腰 4/5 椎間盤左后突出等癥狀如何應對
腰椎生理曲度存在,椎列連續(xù):腰4/5椎間盤左后突出,左側椎間孔受壓,余椎間盤未見異常,黃韌帶不厚,腰2-5椎椎體緣見輕微骨贅形成,椎小關節(jié)結構正常。
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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腰椎出現(xiàn)生理曲度存在、腰 4/5 椎間盤左后突出、椎間孔受壓、輕微骨贅形成等情況,需從疾病原理、癥狀表現(xiàn)、檢查方法、治療手段、預防措施等方面了解。 1. 疾病原理:腰椎間盤突出多因椎間盤退變、損傷等,導致髓核突出壓迫神經。骨贅形成與長期勞損、骨質增生有關。 2. 癥狀表現(xiàn):可能有腰部疼痛、下肢放射痛、麻木無力等。 3. 檢查方法:除了影像學檢查,還可能包括神經電生理檢查等。 4. 治療手段:保守治療如臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊)。嚴重時需手術治療。 5. 預防措施:保持良好坐姿,避免長時間彎腰,適度鍛煉腰部肌肉。 總之,對于腰椎的這些問題,要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,并注重日常的預防和保健。
2025-02-11 06:21
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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腰間盤突出的原理:是腰椎的椎間盤“纖維環(huán)破裂”,導致髓核從破裂處突出,并壓迫到周圍的神經根、血管,造成神經根水腫、粘連,影響血管血液循環(huán)及對各組織的血養(yǎng)功能。腰椎病是一個病種大類,如果要細分病因,腰椎椎節(jié)骨性改變(骨骼退行性病變)的骨質增生,椎體病變導致生理曲度變形,椎管狹窄(骨性椎管狹窄、假性椎管狹窄),腰椎椎間盤膨出、突出、髓核脫出,椎節(jié)的滑脫(外傷導致,其他病因導致的假性滑脫),所以我們需要治療患者的腰椎病導致的病因是什么。針對治療腰椎病目前有4大類20余種小類,我給您詳細的說下各自的利弊,也方便您做參考和相應的選擇。保守物理治療:數(shù)碼四維正脊復位牽引床、中藥熱敷、高頻、針刀松解、高新氧、水針刀、按摩、推拿、針灸、封閉、非激素類抗炎止痛藥治療、腰椎硬膜外特效藥治療、復合針、微針等。這類治療適合剛剛發(fā)病,神經根,動脈血管,脊髓都還沒有受到嚴重壓迫的患者。只可以暫時緩解疼痛,消除炎癥,控制病情,適合年紀比較大,有其他疾病不能做開放性手術的患者。
2016-03-04 13:34
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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中醫(yī)治療理論的‘因病而治’為大綱,腰椎間盤突出是髓核受椎體擠壓溢出纖維盤,纖維環(huán)受損壓迫椎管神經與兩側惻隱窩神經,神經根水腫而產生的癥狀,髓核壓迫神經為‘病因’.腎主骨,髓核位置在椎體纖維環(huán)中央,隸屬腎所轄,傳統(tǒng)的補腎壯腰能通過腎的神奇功能恢復髓核水分和彈性,并借助外用定位給藥直接能使髓核回到纖維盤中央.你以往的治療是不是因病而治,你可以琢磨,我建議的治法已通過長期臨床驗證,最能使患者滿意的是治療中癥狀的緩解和消逝患者是自己可以體驗到,治療后患者可在任意哪家醫(yī)院做多排CT驗證髓核的位置,為了患者的康復請斟酌.要康復你可以給我發(fā)消息,我完全有能力給你作正確的中醫(yī)中藥康復指導.
2016-03-04 03:25
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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最好還是做下腰椎牽引,用點脫水,營養(yǎng)神經的藥.
