主動脈壁局部異常擴(kuò)張
CT掃描檢查情況－－升主動脈徑未見增寬，最寬處居中段，約48MM（同層次降主動脈管徑19MM）；弓部管腔可見局限性冠狀動脈凸出；余主動脈各段管壁光滑、管腔未見異常狹窄或擴(kuò)張。左右冠狀動頭臂動脈、腹主動脈各分支顯影好，未見異常；雙腎皮質(zhì)灌注良好（右腎皮質(zhì)內(nèi)小點(diǎn)狀低密度灶，考慮小囊腫）主肺動脈、左右肺動脈及其各葉段肺動脈分支顯影好。左心室不大。2右肺中葉索條影；雙側(cè)胸腔未見積液；心臟各房室不大，心包未見異常。3肝臟、胰腺、腎上腺及雙腎實(shí)質(zhì)顯影好，未見異常密度影。4子宮左側(cè)肌層內(nèi)見邊界欠清，團(tuán)塊樣不均質(zhì)輕度強(qiáng)化灶，范圍約21＊21MM血檢：正常X線診斷：兩肺紋理大致正常，未見實(shí)變；升主動脈及主動脈結(jié)偏寬肺動脈斷平直左室偏大脊柱輕度側(cè)彎心胸比：0.56超聲心動圖報告A主動脈：瓣結(jié)構(gòu)正常瓣環(huán)內(nèi)徑；22MM竇部前后徑36MM升主動脈經(jīng)44MM弓降部正常B左房前后徑9MM室間隔延續(xù)正常舒張前后徑50MMEF65％后壁厚度8MM心包正常C右心室前后徑23MMD肺動脈瓣結(jié)構(gòu)正常主肺動脈徑19MME二尖瓣結(jié)構(gòu)正常三尖瓣結(jié)構(gòu)正常F二尖瓣舒張期流速1.1M／S壓差4.8MMHG三尖瓣舒張期0.8壓差2.6G主動脈收縮期1.4壓差7.8H肺動脈瓣收縮期1.2壓差5.8超聲所見：各房室內(nèi)徑大至正常范圍，室間隔及左、右室壁厚度正常，運(yùn)動協(xié)調(diào)，收縮幅度正常。各瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)未見明顯異常。大動脈關(guān)系正常，升主動脈內(nèi)徑增寬，最寬處47MM長約78MM，其內(nèi)未見明顯異?；芈暎挡课匆娒黠@增寬。心包腔未見明顯異常。多普勒檢查：二尖瓣少量返流，主動脈瓣微量返流超聲音像：主動脈擴(kuò)張
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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凡有細(xì)菌性動脈瘤者，還需給以長期抗生素治療。對大小為6cm或以上或4cm以上的主動脈瘤均應(yīng)作擇期手術(shù)治療。對4～6cm之間的主動脈瘤可以密切觀察，有增大或?yàn)l臨破裂征象者應(yīng)立即手術(shù)。
2016-03-11 14:40
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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主動脈瘤指主動脈壁局部或彌漫性的異常擴(kuò)張，壓迫周圍器官而引起癥狀，瘤狀破裂為其主要危險。手術(shù)治療，包括動脈瘤切除與人造或同種血管移植術(shù)，對于動脈瘤不能切除者則可作動脈瘤包裹術(shù)。目前腹主動脈瘤的手術(shù)死亡率低于5%，但年齡過大，有心、腦、腎或其它內(nèi)臟損害者，手術(shù)死亡可超過25%。胸主動脈瘤的手術(shù)死亡率在30%，以主動脈弓動脈瘤的手術(shù)危險性最大。動脈瘤破裂而不作手術(shù)者極少幸存，故已破裂或?yàn)l臨破裂者均應(yīng)立即作手術(shù)。
2016-03-11 13:41
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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超過50就有破裂的可能，一旦破裂就是致命的，因此要手術(shù)治療，現(xiàn)在主要是人工主動脈置換，手術(shù)已經(jīng)很成熟，預(yù)后良好。建議去北京阜外醫(yī)院和安貞醫(yī)院就診，這是全國乃至亞洲最好的心血管外科醫(yī)院。
2016-03-11 11:08
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手術(shù)治療，包括動脈瘤切除與人造或同種血管移植術(shù)，對于動脈瘤不能切除者則可作動脈瘤包裹術(shù)。目前腹主動脈瘤的手術(shù)死亡率低于5%，但年齡過大，有心、腦、腎或其它內(nèi)臟損害者，手術(shù)死亡可超過25%。胸主動脈瘤的手術(shù)死亡率在30%，以主動脈弓動脈瘤的手術(shù)危險性最大。動脈瘤破裂而不作手術(shù)者極少幸存，故已破裂或?yàn)l臨破裂者均應(yīng)立即作手術(shù)。凡有細(xì)菌性動脈瘤者，還需給以長期抗生素治療。對大小為6cm或以上或4cm以上的主動脈瘤均應(yīng)作擇期手術(shù)治療。對4～6cm之間的主動脈瘤可以密切觀察，有增大或?yàn)l臨破裂征象者應(yīng)立即手術(shù)。
2016-03-11 02:08
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