好多天，若還有呼吸困難或其他現(xiàn)象，就要去看醫(yī)生。
2016-02-29 02:57
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