8 歲女孩持續(xù)高燒，血常規(guī)異常，要緊嗎？
小女8歲，晚上持續(xù)高燒已兩天（一般在39.5－39.9），白天在38－39，無明顯其它不適，但眼角、嘴角燒干，昨天用的阿其、今天用的頭孢和布洛芬，當(dāng)時(shí)都可退燒，但晚上9點(diǎn)過后就又開始高燒，今天查血常規(guī)，其中不符合正常的參數(shù)如下：白細(xì)胞21.4，紅細(xì)胞積壓0.35，平均紅細(xì)胞體積76.0，平均血紅蛋白含量26.1，LYM淋巴細(xì)胞比率8.3，GRA中性細(xì)胞比率87.7，GRA中性細(xì)胞18.9，而且今天布洛芬已經(jīng)用了兩次了，也不敢再用的了，請(qǐng)問這種情況要不要緊啊，會(huì)不會(huì)是急性腦膜炎之類的??？
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
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8 歲女孩持續(xù)高燒，血常規(guī)多項(xiàng)指標(biāo)異常，這種情況較為復(fù)雜，可能由多種原因引起，如感染未控制、免疫系統(tǒng)異常、血液疾病等。需要綜合判斷，不能簡(jiǎn)單定論是否要緊。 1. 感染未控制：細(xì)菌感染是常見原因，如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。若所用抗生素不敏感，感染未得到有效控制，就會(huì)持續(xù)發(fā)熱。 2. 免疫系統(tǒng)異常：孩子自身免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題，如自身免疫性疾病，也可能導(dǎo)致發(fā)熱反復(fù)。 3. 血液疾?。喊准?xì)胞顯著升高，要警惕白血病等血液系統(tǒng)疾病，但目前依據(jù)不足，需進(jìn)一步排查。 4. 藥物因素：使用的退燒藥只是對(duì)癥治療，藥效過后體溫可能再次升高。 5. 其他可能：川崎病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等也會(huì)引起類似癥狀。 總之，孩子目前的情況需要密切觀察，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如 C 反應(yīng)蛋白、降鈣素原、血培養(yǎng)等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，讓孩子多喝水、多休息，保持室內(nèi)通風(fēng)。建議前往正規(guī)醫(yī)院兒科就診。
2025-02-07 22:26
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