病人突然昏迷頸抵抗四肢肌張力高，會(huì)是腦膜炎嗎？如何診治？
一病人在家突源昏迷,頸抵抗.4肢肌張力高本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:5小時(shí).輔助檢查:頭顱CT,生化,血糖,均無事這樣的情況有沒有可能是腦膜炎?請(qǐng)問各同仁老師這樣的病例要怎樣診治?
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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突然昏迷、頸抵抗、四肢肌張力高，頭顱 CT、生化、血糖均正常，有可能是腦膜炎，也可能是其他疾病，如腦梗死、癲癇、中毒、顱內(nèi)感染等。 1.腦梗死：因腦部血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧?？赏ㄟ^頭顱磁共振成像（MRI）、腦血管造影等檢查明確。治療包括溶栓、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、銀杏葉提取物等。 2.癲癇：大腦神經(jīng)元異常放電引起。腦電圖檢查有助于診斷。治療藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。 3.中毒：如藥物、化學(xué)物質(zhì)中毒。需了解接觸史，進(jìn)行毒物檢測(cè)。治療包括洗胃、灌腸、使用解毒劑等。 4.顱內(nèi)感染：除腦膜炎外，還可能是腦炎等。通過腦脊液檢查確診。治療用抗生素如頭孢曲松、萬古霉素等。 5.腦膜炎：多由細(xì)菌、病毒等感染引起。腰穿查腦脊液可明確。治療用抗生素或抗病毒藥物，如阿昔洛韋、頭孢噻肟等。 總之，對(duì)于突然昏迷且有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的患者，需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情。
2025-02-10 19:17
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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考慮是神經(jīng)性抽搐.可以用鎮(zhèn)靜劑,針刺人中穴.患者多是內(nèi)向性格,并有精神刺激病史.
2016-03-05 10:44
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