糖尿病低血糖昏迷后失語如何康復(fù)
我母親于2010年2月3日日因糖尿病低血糖昏迷,在漢中中心醫(yī)院住了20多天的院后現(xiàn)在已經(jīng)回家休養(yǎng)。在醫(yī)院通過鼻拭注入營養(yǎng)到體內(nèi),同時(shí)通過一些腦部營養(yǎng)的藥物進(jìn)行治療,血糖也差不多平穩(wěn)了,高壓氧艙也做了十幾天。她與昏迷12天后蘇醒,醫(yī)生說由于昏迷時(shí)間過長,造成了大腦不可逆的損傷,其他的檢查結(jié)果如肝腹CT,血常規(guī),腎功都沒有問題,但是做的腦部CT結(jié)果報(bào)告是左側(cè)基底有腔隙性腦梗,核磁共振結(jié)果報(bào)告說是左側(cè)豆?fàn)詈诵盘?hào)異常,考慮缺血性改變。由于在醫(yī)院醫(yī)生也沒有更好的治療方法了,只是通過打一些腦蛋白水解和葡萄糖等針劑,還說恢復(fù)需要非常長的時(shí)間,所以我們就回家調(diào)養(yǎng)了?,F(xiàn)在我們又在漢中找了個(gè)中醫(yī)大夫在家里進(jìn)行針灸治療,現(xiàn)在的情況是我母親能在家人的攙扶下行走,大小便也能在廁所解決(之前在醫(yī)院都是插的尿管,剛回家時(shí)自己還不能控制大小便,我們回家后跟她說如果想大小便,就指一下門,她現(xiàn)在好像可以通過這樣的方式告訴我們什么時(shí)候去廁所)。但是現(xiàn)在最大的問題是她好像有些失語,不能說話,只能嘴里哼哼,似乎想說卻說不出來,有時(shí)候著急了能蹦出一兩個(gè)字和一個(gè)短語,感覺好像她能聽懂我們的說話(比如有時(shí)我讓她把胳膊放到被子里,她會(huì)照做),但是有時(shí)候感覺意識(shí)又不清楚,因?yàn)槲覀兒退f話時(shí)她很不耐煩的把頭偏向一邊。我們家人都很著急,因?yàn)槲乙睬宄杳詭淼暮筮z癥,很感謝您在百忙中能抽出時(shí)間看我的咨詢,對(duì)您的幫助我們一家人都萬分感謝!盼復(fù)!
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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糖尿病低血糖昏迷后失語是一種常見的后遺癥,其康復(fù)涉及多個(gè)方面,包括神經(jīng)修復(fù)、語言訓(xùn)練、心理調(diào)節(jié)、家庭支持以及藥物輔助等。 1.神經(jīng)修復(fù):大腦受損后,神經(jīng)的自我修復(fù)和重塑是關(guān)鍵??赏ㄟ^營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。 2.語言訓(xùn)練:這是失語康復(fù)的重要手段。從簡單的發(fā)音練習(xí)開始,逐漸增加詞匯和句子的難度。專業(yè)的語言治療師能制定個(gè)性化的訓(xùn)練方案。 3.心理調(diào)節(jié):患者可能因失語產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,影響康復(fù)。家人要給予關(guān)心和鼓勵(lì),創(chuàng)造輕松的環(huán)境。 4.家庭支持:家人的陪伴和耐心溝通非常重要,多與患者交流,刺激其語言表達(dá)的欲望。 5.藥物輔助:除了營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物等也可能有幫助,但需遵醫(yī)囑使用。 糖尿病低血糖昏迷后的失語康復(fù)是一個(gè)長期的過程,需要患者、家人和醫(yī)護(hù)人員的共同努力?;颊咭3址e極的心態(tài),堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練和治療,家屬要給予充分的支持和關(guān)愛。
2025-02-10 20:45
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).我們用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù)。
2016-03-05 12:34
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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低血糖是指血糖水平低過4.0mmol/l的現(xiàn)象,原因可能如下:活動(dòng)量明顯增加未相應(yīng)加餐或減少胰島素用量、PZI用量過多等通常急性腎上腺素能癥狀和早期中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀給予口服葡萄糖或含葡萄糖食物時(shí)能夠緩解。胰島素或磺脲藥治療病人若突然出現(xiàn)意識(shí)混亂,行為異常,建議飲用一杯果汁或加3匙糖的糖水。最好去醫(yī)院檢查,配合藥物治療。
2016-03-05 04:59
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好.我是這樣分析您的寶寶的,血糖低于正常,這個(gè)是肯定的,所以診斷低血糖是對(duì)的,但是具體導(dǎo)致成腦病沒有,這個(gè)現(xiàn)在不好說.另一方面,寶寶血小板低,身上有出血點(diǎn),而且頭CT式有出血點(diǎn),說明一個(gè)問題,是血小板低導(dǎo)致的出血,而且比較嚴(yán)重,導(dǎo)致了顱內(nèi)出血,但是怎么導(dǎo)致的血小板低,這個(gè)原因是要找的,還有一個(gè)疑問,如果是60的血小板一般不會(huì)導(dǎo)致出血,但是也有,個(gè)體不一樣,有的不到這個(gè)值也出血.生下來評(píng)分沒問題,說明不是窒息導(dǎo)致的腦病.但是歸根結(jié)底,最終的原因是血小板少導(dǎo)致的出血,然后出現(xiàn)的顱內(nèi)病變后導(dǎo)致寶寶的食欲不好,最終導(dǎo)致的血糖低,這樣一系列的癥狀就出來了.而低血糖腦病多有腦電圖的異常,所以說腦電圖正常也不支持診斷腦病.所以,我建議您和醫(yī)生結(jié)合一些,看能不能找到血小板少的原因,而且治療的方向是什么,我覺得治療方向除了腦細(xì)胞藥外,要應(yīng)用止血藥,同時(shí)找到血小板少的原因后針對(duì)治療,如果血小板再低,是不是應(yīng)該輸血小板,而且根據(jù)機(jī)制,是不是應(yīng)該用丙球,激素之類的藥,我只是一個(gè)建議,具體的情況還是您的管床醫(yī)生決定.另外,有維生素K缺乏導(dǎo)致的出血要應(yīng)用維生素K1.
2016-03-04 22:36
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,一般低血糖腦病沒有特異的CT改變和表征
2016-03-04 21:37
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