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褥瘡是身體局部長期受壓，血液循環(huán)障礙導(dǎo)致的皮膚和皮下組織損傷。治療方法包括減輕壓力、改善局部血液循環(huán)、處理傷口、預(yù)防感染、加強營養(yǎng)支持等。 1. 減輕壓力：定時幫助患者翻身，使用減壓床墊、坐墊等。 2. 改善血液循環(huán)：通過按摩受壓部位周邊皮膚，促進血液流動。 3. 傷口處理：用生理鹽水清潔傷口，去除壞死組織?？墒褂玫夥?。 4. 預(yù)防感染：根據(jù)傷口情況，合理使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 5. 營養(yǎng)支持：保證患者攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，促進傷口愈合。 總之，對于 48 天的褥瘡，需要綜合多種方法進行治療，同時要密切觀察傷口變化，及時調(diào)整治療方案?；颊吆图覍僖e極配合治療和護理，以促進褥瘡的愈合。

褥瘡：褥瘡是局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,持續(xù)缺血缺氧,營養(yǎng)不良而形成組織壞死的壓力性潰瘍.（又名壓迫性潰瘍）,褥瘡是多種因素相互作用的結(jié)果.長期臥床患者,由于體力極度虛弱,或感覺運動功能喪失,無力變換臥位,加之護理不當,致位于體表骨隆突和床褥之間的皮膚組織,甚至肌肉,因持續(xù)受壓,局部缺氧,血管栓塞,組織壞死腐脫而形成的潰瘍,稱為褥瘡.褥瘡多見于截癱患者.其他疾患也發(fā)生.好發(fā)部位為氐骨,坐骨結(jié)節(jié),股骨大轉(zhuǎn)子等處,其次為跟骨,枕骨,髂前上棘,內(nèi)外踝等部位.其形成過程分為紅斑期,水泡期和潰瘍期三期.褥瘡的預(yù)防極為重要,主要以精心護理為基礎(chǔ).[癥狀體癥]1.受壓部位紅斑,水泡,潰瘍依次出現(xiàn)；2.多見于截癱,長期慢性消耗疾患,大面積燒傷,深度昏迷的體表骨隆突部位；3.潰瘍可深及肌肉,侵犯骨關(guān)節(jié),潰瘍四周可有潛行腔隙和竇道.中醫(yī)膏藥的治療,是根據(jù)患者的體怔,運用藥物集中的特點,將膏藥直接貼敷到患處.“用膏貼之,閉塞其氣,使藥性從毛孔而入其腠理,通經(jīng)貫絡(luò),或提而出之,或攻而散之,較之服藥尤為有力”.膏藥外敷可擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),使大量的壞死腐朽組織迅速脫落排除,新生肉芽隨著微循環(huán)的改善而迅速生長.由于膏藥用于肌表薄貼,所以膏藥中的藥物,通過皮膚軟組織的吸收,直達病所,并在局部產(chǎn)生藥物濃度的相對優(yōu)勢,拔膿排膿清除異物,迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,同時能促進殘存上皮細胞組織生長,促使阻滯破壞的神經(jīng)暢通,使氣血流暢,達到快速消除炎癥愈合傷口而痊愈的目的.不明之處可隨時咨詢,祝早日康復(fù)!

.一般護理：①第一就是保持安靜,不要搬動病人.②皮膚的護理：將患者放置于氣墊床上,每隔2小時翻身1次,對于受壓部位的皮膚定時使用50%乙醇按摩,防止褥瘡發(fā)生.③眼部護理：雙眼或單眼閉合受限者用凡士林油紗覆蓋,防止異物落入；定時涂以眼藥水,防止角膜潰瘍.④保持呼吸道通暢：盡量采取側(cè)臥位,平臥位時頭應(yīng)偏向一側(cè),以防舌后墜和分泌物阻塞呼吸道；有分泌物和嘔吐物時應(yīng)立即用吸引器吸午凈,防止誤吸和窒息.⑤預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染：尿失禁或尿潴留的患者應(yīng)給予氣囊式留置尿管,每4小時卉放一次；每日使用1;5000呋喃西林淤250ml沖洗膀胱1～2次褥瘡的處理：應(yīng)按褥瘡發(fā)展的不同階段采取不同的治療措施.

褥瘡多因久病臥床,氣血運行失暢,肌膚失養(yǎng),每因摩擦皮破,染毒而成.病因是氣血兩虛或氣滯血瘀引起局部微血管壞死,引發(fā)蘊毒腐爛.此病以平常扶理最重要,以勤為主,熱敷,按摩,變換體位.建議中醫(yī)中藥外敷治療.

你好：褥瘡又稱壓迫性潰瘍,是身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,組織營養(yǎng)缺乏,導(dǎo)致皮膚失去正常功能,從而引起組織缺血,壞死所致.褥瘡是臨床上最常見的并發(fā)癥之一,其高危人群為老年人,長期臥床的偏癱,截癱患者.年老體弱,癱瘓,大小便失禁,營養(yǎng)不良等均是褥瘡形成的主要個體因素.采用冰石愈傷軟膏換藥冰石愈傷軟膏的主要成分為：人工麝香,人工牛黃,珍珠,石膏,大黃,冰片,爐甘石等,具有清熱解毒,消腫止痛,祛腐生肌的作用,從而達到去除腐爛肌肉,清除褥瘡,促進肉芽組織生長,加速潰瘍面迅速愈合的目的.重度褥瘡,潰瘍的患者在發(fā)現(xiàn)病癥后,最好立即選用冰石愈傷軟膏進行治療,首先將創(chuàng)面用生理鹽水消毒清洗后,將藥膏直接涂在創(chuàng)面上,15分鐘左右立即止痛,同時有分泌物出現(xiàn),開始是水點,水珠,膿血,腐肉等異物會自動脫落.觀察創(chuàng)面發(fā)白,此時均是正?，F(xiàn)象.患者用藥前,要清洗并注意將壞死組織清楚干凈,尤其是褥瘡和糖尿足患者更應(yīng)該仔細檢查創(chuàng)面情況,必要時要將壞死的肌鍵進行處理,以免后患.褥瘡雖是臨床上最常見的并發(fā)癥,也是臨床護理工作中的一大難題,但只要認真做好護理工作,嚴格執(zhí)行護理操作常規(guī),在臨床上靈活運用有效的褥瘡治療方法,不斷探索,就會取得良好的效果.　1）主要原則是定期翻身,減壓,強調(diào)體位及翻身,經(jīng)常更換體位,每2-3h翻身一次,局部可使用氣墊,氣圈等.對長期臥床的患者,最好使用褥瘡防治氣墊床.褥瘡防治氣墊床系由雙氣囊構(gòu)成,通過交替充氣和排氣,幫助患者緩慢翻身,從而避免局部長時間受壓,起到有效改善受壓部位血液循環(huán),防止褥瘡發(fā)生或發(fā)展的目的.使用褥瘡防治氣墊床,　　2）保持床鋪平整,清潔,干燥,無碎屑也是防治褥瘡的重要環(huán)節(jié),同時也要保持患者的皮膚清潔和干燥.一般情況下,定時采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮膚,如骶尾部,髖部,枕部,肩胛部,肘部,足跟等,以促進局部血液循環(huán),避免或減少褥瘡的發(fā)生.　　3）補充營養(yǎng),保持高蛋白飲食,防止機體分解大于合成,以促進傷口愈合,收到比較理想的康復(fù)療效.　　4）除局部換藥外,配合紅外線照射.照射距離離患處約30cm,每日1-2次,每次30min,也能取得顯著效果.照射時應(yīng)隨時觀察局部情況,以防燙傷.