腰 4/5 椎間盤左后突出等癥狀如何應(yīng)對
腰椎生理曲度存在,椎列連續(xù):腰4/5椎間盤左后突出,左側(cè)椎間孔受壓,余椎間盤未見異常,黃韌帶不厚,腰2-5椎椎體緣見輕微骨贅形成,椎小關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)正常。
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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腰椎出現(xiàn)生理曲度存在、腰 4/5 椎間盤左后突出、椎間孔受壓、輕微骨贅形成等情況,需從疾病原理、癥狀表現(xiàn)、檢查方法、治療手段、預(yù)防措施等方面了解。 1. 疾病原理:腰椎間盤突出多因椎間盤退變、損傷等,導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)。骨贅形成與長期勞損、骨質(zhì)增生有關(guān)。 2. 癥狀表現(xiàn):可能有腰部疼痛、下肢放射痛、麻木無力等。 3. 檢查方法:除了影像學(xué)檢查,還可能包括神經(jīng)電生理檢查等。 4. 治療手段:保守治療如臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊)。嚴(yán)重時需手術(shù)治療。 5. 預(yù)防措施:保持良好坐姿,避免長時間彎腰,適度鍛煉腰部肌肉。 總之,對于腰椎的這些問題,要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,并注重日常的預(yù)防和保健。
2025-02-11 06:21
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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腰間盤突出的原理:是腰椎的椎間盤“纖維環(huán)破裂”,導(dǎo)致髓核從破裂處突出,并壓迫到周圍的神經(jīng)根、血管,造成神經(jīng)根水腫、粘連,影響血管血液循環(huán)及對各組織的血養(yǎng)功能。腰椎病是一個病種大類,如果要細(xì)分病因,腰椎椎節(jié)骨性改變(骨骼退行性病變)的骨質(zhì)增生,椎體病變導(dǎo)致生理曲度變形,椎管狹窄(骨性椎管狹窄、假性椎管狹窄),腰椎椎間盤膨出、突出、髓核脫出,椎節(jié)的滑脫(外傷導(dǎo)致,其他病因?qū)е碌募傩曰摚?,所以我們需要治療患者的腰椎病?dǎo)致的病因是什么。針對治療腰椎病目前有4大類20余種小類,我給您詳細(xì)的說下各自的利弊,也方便您做參考和相應(yīng)的選擇。保守物理治療:數(shù)碼四維正脊復(fù)位牽引床、中藥熱敷、高頻、針刀松解、高新氧、水針刀、按摩、推拿、針灸、封閉、非激素類抗炎止痛藥治療、腰椎硬膜外特效藥治療、復(fù)合針、微針等。這類治療適合剛剛發(fā)病,神經(jīng)根,動脈血管,脊髓都還沒有受到嚴(yán)重壓迫的患者。只可以暫時緩解疼痛,消除炎癥,控制病情,適合年紀(jì)比較大,有其他疾病不能做開放性手術(shù)的患者。
2016-03-04 13:34
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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中醫(yī)治療理論的‘因病而治’為大綱,腰椎間盤突出是髓核受椎體擠壓溢出纖維盤,纖維環(huán)受損壓迫椎管神經(jīng)與兩側(cè)惻隱窩神經(jīng),神經(jīng)根水腫而產(chǎn)生的癥狀,髓核壓迫神經(jīng)為‘病因’.腎主骨,髓核位置在椎體纖維環(huán)中央,隸屬腎所轄,傳統(tǒng)的補(bǔ)腎壯腰能通過腎的神奇功能恢復(fù)髓核水分和彈性,并借助外用定位給藥直接能使髓核回到纖維盤中央.你以往的治療是不是因病而治,你可以琢磨,我建議的治法已通過長期臨床驗(yàn)證,最能使患者滿意的是治療中癥狀的緩解和消逝患者是自己可以體驗(yàn)到,治療后患者可在任意哪家醫(yī)院做多排CT驗(yàn)證髓核的位置,為了患者的康復(fù)請斟酌.要康復(fù)你可以給我發(fā)消息,我完全有能力給你作正確的中醫(yī)中藥康復(fù)指導(dǎo).
