肝硬化中后期脾腫大等能否切脾治療
歲肝硬化中后期，引起脾腫大、胃內(nèi)血管曲張，血小板、紅細胞、白細胞降低，目前未發(fā)現(xiàn)腫瘤。有醫(yī)生建議做脾臟切除，以緩解病情，請問這樣做行嗎？北京有治療這類病較好的專科醫(yī)院或科室嗎？有較好的大夫嗎？本次發(fā)病及持續(xù)的時間:食道和胃連接處有少量出血，目前住院治療，血已止住。目前一般情況:血小板、紅細胞、白細胞低，其他尚可。病史:有二型糖尿病，最高在10左右
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝硬化中后期出現(xiàn)脾腫大、胃內(nèi)血管曲張、血細胞降低等情況較為復(fù)雜。脾切除是否可行需綜合多方面因素，如患者整體健康狀況、肝功能、并發(fā)癥風(fēng)險等。同時，對于此類疾病的治療，還需了解合適的治療方法和注意事項。 1. 疾病原理：肝硬化會導(dǎo)致門靜脈高壓，使脾臟淤血腫大，破壞血細胞增多，進而引起血小板、紅細胞、白細胞降低。同時，胃內(nèi)血管曲張增加了出血風(fēng)險。 2. 脾切除可行性：脾切除可減少血細胞破壞，一定程度上緩解病情。但手術(shù)有風(fēng)險，如感染、出血等，且術(shù)后可能影響免疫功能。 3. 治療方法：除脾切除外，還包括藥物治療（如普萘洛爾降低門靜脈壓力、螺內(nèi)酯利尿減輕腹水）、內(nèi)鏡治療（套扎曲張血管）等。 4. 注意事項：患者要注意休息，避免勞累和劇烈運動，飲食清淡易消化，嚴(yán)格戒酒。 5. 定期復(fù)查：需定期監(jiān)測肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于肝硬化中后期出現(xiàn)的脾腫大等問題，脾切除是一種治療選擇，但需綜合評估?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意生活調(diào)養(yǎng)，以提高生活質(zhì)量。
2025-02-09 16:44
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡，上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥，而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。因此，肝硬化的治療和預(yù)防原則是：合理膳食、平衡營養(yǎng)、改善肝功能、抗肝纖維化治療、積極預(yù)防并發(fā)癥。建議你去醫(yī)院的消化內(nèi)科治療，希望你能早日康復(fù)。
2016-03-03 23:14
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