2016-03-04 02:21
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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腰椎盤突出的三大病因:一,痰涎伏在心隔上下:(頸椎病,肩周炎,胸背痛,手足痛無力,手,腿,足麻木,口臭口燥,強直性脊椎炎,腰椎盤突出)等,是痰涎伏在心隔上下所引起的筋骨牽引所致.晚上睡覺口中有流口水的現(xiàn)象,喉中有鋸聲.頸椎病,肩周炎,胸背手足肩膀腰膝痛分為急性和慢性兩種,大多數(shù)患者為慢性,臨床常表現(xiàn)不頸既稱(頸椎),肩膀既稱(肩周),肩上背胛背及胸前區(qū)疼痛,手足麻木或痛,甚至癱瘓不能勞動,自理.此類病可發(fā)生任何年齡,以40歲的中老年為多,患腰椎盤突出患者中,此病引起腰椎盤突出占腰椎盤突出總數(shù)的百分之九十八以上,其它的只占百分之二(背骨痛).頸椎病,肩周炎,強直性脊椎炎和腰椎盤突出是不能手術的,一個風險太大,第二個手術之后,百分之百復發(fā),除了用中藥治療之外,其它的治療方法不可能有效果,包括(牽引,按摩)等.胸背手足頸項肩膀腰膝痛,是一種痰涎伏在心隔上下引起的一種疾病,心隔是人體關節(jié)神經結構的網(wǎng)絡,心隔有痰涎滯積,神經受到重力,拉動神經引起筋骨牽引,造成頸椎病,肩周炎,強直性脊椎炎,脊椎韁硬,移位,鈣化,腰椎盤突出,手足麻木,變形,胸背痛,頭暈嘔吐等等.如果久治不愈,痰涎順著神經流至脊椎各個關節(jié),使病情更加嚴重,甚至癱瘓.此專利是根據(jù)病理推則,發(fā)病機質來確定病因,做進一步治療的,治療方法以逐水下瀉為目的,將滯積在心隔的痰涎排出,恢復其神經功能,病情就會自然消失,不治病,而病自愈也.二,背骨痛:腰椎間盤突出癥(膨出)在中國古代中醫(yī)理論中稱之于“背骨痛”,背骨痛乃腎水衰耗不能上潤於腦,滯留在背骨既“椎骨”不能運行而痛也,是一種病程較長,時輕時重,反復發(fā)作的慢性疾病.許多患者因得不到及時有效的康復治療,日久逐漸產生并發(fā)癥,最終導致一系列退行性病變,有的還需要手術治療.但是,由腎虧引起有很多種,如:腰痛不能腑者(濕氣)也,腰痛不能直者(風寒也),腰痛而不止者(腰扭傷),腰腿筋骨痛,腰痛足亦痛,腰腿痛,胸背頸項手足肩胛腰膝痛(頸椎病,肩周炎),腰痛兼頭痛等,都有可能引起腰椎盤突,醫(yī)生或專家在這一問題上需要慎重考慮,不要盲目診斷以免產生誤診,造成不必要的痛苦和經濟上的損失.有些患者對目前的治療效果不理想,要求醫(yī)生給他做手術,而有醫(yī)生也要求患者讓他來做手術,這種治療方法是錯誤的,也是完全不可接受治療方法,此種治療方法只會患者帶更加嚴重的痛苦,甚至會給患者造成永遠不能工作的后果或癱瘓.腰椎間盤突出癥既稱背骨痛,是腎水虧不能上潤於腦,虧損者,腎水無法遠行,滯留在腰椎骨之間,久則寒,寒濕向下漫延,導致腰腿筋骨被壓痛,不能走路.所以說,治療腰椎間盤突出做手術,能治好嗎?真正要治療腰椎間盤突出的方法,首先補腎水,再加一些祛寒祛濕,然后加些止痛消炎,才能有效的治療.再說,手術治療創(chuàng)傷重,痛苦大,并發(fā)癥和禁忌癥多,術后恢復期長,且有復發(fā)可能.因此,多數(shù)患者不堪其苦,卻只有望而卻步.腰椎盤突出的主要原因在于腎,可人們是否知道腎對腰椎盤突出的主要原因在那?腎稱水,腎能藏水,肝稱木,木能生火.肝無腎水則火旺,腎無肝火則水寒.過度性欲是腰椎盤突出的直接原因,性欲過多日泄腎中之水,腎水虧不能平肝中之火,使得肝火更旺,肝火旺使腎水更加虧損,不能上潤,滯留在腰椎骨間,也就是背骨的第一十六椎,既稱“命門”,腎的全部功能就是由命門通往全身神經,中國有句古話叫“腎病,則百病生”,腎是人體神經的總成不能有病.腰椎盤突出經久治不愈者,肝火不能通至于腎,使腎水更寒,加重了腰椎間盤突出,椎間骨因寒水的長期困擾,造成腰椎骨縮少,使關節(jié)間空寮變大,很容易造成椎間盤移位,久則,寒水下流,致使患者屁股骨和腿神經痛,不能走路.三,腰腿筋骨痛(坐骨神經痛):是指坐骨神經病變,沿坐骨神經通路即腰,臀部,大腿后,小腿后外側和足外側發(fā)生的疼痛癥狀.坐骨神經是支配下肢的主要神經干.坐骨神經痛是指坐骨神經通路及其分布區(qū)域內(臀部,大腿后側,小腿后外側和腳的外側面)的疼痛.坐骨神經由腰5~骶3神經根組成.按病損部位分根性和干性坐骨神經痛兩種,前者多見根性坐骨神經痛病變位于椎管內,病因以腰椎間盤突出最多見,其次有椎管內腫瘤,腰椎結核,腰骶神經根炎等.起病隨病因不同而異.最常見的腰椎間盤突出,常在用力,彎腰或劇烈活動等誘因下,急性或亞急性起病.少數(shù)為慢性起病.疼痛常自腰部向一側臀部,大腿后,腘窩,小腿外側及足部放射,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時疼痛可加劇,夜間更甚.病員為避免神經牽拉,受壓,常取特殊的減痛姿勢,如睡時臥向健側,髖,膝關屈曲,站立時著力于健側,日久造成脊柱側彎,多彎向健側,坐位進臀部向健側傾斜,以減輕神經根的受壓.牽拉坐骨神經皆可誘發(fā)疼痛,或疼痛加劇,由于屈肌痙攣,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);(病員仰臥,下肢伸進,患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛).坐骨神經通路可有壓痛,如腰旁點,臀點,國點,踝點及跖點等.患肢小腿外側和足背常有麻木及感覺減退.臀肌張力松弛,伸拇及屈拇肌力減弱.跟腱反射減弱或消失.
2016-03-03 18:57
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