2016-03-04 03:25
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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最好還是做下腰椎牽引,用點(diǎn)脫水,營養(yǎng)神經(jīng)的藥.
2016-03-04 02:21
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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腰椎盤突出的三大病因:一,痰涎伏在心隔上下:(頸椎病,肩周炎,胸背痛,手足痛無力,手,腿,足麻木,口臭口燥,強(qiáng)直性脊椎炎,腰椎盤突出)等,是痰涎伏在心隔上下所引起的筋骨牽引所致.晚上睡覺口中有流口水的現(xiàn)象,喉中有鋸聲.頸椎病,肩周炎,胸背手足肩膀腰膝痛分為急性和慢性兩種,大多數(shù)患者為慢性,臨床常表現(xiàn)不頸既稱(頸椎),肩膀既稱(肩周),肩上背胛背及胸前區(qū)疼痛,手足麻木或痛,甚至癱瘓不能勞動,自理.此類病可發(fā)生任何年齡,以40歲的中老年為多,患腰椎盤突出患者中,此病引起腰椎盤突出占腰椎盤突出總數(shù)的百分之九十八以上,其它的只占百分之二(背骨痛).頸椎病,肩周炎,強(qiáng)直性脊椎炎和腰椎盤突出是不能手術(shù)的,一個風(fēng)險太大,第二個手術(shù)之后,百分之百復(fù)發(fā),除了用中藥治療之外,其它的治療方法不可能有效果,包括(牽引,按摩)等.胸背手足頸項(xiàng)肩膀腰膝痛,是一種痰涎伏在心隔上下引起的一種疾病,心隔是人體關(guān)節(jié)神經(jīng)結(jié)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò),心隔有痰涎滯積,神經(jīng)受到重力,拉動神經(jīng)引起筋骨牽引,造成頸椎病,肩周炎,強(qiáng)直性脊椎炎,脊椎韁硬,移位,鈣化,腰椎盤突出,手足麻木,變形,胸背痛,頭暈嘔吐等等.如果久治不愈,痰涎順著神經(jīng)流至脊椎各個關(guān)節(jié),使病情更加嚴(yán)重,甚至癱瘓.此專利是根據(jù)病理推則,發(fā)病機(jī)質(zhì)來確定病因,做進(jìn)一步治療的,治療方法以逐水下瀉為目的,將滯積在心隔的痰涎排出,恢復(fù)其神經(jīng)功能,病情就會自然消失,不治病,而病自愈也.二,背骨痛:腰椎間盤突出癥(膨出)在中國古代中醫(yī)理論中稱之于“背骨痛”,背骨痛乃腎水衰耗不能上潤於腦,滯留在背骨既“椎骨”不能運(yùn)行而痛也,是一種病程較長,時輕時重,反復(fù)發(fā)作的慢性疾病.許多患者因得不到及時有效的康復(fù)治療,日久逐漸產(chǎn)生并發(fā)癥,最終導(dǎo)致一系列退行性病變,有的還需要手術(shù)治療.但是,由腎虧引起有很多種,如:腰痛不能腑者(濕氣)也,腰痛不能直者(風(fēng)寒也),腰痛而不止者(腰扭傷),腰腿筋骨痛,腰痛足亦痛,腰腿痛,胸背頸項(xiàng)手足肩胛腰膝痛(頸椎病,肩周炎),腰痛兼頭痛等,都有可能引起腰椎盤突,醫(yī)生或?qū)<以谶@一問題上需要慎重考慮,不要盲目診斷以免產(chǎn)生誤診,造成不必要的痛苦和經(jīng)濟(jì)上的損失.有些患者對目前的治療效果不理想,要求醫(yī)生給他做手術(shù),而有醫(yī)生也要求患者讓他來做手術(shù),這種治療方法是錯誤的,也是完全不可接受治療方法,此種治療方法只會患者帶更加嚴(yán)重的痛苦,甚至?xí)o患者造成永遠(yuǎn)不能工作的后果或癱瘓.