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椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，主要由于椎間盤退變、損傷、遺傳、不良姿勢(shì)和突然的外力等因素引起?；颊邥?huì)出現(xiàn)腰痛、下肢疼痛、麻木等癥狀。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。 1.病因：椎間盤退變是隨著年齡增長(zhǎng)，椎間盤水分減少、彈性降低；損傷可能是長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致；遺傳因素也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)；不良姿勢(shì)如久坐、彎腰等會(huì)加重椎間盤壓力；突然的外力如扭傷可引發(fā)突出。 2.癥狀：腰痛常為首發(fā)癥狀，疼痛可放射至下肢；下肢疼痛多為放射性刺痛或麻木；嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)肌肉無(wú)力、大小便失禁。 3.檢查：常用的檢查有腰椎 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，可明確突出的部位和程度。 4.保守治療：包括臥床休息、佩戴腰圍、物理治療（如熱敷、按摩）、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等）。 5.手術(shù)治療：保守治療無(wú)效或癥狀嚴(yán)重時(shí)，可考慮手術(shù)，如椎間孔鏡手術(shù)、椎間盤切除術(shù)等。 椎間盤突出需要綜合治療，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和不良姿勢(shì)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，多數(shù)患者癥狀可得到緩解。

已經(jīng)做過(guò)微創(chuàng)手術(shù)沒(méi)效果了，你還相信手術(shù)？？？手術(shù)對(duì)腰間盤突出患者而言要求極高，要求非常高的適應(yīng)癥，要求非常高水平的醫(yī)生技術(shù)。而且風(fēng)險(xiǎn)大、復(fù)發(fā)率高。腰間盤突出是長(zhǎng)期的累積而成的器質(zhì)性病變，俗話說(shuō)“傷筋動(dòng)骨一百天”，治療起來(lái)不能急于求成更不能一蹴而就。但是也必須重視起來(lái)，抓緊治療，否則越拖越嚴(yán)重，也就越難治。在治療上，建議中藥治療。中醫(yī)理論中，腰間盤突出屬于“骨痹腰痛、腰膝酸痛”的范疇，在這一領(lǐng)域，中醫(yī)文化自《黃帝內(nèi)經(jīng)》起，幾千年的積淀還是頗有成就的，只要選對(duì)藥，完全可以做到治愈。推薦陳李濟(jì)的舒筋健腰丸，臨床效果不錯(cuò)，能夠治標(biāo)治本。另外，日常習(xí)慣也非常重要，1、不能久坐、久站，不能提超過(guò)4kg的重物，不能做彎腰用力的動(dòng)作。2、注意保暖，不要受涼、受潮。3、注意臥床休息，睡平板床，且采取平臥位。4、忌煙酒、油膩、生冷、辛辣。5、多練習(xí)倒走、飛燕。6、有條件可多游泳，但是注意不要受涼，不要?jiǎng)诶邸?、如果患病因?yàn)楣ぷ餍再|(zhì)導(dǎo)致，最好調(diào)整工作狀態(tài)或者停止該工作。8、在椅子上加一個(gè)靠枕，以減輕腰椎壓力。9、晚睡前熱敷腰部，燙燙腳。如果能養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，并堅(jiān)持按照療程服藥，1-2個(gè)月以內(nèi)癥狀基本可以消除，4-5個(gè)月就會(huì)恢復(fù)健康了。

腰椎間盤突出：纖維環(huán)破裂,髓核從破裂處擠出,壓迫神經(jīng)根。治療方法有兩種，康復(fù)治療和手術(shù)治療，康復(fù)治療也稱保守療法，保守療法無(wú)效的，需要手術(shù)治療，手術(shù)治療后，仍然需要進(jìn)行康復(fù)治療，以鞏固療效。腰椎間盤突出是長(zhǎng)期不合理姿勢(shì)積累的結(jié)果，醫(yī)學(xué)界一致認(rèn)為矯正姿勢(shì)是康復(fù)治療的關(guān)鍵和核心，倒走是目前最有效的方法。不妨試驗(yàn)一下，倒走須注意：穿平底鞋小步子慢走，讓腳跟踩實(shí)。倒走能強(qiáng)制人體重心后移，矯正腰椎的過(guò)度彎曲，只是倒走不容易堅(jiān)持，也不太安全。其實(shí)站立的時(shí)候也可以強(qiáng)制重心后移，赤足或穿平底鞋站立，前腳掌踩一本20毫米左右厚的書，這樣腳處于前高后低的狀態(tài)，同樣可以強(qiáng)制重心后移，可以體驗(yàn)一下，體驗(yàn)時(shí)間越長(zhǎng)越好。如果感覺癥狀有減輕，可以考慮使用負(fù)跟鞋，鞋底是前高后低的。同樣是強(qiáng)制人體重心后移，矯正骨盆前傾和腰椎前凸，穿著正常行走就可以，和倒走原理相同，比倒走更安全，更容易堅(jiān)持，與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾，還具有補(bǔ)充、強(qiáng)化和鞏固的作用，而且是有益無(wú)害。以往矯形鞋只是用于矯正骨盆左右方向的傾斜,現(xiàn)在是將其用于矯正骨盆的前傾,道理很簡(jiǎn)單，負(fù)跟鞋在有些三甲醫(yī)院可以買到。注意：平時(shí)不要穿帶跟的鞋，任何帶跟的鞋都會(huì)加重骨盆前傾和腰椎前凸，加重腰痛。高跟鞋會(huì)導(dǎo)致和加重腰痛大家都知道的，中跟鞋也一樣。資料參考：大眾科技報(bào)《腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵》

根據(jù)你所反映的病情，你的腰椎間盤突出可能是中央型的，因?yàn)殡p腿都有疼痛還伴有麻木，說(shuō)明雙側(cè)神經(jīng)根都有受壓的情況。既然已經(jīng)做過(guò)兩次膠原酶溶盤術(shù)治療都無(wú)效，說(shuō)明突出較重，要考慮手術(shù)治療了。建議再詳細(xì)檢查一下腰椎情況，拍CT或MR片確定突出的部位及程度，再根據(jù)病情程度確定手術(shù)方案，可以考慮先做微創(chuàng)穿刺術(shù)摘除突出的椎間盤髓核，如果能達(dá)到療效最好，如果不能達(dá)到療效再考慮做開窗術(shù)摘除壓迫物。

您好建議您去醫(yī)院拍個(gè)CT或是做個(gè)核磁共振看看現(xiàn)在病情發(fā)展到哪一步再選擇治療方案除了手術(shù)還可以試試微創(chuàng)當(dāng)然具體要看您病情來(lái)定