腦溢血開孔術(shù)后去管顱壓升高怎處理
問題描述:腦溢血后做開孔手術(shù),插管10天左右,去管后顱壓升高,進(jìn)行過多次腰穿,腦脊液檢查陰性
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦溢血開孔術(shù)后去管顱壓升高,可能由多種原因?qū)е?,如腦脊液循環(huán)障礙、腦組織水腫未消退、顱內(nèi)再出血、腦血管痙攣、顱內(nèi)感染等。 1.腦脊液循環(huán)障礙:可能是腦室內(nèi)的腦脊液通路存在梗阻,影響了腦脊液的正常循環(huán)和吸收。可通過進(jìn)一步檢查明確梗阻部位,必要時采取手術(shù)解除梗阻。 2.腦組織水腫未消退:腦溢血會導(dǎo)致腦組織受損,引發(fā)水腫。一般使用甘露醇、呋塞米等脫水藥物減輕水腫。 3.顱內(nèi)再出血:需及時復(fù)查頭顱 CT 明確,若出血量較大,可能需要再次手術(shù)清除血腫。 4.腦血管痙攣:可應(yīng)用尼莫地平緩解血管痙攣,改善腦血流。 5.顱內(nèi)感染:進(jìn)行抗感染治療,根據(jù)感染類型選擇敏感抗生素,如頭孢曲松、萬古霉素等。 總之,對于腦溢血開孔術(shù)后去管顱壓升高的情況,需要綜合分析原因,采取針對性的治療措施,密切觀察病情變化。
2025-02-09 19:18
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的提問,只能對癥治療.使用降低顱內(nèi)壓和改善腦代謝藥物.希望回答可以對您有幫助,感謝您支持有問必答,愿可以繼續(xù)得到您的支持,祝你身體健康.
2016-03-02 09:21
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,根據(jù)你的提問,沒有細(xì)菌感染.只能對癥治療.使用降低顱內(nèi)壓藥物.希望回答可以對您有幫助,感謝您支持有問必答,愿可以繼續(xù)得到您的支持,祝你身體健康.
2016-03-02 09:01
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