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70 歲女性，20 年前做過兩次腰椎間盤突出癥手術(shù)，5 年前確診雙側(cè)股骨頭壞死 4 期，去年確診胸椎、腰椎多段狹窄及腰骶部囊腫。治療需綜合考慮，包括疾病嚴(yán)重程度、身體狀況、治療風(fēng)險等。 1. 股骨頭壞死：股骨頭壞死是由于股骨頭血供受損或中斷，導(dǎo)致骨細胞及骨髓成分死亡，繼而出現(xiàn)股骨頭結(jié)構(gòu)改變、塌陷。治療方法有保守治療和手術(shù)治療。保守治療如使用仙靈骨葆膠囊、通絡(luò)生骨膠囊、恒古骨傷愈合劑等藥物，但效果可能不佳。手術(shù)治療如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，能有效改善關(guān)節(jié)功能。 2. 胸椎腰椎管狹窄：多由脊柱退變引起，會壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛和功能障礙。治療可先嘗試保守治療，如臥床休息、佩戴腰圍、口服甲鈷胺片、維生素 B12 片、腰痛寧膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)和緩解癥狀的藥物。若保守治療無效，可能需要手術(shù)減壓。 3. 身體狀況評估：患者年齡較大，手術(shù)前需全面評估心肺功能等，以確定能否耐受手術(shù)。 4. 治療先后順序：一般來說，若股骨頭壞死導(dǎo)致的疼痛和功能障礙嚴(yán)重影響生活，可先考慮髖關(guān)節(jié)置換。但具體順序還需綜合評估。 5. 康復(fù)治療：無論先進行哪種治療，術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練都非常重要，如關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等。 綜合考慮患者的多種疾病和身體狀況，制定個性化的治療方案，以最大程度改善生活質(zhì)量，恢復(fù)功能。

雙側(cè)股骨頭壞死四期，胸椎腰椎管狹窄，腰骶部有囊腫等情況，還是要選擇好的醫(yī)院，有針對性治療。這種情況要先選擇股骨頭全髖置換手術(shù)，到正規(guī)醫(yī)院，費用估計要8萬左右，有新農(nóng)合報銷，估計能接受一半。但還是要選對醫(yī)院是關(guān)鍵，腰椎管狹窄要靜養(yǎng)休息。

你好，中醫(yī)中藥長期臨床實踐積累了許多非常獨到的奇方秘方，建議你采用傳統(tǒng)中藥千年健、一口鐘、青風(fēng)藤、雞血藤、木瓜、杜仲、補骨脂、菟絲子、杞子、熟地、懷牛膝、狗脊、鎖陽等配合治療，可以滋補肝腎、填精補髓、強筋壯骨、補氣養(yǎng)血、清利濕熱、通經(jīng)活絡(luò)、行血散瘀、消腫定痛，對骨病效果非常好，希望正確治療，早日康復(fù)！

你好，你的這種情況應(yīng)該是屬于先天性髖臼發(fā)育不良導(dǎo)致的雙側(cè)髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎股骨頭變形囊變。外加腰椎管狹窄。對于治療應(yīng)該先進行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后根據(jù)恢復(fù)情況看再是否需要進行腰部的手術(shù)。