22 歲男性多種身體疼痛不適如何診治
患者性別:男患者年齡:22詳細(xì)病情及咨詢目的:現(xiàn)癥狀表現(xiàn)為:一、左側(cè)腰部酸脹、酸痛、脹痛詳情:該位置始終感覺不適,有時是脹、有時是酸楚楚的那種感覺、有時又是疼痛。二、緊挨著左側(cè)腰部偏上位置的脊椎左側(cè)痙攣痛,不定時出現(xiàn),不是一直痛著的。詳情:扯起扯起的痛、痙痙的痛,也就是感覺有東西扯起扯起的那種痛。三、屁股左側(cè)股骨位置疼痛,就是一般打針的那個位置,橫向一圈疼痛,從背面到側(cè)面。詳情:梗起梗起的痛,也就是感覺有東西頂著的那種痛。就像骨頭頂著一樣,很痛??赡懿皇枪穷^頂著,但那種痛就像被骨頭頂著。這個位置的這種痛楚只有在站立時間稍微長一點兒,及拿著報紙一邊看一邊慢慢的來回走動時才會出現(xiàn),要不了多長時間就會痛得受不了、很痛。而大步大步的走又不會出現(xiàn)這種痛楚。但是,這個位置也一直感覺不適。四、整個左腿不適,有點像僵硬的那種感覺。小腳肚里面疼痛、脹鼓鼓的,不是筋扯起造成的,就是血管脹起引起的。左腳底是麻木的,一直是木的,有時微麻。就像在廁所蹲久了時的那種感覺,或者冷木了時的那種感覺。走路時,左腿向前抬動變得遲緩了,那種感覺好難受,就像不聽使喚了似的。歷史過程:最早就是感覺左側(cè)腰部脹,坐在椅子上感覺左側(cè)腰部頂?shù)揭巫由系囊粯?,右邊沒有這種感覺。以為是腎病,在重慶北碚中醫(yī)院腎科檢查了黑白B超、尿檢各2次,沒有發(fā)現(xiàn)異常問題。醫(yī)生判斷的是風(fēng)濕、風(fēng)寒引起的,只有吃中藥慢慢調(diào)理,中藥吃了10幾20付,沒有任何作用。繼續(xù)拖了一段時間后,去重慶西南醫(yī)院腎科再次檢查了黑白B超、尿檢,仍然沒有檢查出異常問題。尿檢有點紅細(xì)胞,但醫(yī)生說這是正常的,有可能是腎虛的問題,開了幾盒黃shi沖劑,吃了沒有什么效果。在這段時間中,有時站立久了(也不是很久)左側(cè)腰部癥狀位置會感覺緊邦邦的。去重慶北碚中醫(yī)院的骨科照了片的(腰部脊椎),檢查的結(jié)果是脊椎隱裂(醫(yī)生說是先天性的),以及脊椎有點彎曲、突出。但是,該醫(yī)生也只是說腰部脹痛有可能是這個引起的,并且沒有解決辦法。1月23日,再次去了該中醫(yī)院骨科檢查了CT,因為這個醫(yī)生判斷的是椎間盤突出(換了一個門診醫(yī)生),結(jié)果CT檢查結(jié)果說明沒有椎間盤突出,只是存在隱裂(發(fā)育所致)。有時站立久了或走動久了,左側(cè)股骨癥狀位置僵痛癥狀就會更加明顯。檢查情況:在重慶北碚中醫(yī)院腎科檢查了B超(黑白)、尿檢,各2次,沒有發(fā)現(xiàn)異常問題。該醫(yī)生判斷是由于風(fēng)濕、風(fēng)寒引起的左側(cè)腰部酸、脹、痛,吃了10幾20付中藥沒有作用。在重慶西南醫(yī)院檢查了B超(黑白)、尿檢,各1次,沒有發(fā)現(xiàn)異常問題。尿檢有紅細(xì)胞,醫(yī)生說是正常的。該醫(yī)生稱腰部癥狀是有可能是腎虛引起的,開了幾盒黃shi(氏上加個草頭的那個字)沖劑,吃了沒有作用。在重慶北碚中醫(yī)院檢查了CT(腰椎間盤),沒有發(fā)現(xiàn)異常。說明:自從去年10月份被魚刺卡了喉后就一直沒有徹底好過,先是魚刺被卡在那里接近一個多月時間,重慶北碚中醫(yī)院耳鼻喉科的醫(yī)生以及重慶第九人民醫(yī)院耳鼻喉科的醫(yī)生都說沒有魚刺,是我心理問題,叫我別去想它。其中,在重慶第九人民醫(yī)院還做了纖維喉鏡檢查的。最后,還是在重慶西南醫(yī)院耳鼻喉科用纖維喉鏡從左側(cè)扁桃體上取出,魚尾扁刺1厘米多長。從這之后,就一直沒有徹底好過,先是呼吸困難、稍微動一下就呼吸困難、呼吸急促。搞了一段時間后一直都沒有找到原因,以為是魚刺引起的,就又去西南醫(yī)院耳鼻喉科檢查了2、3次纖維喉鏡,沒有發(fā)現(xiàn)問題。又去西南醫(yī)院的呼吸科好幾次,仍然沒有檢查出問題。還去重慶北碚中醫(yī)院呼吸科檢查了動脈血的,醫(yī)生說呼吸方面的問題,可以檢查出來,結(jié)果也是沒有問題。后來可能是吃了西南醫(yī)院呼吸科醫(yī)生開的什么治療肺、腎陰虛的中成藥,就這樣好了,好像是這個藥的作用。緊接著,左邊頸子(脖子)又開始作怪了,痛,有時痛得受不了。過了一段時間后(幾個星期),不知道怎么好的,好像就這樣自然好了的。緊接著,就是左側(cè)腰部的問題了,有一天午飯后在椅子上坐著,坐了一會兒,也沒做什么,就這樣感覺左側(cè)腰部很脹,感覺把椅子頂著一樣,右邊沒有這樣的感覺。過了好幾天沒有好轉(zhuǎn)后,就去重慶北碚中醫(yī)院腎科檢查B超(黑白)、尿檢,沒有發(fā)現(xiàn)問題。就這樣一直拖著,過了大概1、2個月的時間,在左側(cè)腰部沒有好的情況下,增加了屁股左側(cè)股骨疼痛、左腿不適、左腳底麻木。從小到大就被這樣那樣的疾病、病痛所纏繞,闌尾炎(手術(shù)切除)——讀初中時肚子痛,被重慶北碚中醫(yī)院判斷為闌尾炎,切除后檢查好像并不嚴(yán)重,也就是說肚子痛可能并不是這個引起的。)乙肝(治愈)——小學(xué)時,好像是北親戚傳染的,吃什么沖劑治好了的。肺炎(治愈)——小學(xué)時,用從井里壓出來的水洗澡,太冷了所致。