腰椎間盤突出伴滑脫等,保守治療可行嗎?
歲我有個朋友腰椎間盤L4-L5部位突出0.9,L5輕微滑脫,兩側(cè)有椎弓崩裂,不過他的癥狀并不是非常的厲害,只是左腿有些麻,而且他是一直有從事大運動量的訓(xùn)練的。那他現(xiàn)在如果不再訓(xùn)練,就靠保守治療是否能穩(wěn)定病情?是否一定要開刀才行?如果開刀的話會不會有什么危險或是后遺癥?能保證開刀后就痊愈的嗎?
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腰椎間盤突出伴滑脫及椎弓崩裂是較為復(fù)雜的情況。保守治療是否可行,取決于多種因素,如病情嚴重程度、神經(jīng)受壓狀況、患者身體狀況、治療依從性以及后續(xù)生活方式等。 1.病情嚴重程度:若突出和滑脫較輕,神經(jīng)受壓不明顯,癥狀相對輕微,保守治療可能有效。反之,可能需要手術(shù)。 2.神經(jīng)受壓狀況:左腿麻表明神經(jīng)受壓,若受壓較輕,通過保守治療如臥床休息、物理治療等,有望緩解。若受壓嚴重,可能需手術(shù)解除壓迫。 3.患者身體狀況:身體較好,能耐受保守治療中的臥床、康復(fù)訓(xùn)練等,利于病情穩(wěn)定。身體差則可能影響治療效果。 4.治療依從性:嚴格遵循保守治療的要求,如佩戴腰圍、避免重體力活動等,對病情穩(wěn)定有幫助。否則,效果不佳。 5.后續(xù)生活方式:放棄大運動量訓(xùn)練,保持良好的坐姿、站姿,避免彎腰搬重物,有助于控制病情。若不改變,易加重。 總之,對于這種情況,應(yīng)綜合評估各方面因素,選擇合適的治療方案。保守治療并非一定能穩(wěn)定病情,手術(shù)也有一定風(fēng)險和不確定性。建議在正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化治療方案。
2025-02-10 14:43
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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不是的。要咨詢醫(yī)生,但是如果是已經(jīng)這樣了,需要手術(shù)。怎么說呢,就像補過的東西總有痕跡,做了手術(shù),功能能夠恢復(fù),但并不是完整的,也就是說走路并不會像以前靈便,但不會痛,而且關(guān)節(jié)穩(wěn)固性也會下降,但基于腰椎間關(guān)節(jié)功能的重要性,手術(shù)是必要的。
2016-03-04 02:38
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