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脊髓空洞癥致大小便失禁能否治愈

問題描述:脊髓空洞癥至大小便失禁能否治療

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    脊髓空洞癥是一種慢性進行性脊髓變性疾病,當它導致大小便失禁時,治療具有一定的挑戰(zhàn)性,但并非完全沒有希望。治療方法包括藥物治療、手術治療、康復治療等。治療效果取決于病情嚴重程度、治療時機和個體差異等。 1. 病情評估:醫(yī)生會通過詳細的神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學檢查等,確定脊髓空洞的位置、大小和對神經(jīng)的損害程度,以評估治療的可行性和預后。 2. 藥物治療:可能會使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等,以促進神經(jīng)修復;使用肌肉松弛劑如巴氯芬,緩解肌肉痙攣。 3. 手術治療:對于病情嚴重者,可能采取脊髓空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流術、枕骨大孔減壓術等,解除對脊髓的壓迫,改善神經(jīng)功能。 4. 康復治療:包括物理治療、針灸、按摩等,幫助恢復肌肉力量和神經(jīng)功能。 5. 心理支持:患者可能因大小便失禁產生心理壓力,心理輔導有助于保持積極的治療心態(tài)。 總之,脊髓空洞癥導致的大小便失禁,雖然治療難度較大,但通過綜合治療,部分患者的癥狀可以得到一定程度的改善?;颊邞皶r就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案。

    2025-02-06 18:41
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    吃藥只能緩解部分癥狀,很多大醫(yī)院都不給做手術的.

    2016-02-29 22:57
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    脊髓空洞癥亦稱脊髓空洞積水癥,是一種緩慢進行性的脊髓變性病;以脊髓內空洞形成與膠質增生為病理特征;肉眼觀脊髓較正常膨隆,切面可見有空洞,含黃色漿液,鏡檢空洞邊緣膠質細胞增生,神經(jīng)組織變性.脊髓內有單個或多個空洞形成;常位于頸髓下段和胸髓上段;多先損害一側后角,以后病灶逐漸擴大,破壞前角,錐體束,后索等鄰近組織;還可向上,下蔓延,波及延髓或腰髓.臨床表現(xiàn)為節(jié)段性分布的分離性感覺障礙,肌肉萎縮性癱瘓和神經(jīng)營養(yǎng)障礙等癥.本病發(fā)展緩慢.治療方法,目前尚欠滿意.一般治療采用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,過去曾采用同位素治療,放射治療及中藥治療,但療效不確切.目前趨向于采取手術治療,但尚缺乏公認的,統(tǒng)一的手術方式.對本病的治療有一般治療和手術治療.其他療法(1)針灸①體針取穴:主穴:華佗夾脊(病變相應節(jié)段).配穴:肩榭,曲池,秩邊.操作:夾脊穴從空洞最高平面開始在任一側取一個穴位,每隔一個棘突在對側取一個穴位,如此交錯到最低平面,土般取6~8穴,如病變節(jié)段較少,可雙側均取,留針30分鐘,不捻轉提插.12次為一療程,療程間休息2~3天.療效:針刺配合中藥,共治療18例,顯效2例,好轉10例,無效6例,總有效率為66.7%.②梅花針取穴:主穴:脊柱兩側(自頸椎直至尾椎兩側之皮膚區(qū)).配穴:早期加中脘,太淵,心俞,脾俞,胃俞;營養(yǎng)障礙加太淵,肺俞,脾俞,胃俞,足三里;運動障礙加足三里,大椎,風池,中脘.操作:在穴位表面0.5~1.5厘米直徑范圍內均勻叩打20~50下.脊柱兩側叩打方法,自上而下各叩打3行.第1行距脊椎1厘米,第2行距脊椎2厘米,第3行距脊椎3~4厘米.對陽性物處采取密刺重叩手法.對皮膚麻木區(qū)以誘導刺激法,即在距麻木區(qū)5厘米的正常皮膚處先叩打,繼而叩打皮膚麻木區(qū),呈向心性密刺重叩.每日或隔日1次,15次為一療程,休息半個月,繼續(xù)治療.

    2016-02-29 18:57
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    你好:脊髓空洞癥早期必手術只是分流減壓,其神經(jīng)功能的恢復是靠自身修復,和藥物對因椎管擴張損傷神經(jīng)的興奮激活以支配調節(jié)各種功能獲得恢復,現(xiàn)病癥繼發(fā)加重的原因是受累神經(jīng)得不到良好的血供遲發(fā)的缺血變性病理改變.提示本病治療不當最后會發(fā)生不完全性截癱.現(xiàn)治療除神經(jīng)營養(yǎng)藥外可采用中藥增強改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán).軟化手術所形成的瘢痕粘連,增進微循環(huán)血供以養(yǎng)神經(jīng),并興奮激活減壓后麻痹休克的神經(jīng)細胞以支配肢體及各種功能獲得恢復.祝早日康復!

    2016-02-29 13:17
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    此病多在20~30歲發(fā)生,偶可起病于童年,男多于女.起病較隱蔽,病程也較緩慢,經(jīng)常以手部肌肉萎縮無力或感覺遲鈍而引起注意.表現(xiàn)出來的癥狀也因病變的部位和范圍不同而不同脊髓空洞癥治療主要依靠手術,常用方法有顱后窩減壓術和脊髓空洞引流術,主要目的是排除空洞內的液體,減輕對脊髓的壓迫,從而緩解癥狀,延緩病情進一步發(fā)展.有部分患者也可以采用放射治療,但總體治療效果大多不太滿意.脊髓空洞癥患者須意識到和學會在日常生活中,工作中保護無感覺區(qū),經(jīng)常想到無感覺區(qū).每天檢查幾次看有無受傷,注意皮膚有無發(fā)紅,水皰,燙傷,青腫,抓傷,切傷等等.農村病人要特別注意不要被荊棘和碎片刺傷.對皮膚有植物神經(jīng)功能障礙者,要防止皮膚干燥和皸裂.如果已有傷口,要盡快去醫(yī)院診治.注意手腳的保護,勞動或工作時戴手套,在拿熱的杯,壺,金屬勺子時,用手套,厚棉布或毯子包著拿.工具的把手要光滑,可在把手上包一塊橡皮,然后再包塊布.腳的保護,選購或訂做合適的鞋,不要讓腳在鞋里磨來磨去.行走距離不要太長,經(jīng)常歇歇.避免長時間看電視,長時間玩撲克,打麻將是對你的病情極為有害的生活方式.高枕頭對你的病體不利,應予更換.

    2016-02-29 09:59
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什么是脊髓空洞癥?   脊髓空洞癥(syringomyelia)是緩慢進行的脊髓變性疾病,因多種原因導致脊髓中央管附近區(qū)域發(fā)生病變,病變多位于頸、胸髓,也可累及延髓。脊髓與延髓空洞癥可單獨發(fā)生或并發(fā)。病變累及延髓稱為延髓空洞癥。此類癥狀和體征也可以由其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如脊髓內腫瘤、損傷性脊髓病、放射性脊髓病、梗死(脊髓軟化)、脊髓內出血和其他少見的脊髓外腫瘤、蛛網(wǎng)膜炎和頸段脊髓壞死性脊髓炎所引起,稱癥狀或繼發(fā)性脊髓空洞癥。 查看全文»

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