淺表性胃炎——也不知道好了沒有,05年春節(jié)前在重慶北碚中醫(yī)院消化內(nèi)科胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)的。之前,只要吃了火鍋、豆花等比較辣的就胃痛,痛得哭。結(jié)腸炎、直腸炎——也不知道好了沒有,也許好了吧,在重慶北碚中醫(yī)院消化內(nèi)科腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)的,檢查胃鏡沒有發(fā)現(xiàn)問題,第二天就檢查的腸鏡。主要癥狀是大便拉不出,稀少、細(xì)小、稀軟,吃得多,拉得少,肚子脹。輸2、3天液,可以管幾天時間,如此重復(fù)。到了06年夏天,必須每天吃三黃片,否則就拉不出。吃了后,拉出來的是干的、一大截截的。到了06年冬天就又像05年時的那樣了。一直斷斷續(xù)續(xù)地在吃消炎藥。07年初去西南醫(yī)院消化科復(fù)查腸鏡,由于腸道準(zhǔn)備不是很干凈,有殘留糞便,所以也不能夠肯定是否治愈。醫(yī)生說看得見的地方都檢查了,沒有炎癥了,說大便不正常的癥狀是由于消炎藥用多了引起的,將腸道的有害菌去掉了,同時也將有益菌去掉了。開了“北京韓美出品的“美常安”牌“枯草桿菌、腸球菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊””2盒,現(xiàn)在暫時能夠拉出大便了,但都不怎么正常,也不是很多?,F(xiàn)在每天都害怕又拉不出來,要是那一天拉得比較少,就會非常的擔(dān)驚害怕。頸子(脖子)左邊耳朵后面有一個包,有時會疼痛,由于沒有錢,一直沒有治療。其它感冒等更是經(jīng)常出現(xiàn),且基本上要通過輸液治療才有效果。在這樣的情況下,我要忍受來自于身體病痛的折磨,還要忍受由此所造成的思想壓力,在此基礎(chǔ)上還要忍受來自于家庭環(huán)境的壓力。在這種情況之下,我的思想逐漸的發(fā)生了改變,變得強(qiáng)硬、冷血、冷漠、冷淡,不再擁有歡樂與笑容。并且,變得沉默寡言,不再沒有閑話、廢話。并且,現(xiàn)在還沒有錢去醫(yī)治、治療,只能夠繼續(xù)這樣忍受著。我必須想辦法尋找的錢,哪怕是借高利貸,實在是沒有辦法了呀!誰能夠?qū)⒉≈魏?,并使我身體健康,不再疾病纏身,我愿給他(她)1個億作為回報,但是現(xiàn)在沒有錢,有時絕對會信守承諾。qq:290871589e-mail:xuyongwah@yahoo.com.cn本次發(fā)病及持續(xù)的時間:3、4、5個月左右病史:無
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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22 歲男性出現(xiàn)左側(cè)腰部、脊椎左側(cè)、屁股左側(cè)股骨、左腿及左腳底的疼痛麻木等癥狀,多種檢查未明確病因??赡芘c脊椎隱裂、肌肉勞損、神經(jīng)受壓、血管問題、心理因素等有關(guān)。 1. 脊椎隱裂:先天性脊椎隱裂可能導(dǎo)致脊柱穩(wěn)定性下降,引發(fā)周圍肌肉、神經(jīng)的不適??赏ㄟ^物理治療、佩戴支具等改善。 2. 肌肉勞損:長期不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部、臀部肌肉勞損,產(chǎn)生疼痛。需注意休息,適當(dāng)按摩、熱敷,配合康復(fù)訓(xùn)練。 3. 神經(jīng)受壓:如腰椎間盤突出雖此次檢查未發(fā)現(xiàn),但不能完全排除輕微突出或其他部位神經(jīng)受壓的可能??蛇M(jìn)行神經(jīng)電生理檢查明確。 4. 血管問題:左腿血管循環(huán)不暢,如靜脈曲張,可能引起脹痛、麻木。需進(jìn)行血管超聲檢查,必要時穿彈力襪或手術(shù)治療。 5. 心理因素:長期身體不適可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問題,加重身體癥狀。應(yīng)進(jìn)行心理評估,必要時心理干預(yù)。 患者的癥狀較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種可能因素。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對性治療措施。同時,要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2025-02-10 09:17
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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看了你的情況,感覺是較復(fù)雜,建議你對癥治療,具體方法請到針灸科用針灸治療.
2016-03-02 03:45
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