已婚未育痛經(jīng)，巧囊復(fù)查正常仍痛，應(yīng)查什么？
兩年前，出現(xiàn)痛經(jīng)，現(xiàn)已婚，未生子，周期為5－7天，量多時，出現(xiàn)血塊，肝紅色，有時血塊上好像有白色的膜，小腹脹痛，感覺小腹以下到尿道口以上的這一段有一種拉崩刀割般的痛，感覺小腹里像在發(fā)炎，，量較多，且肛門墜脹。去年初去醫(yī)院b超檢查，查出右附件巧克力囊腫，，服了大黃蟄蟲丸，，，幾個月之后復(fù)查b超，沒有巧囊了，但，就馬上右做了陰道b超，，還是沒發(fā)現(xiàn)什么，，，但依然痛經(jīng)，準(zhǔn)備再去醫(yī)院檢查，，請問該查些什么，，是經(jīng)期去查，還是什么時候，，，會不會輸卵管有問題，，，還是腎有問題，（手腳冰冷，多夢，打不起精神，，掉頭發(fā)，大便干結(jié)，皮膚干燥，有時眼周浮腫，，，，最近房事過后，腰兩側(cè)酸痛）
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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已婚未育女性，痛經(jīng)且曾有右附件巧克力囊腫，復(fù)查正常但仍痛經(jīng)，可能與子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病、內(nèi)分泌失調(diào)、精神心理因素等有關(guān)。 1.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，可導(dǎo)致痛經(jīng)?？赏ㄟ^婦科檢查、B 超、腹腔鏡等檢查確診。治療上，輕度可選擇藥物如孕三烯酮、達那唑、地諾孕素等，嚴(yán)重時可能需手術(shù)。 2.盆腔炎：盆腔炎癥刺激可引起痛經(jīng)。診斷依靠婦科檢查、血常規(guī)、B 超等。治療多采用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等，必要時手術(shù)引流。 3.子宮腺肌?。鹤訉m肌層內(nèi)存在異位的子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)。檢查有 B 超、磁共振成像等。藥物治療可用促性腺激素釋放激素激動劑，如戈舍瑞林，也可行子宮切除術(shù)。 4.內(nèi)分泌失調(diào)：激素水平失衡影響月經(jīng)。通過性激素六項檢查明確。調(diào)理方法包括規(guī)律作息、合理飲食、適當(dāng)運動等。 5.精神心理因素：壓力大、焦慮等可加重痛經(jīng)。需心理評估，可通過心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練緩解。 總之，痛經(jīng)原因復(fù)雜，建議到正規(guī)醫(yī)院婦科進行系統(tǒng)檢查，明確病因后對癥治療。
2025-02-06 13:37
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好：你描述的情況需要進行B超檢查看看子宮內(nèi)膜的厚度，和進行內(nèi)分泌的檢查看看，是否有膜樣月經(jīng)的可能。有一塊肉樣的組織隨月經(jīng)血排出，在它沒有徘出之前產(chǎn)生疼痛因此稱為膜樣痛經(jīng)，排出以后疼痛也消失。
2016-02-29 17:31
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好：痛經(jīng)分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。經(jīng)過詳細婦科臨床檢查未能發(fā)現(xiàn)盆腔器官有明顯異常者，稱原發(fā)性痛經(jīng)，也稱功能性痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)則指生殖器官有明顯病變者，如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、腫瘤等。你的情況需要詳細的檢查的，一般是平時沒有月經(jīng)期間進行檢查即可。
2016-02-29 14:58
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