腰椎間盤突出癥既稱背骨痛,是腎水虧不能上潤於腦,虧損者,腎水無法遠(yuǎn)行,滯留在腰椎骨之間,久則寒,寒濕向下漫延,導(dǎo)致腰腿筋骨被壓痛,不能走路.所以說,治療腰椎間盤突出做手術(shù),能治好嗎?真正要治療腰椎間盤突出的方法,首先補(bǔ)腎水,再加一些祛寒祛濕,然后加些止痛消炎,才能有效的治療.再說,手術(shù)治療創(chuàng)傷重,痛苦大,并發(fā)癥和禁忌癥多,術(shù)后恢復(fù)期長,且有復(fù)發(fā)可能.因此,多數(shù)患者不堪其苦,卻只有望而卻步.腰椎盤突出的主要原因在于腎,可人們是否知道腎對腰椎盤突出的主要原因在那?腎稱水,腎能藏水,肝稱木,木能生火.肝無腎水則火旺,腎無肝火則水寒.過度性欲是腰椎盤突出的直接原因,性欲過多日泄腎中之水,腎水虧不能平肝中之火,使得肝火更旺,肝火旺使腎水更加虧損,不能上潤,滯留在腰椎骨間,也就是背骨的第一十六椎,既稱“命門”,腎的全部功能就是由命門通往全身神經(jīng),中國有句古話叫“腎病,則百病生”,腎是人體神經(jīng)的總成不能有病.腰椎盤突出經(jīng)久治不愈者,肝火不能通至于腎,使腎水更寒,加重了腰椎間盤突出,椎間骨因寒水的長期困擾,造成腰椎骨縮少,使關(guān)節(jié)間空寮變大,很容易造成椎間盤移位,久則,寒水下流,致使患者屁股骨和腿神經(jīng)痛,不能走路.三,腰腿筋骨痛(坐骨神經(jīng)痛):是指坐骨神經(jīng)病變,沿坐骨神經(jīng)通路即腰,臀部,大腿后,小腿后外側(cè)和足外側(cè)發(fā)生的疼痛癥狀.坐骨神經(jīng)是支配下肢的主要神經(jīng)干.坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)域內(nèi)(臀部,大腿后側(cè),小腿后外側(cè)和腳的外側(cè)面)的疼痛.坐骨神經(jīng)由腰5~骶3神經(jīng)根組成.按病損部位分根性和干性坐骨神經(jīng)痛兩種,前者多見根性坐骨神經(jīng)痛病變位于椎管內(nèi),病因以腰椎間盤突出最多見,其次有椎管內(nèi)腫瘤,腰椎結(jié)核,腰骶神經(jīng)根炎等.起病隨病因不同而異.最常見的腰椎間盤突出,常在用力,彎腰或劇烈活動等誘因下,急性或亞急性起病.少數(shù)為慢性起病.疼痛常自腰部向一側(cè)臀部,大腿后,腘窩,小腿外側(cè)及足部放射,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時疼痛可加劇,夜間更甚.病員為避免神經(jīng)牽拉,受壓,常取特殊的減痛姿勢,如睡時臥向健側(cè),髖,膝關(guān)屈曲,站立時著力于健側(cè),日久造成脊柱側(cè)彎,多彎向健側(cè),坐位進(jìn)臀部向健側(cè)傾斜,以減輕神經(jīng)根的受壓.牽拉坐骨神經(jīng)皆可誘發(fā)疼痛,或疼痛加劇,由于屈肌痙攣,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);(病員仰臥,下肢伸進(jìn),患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛).坐骨神經(jīng)通路可有壓痛,如腰旁點(diǎn),臀點(diǎn),國點(diǎn),踝點(diǎn)及跖點(diǎn)等.患肢小腿外側(cè)和足背常有麻木及感覺減退.臀肌張力松弛,伸拇及屈拇肌力減弱.跟腱反射減弱或消失.
2016-03-03 18:57
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