骨質(zhì)疏松怎樣治療
患者性別:郝翠春?jiǎn)栴}描述:髖骨骨密度檢查結(jié)果如下region Area BMC BMD T- Z-Neck 4.72 2.95 0.626 -2 -1.6Troch 8.46 5.59 0.661 -0.4 -0.2Total 29.97 23.22 0.775 -1.4 -1.1Ward"s 1.28 0.71 0.555 -1.5 -0.7怎樣治療,骨質(zhì)疏松程度怎樣
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,患了骨質(zhì)疏松應(yīng)該考慮使用雌激素,常用的是乙二醇和乙烯雌酚,還可考慮補(bǔ)鈣和維生素D。
2016-03-05 21:12
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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目前骨質(zhì)疏松癥尚無(wú)一種特效的治療方法,必須堅(jiān)持綜合治療,才可能有效地改善骨代謝,減少骨丟失或增加骨量,緩解和減輕臨床癥狀?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)骨質(zhì)疏松癥綜合治療的常用方法有5種:藥物療法、運(yùn)動(dòng)療法、物理療法、營(yíng)養(yǎng)療法、外科療法。
2016-03-05 18:48
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好:(一)藥物治療原發(fā)性I型骨質(zhì)疏松癥屬高代謝型,是由于絕經(jīng)后雌激素減少,使骨吸收亢進(jìn)引起骨量丟失,因此應(yīng)選用骨吸收抑制劑如雌激素、降鈣素、鈣制劑。原發(fā)性II型骨質(zhì)疏松癥,其病因是由于增齡老化所致調(diào)節(jié)激素失衡使骨形成低下,應(yīng)用骨形成促進(jìn)劑,如活性維生素D、蛋白同化激素(苯丙酸諾龍)、鈣制劑、氟化劑和維生素K2等。1.雌激素是防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的首選藥物,有人認(rèn)為單獨(dú)使用有增加乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn),建議同時(shí)使用一種孕激素如黃體酮可減低癌的發(fā)生率。雌激素對(duì)骨代謝的作用;降低PTH對(duì)骨吸收的作用;促進(jìn)CT分泌,抑制破骨細(xì)胞功能;促進(jìn)腎1α羥化酶活性,增加1,25(OH)2D3的生成,促進(jìn)骨形成;直接作用于骨細(xì)胞,促進(jìn)骨膠原和轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子(TGFB)的生成,增加骨的新生。(1)雌二醇1-2mg/d。(2)乙烯雌酚0.25mg/每晚。(3)復(fù)方雌激素0.625mg/d。(4)尼爾雌醇2mg/半月,3個(gè)月后加服安宮共體酮10mg/日,共7天。如無(wú)出血,可延至6個(gè)月加服黃體酮一個(gè)療程。尼爾雌醇對(duì)子宮內(nèi)膜增殖作用不強(qiáng)。(5)利維愛(Livial)含7-甲異炔諾酮,它具有雌激素活性使骨量增加,又有孕激素活性,防止增加子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn);還可使甘油三酯顯著下降,降低心血管病的發(fā)病率,每日服0.25mg,連服2年。10%的可有輕度子宮內(nèi)膜增生。雌激素的副作用:白帶增多,乳房腫脹、子宮不規(guī)則出血,發(fā)生率約為10%,有報(bào)道女性激素可以提高乳癌、子宮癌的發(fā)生度,因此,應(yīng)每半年進(jìn)行一次有關(guān)檢查。
2016-03-05 10:08
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,骨質(zhì)疏松癥是由各種原因引起的骨代謝病,特點(diǎn)是骨質(zhì)吸收增多造成骨組織減少,骨的脆性增加,在普通作用力下或持物、負(fù)重站起就可發(fā)生骨折。尤其是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,患者可長(zhǎng)期無(wú)癥狀.或僅有全身可忍耐的骨疼痛、肌肉疼痛、疲乏,常誤診為肌肉勞損,進(jìn)行按摩治療,病情加重或出現(xiàn)突發(fā)自發(fā)性骨折時(shí)才來(lái)就診。不是關(guān)節(jié)松動(dòng)。已引起骨折。
2016-03-05 09:48
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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治療藥物有下列四種: 1.骨肽片,該藥是用來(lái)治療風(fēng)濕類風(fēng)濕的,是唯一的口服骨肽制劑,能直發(fā)生骨質(zhì)疏松的骨骼接到達(dá)骨質(zhì)疏松部位,靶向性好,含有多種骨生長(zhǎng)因子?! ?.阿倫膦酸鹽,抑制破骨細(xì)胞的作用,同時(shí)具有預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥的效果?! ?.降鈣素,借著皮下、肌肉注射或鼻孔吸收,對(duì)于停經(jīng)五年以上的骨質(zhì)疏松癥婦女有效。副作用包括食欲減退,臉潮紅、起疹子、惡心與頭昏。不過,只要停止藥物治療,骨質(zhì)流失速度會(huì)開始加快,因此必須長(zhǎng)期治療?! ?。鈣劑和維生素D:聯(lián)合用藥效果較好。鈣之緣片內(nèi)含維生素D,維生素D是鈣離子被骨髓吸收的載體,使人體對(duì)鈣離子吸收能成倍增加,吸收更好?! ?.激素補(bǔ)充療法:雌激素加上黃體素,可以預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥。如果沒有子宮,則不需要黃體素。健康正常的骨骼絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是絕經(jīng)后婦女的高發(fā)病癥,由此造成骨痛、骨折,嚴(yán)重地影響了婦女的生活質(zhì)量,增加了婦女的殘疾率和死亡率。由于其發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明,因而藥物的治療都有一定的局限性,且長(zhǎng)期服用西藥容易給患者帶來(lái)許多副作用?!∪?jí)預(yù)防:對(duì)退行性骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)積極進(jìn)行抑制骨吸收(雌激素、CT、Ca),促進(jìn)骨形成(活性VitD),骨肽片等藥物治療,還應(yīng)加強(qiáng)防摔、防碰、防絆、防顛等措施。對(duì)中老年骨折患者應(yīng)積極手術(shù),實(shí)行堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,早期活動(dòng),體療、理療心理、營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)鈣、止痛、促進(jìn)骨生長(zhǎng)、遏制骨丟失,提高免疫功能及整體素質(zhì)等綜合治療。醫(yī)生詢問:
2016-03-05 08:08
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