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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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小兒腦膜炎球菌性腎上腺綜合征是一種嚴(yán)重的疾病,治療藥物包括抗生素、糖皮質(zhì)激素、血管活性藥物、抗休克藥物、糾正電解質(zhì)紊亂藥物等。 1.抗生素:如青霉素、頭孢曲松鈉等,用于殺滅腦膜炎球菌。 2.糖皮質(zhì)激素:例如地塞米松,能減輕炎癥反應(yīng)。 3.血管活性藥物:像多巴胺,有助于改善血管功能。 4.抗休克藥物:如去甲腎上腺素,可提升血壓,糾正休克。 5.糾正電解質(zhì)紊亂藥物:如氯化鈉、氯化鉀等,維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。 小兒腦膜炎球菌性腎上腺綜合征病情危急,需要及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療方案用藥。家長(zhǎng)切勿自行給孩子用藥,以免延誤病情。
2025-02-06 14:14
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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1.病原治療常用青霉素及氯霉素聯(lián)合治療,以大劑量由靜脈注入。青霉素首劑量50萬(wàn)U/kg,全天量嬰兒為100mg/(kg?d),學(xué)齡兒童70~80mg/(kg?d)。療程7~10天。也可根據(jù)對(duì)病原菌敏感與否選用新一代抗生素。 2.抗休克治療休克根據(jù)其發(fā)展順序,臨床上可分早期休克即血流動(dòng)力學(xué)障礙和代謝障礙以及晚期休克即血凝障礙和內(nèi)臟功能損害兩類。針對(duì)不同類型給予相應(yīng)措施,這是治療本征的原則?! ?duì)于早期休克應(yīng)及早擴(kuò)容可中止早期休克的發(fā)展,一般用低分子右旋糖酐,為15~20ml/kg。繼以5%碳酸氫鈉液5ml/kg靜滴。在補(bǔ)充血容量以糾正酸中毒的基礎(chǔ)上,如果血壓仍未回升或不穩(wěn)定,加用異丙腎上腺素靜滴(1mg異丙腎上腺素加入10%葡萄糖水250ml)?! ≥斠簳r(shí)應(yīng)嚴(yán)格記錄出入量。注意觀察心率、血壓、每小時(shí)尿量等。休克時(shí)心臟很易受累易發(fā)生心力衰竭,應(yīng)及早給予強(qiáng)心劑,常用毛花苷C(西地蘭)?! ?duì)晚期休克病人,除給予上述措施外,應(yīng)及早明確是否有DIC存在,若患兒全身皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑較多或發(fā)展較迅速且血小板低于10萬(wàn)或明顯持續(xù)下降者即可考慮應(yīng)用肝素,1mg/kg,每4~6小時(shí)1劑,一般用1~2劑后臨床癥狀改善,可停用。
2016-02-29 11:22
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