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瘺管造影：是更可靠更直接的檢查方法　從瘺口插入一根細(xì)塑料導(dǎo)管　瘺口用金屬物作標(biāo)志　從導(dǎo)管注入造影劑如泛影葡胺　12.5％碘化鈉或碘油等　同時在熒光屏上觀察造影劑的走向　此時可調(diào)節(jié)導(dǎo)管插入深度　造影劑注入數(shù)量和病者體位　挑選合適時間攝片　并在幾分鐘后可重復(fù)攝片　據(jù)以了解瘺管長短　通向何段腸道　有無膿腫存在等　胃腸道鋇餐造影：亦可顯示腸瘺的部位　但由於鋇劑較水溶性造影劑為稠　較難完整顯示整個瘺管和膿腫　但可觀察有無瘺遠(yuǎn)側(cè)腸道梗阻　另一方面小腸內(nèi)瘺無法作上述瘺管造影等檢查　胃腸鋇餐檢查就成為主要的診斷檢查措施　如懷疑結(jié)腸瘺時也可作鋇劑灌腸檢查　如為膽系腸道間內(nèi)瘺　腹部平片就可見到膽道內(nèi)氣體顯影　在鋇餐時則可見到鋇劑通過胃腸道瘺口向上進(jìn)入膽囊或膽管而證實診斷A

為了明確上述情況,對腸瘺的診斷一般需要進(jìn)行比較全面的檢查,包括實驗室檢查,影像學(xué)檢查,特別是胃腸和瘺管或竇道造影檢查.瘺管造影：通過口服染料或者通過插入瘺口的導(dǎo)管或直接用注射器注入瘺管內(nèi),行瘺管造影.口服經(jīng)過稀釋的骨炭粉或亞甲藍(lán)后,定時觀察瘺口,記錄骨炭粉或亞甲藍(lán)排出的量和時間.如有染料經(jīng)創(chuàng)口排出則瘺診斷明確;根據(jù)排出時間,可粗略估計瘺的部位;根據(jù)排出量的多少,可初步估計瘺口大小.瘺管造影有助于明確瘺的部位,大小,瘺管的長短,走行以及膿腔范圍,還可了解與腸瘺相關(guān)的部分腸襻的情況.A

為了明確上述情況,對腸瘺的診斷一般需要進(jìn)行比較全面的檢查,包括實驗室檢查,影像學(xué)檢查,特別是胃腸和瘺管或竇道造影檢查.瘺管造影：通過口服染料或者通過插入瘺口的導(dǎo)管或直接用注射器注入瘺管內(nèi),行瘺管造影.口服經(jīng)過稀釋的骨炭粉或亞甲藍(lán)后,定時觀察瘺口,記錄骨炭粉或亞甲藍(lán)排出的量和時間.如有染料經(jīng)創(chuàng)口排出則瘺診斷明確；根據(jù)排出時間,可粗略估計瘺的部位；根據(jù)排出量的多少,可初步估計瘺口大小.瘺管造影有助于明確瘺的部位,大小,瘺管的長短,走行以及膿腔范圍,還可了解與腸瘺相關(guān)的部分腸襻的情況.　　其他輔助檢查：　　1.腹部平片通過腹部立,臥平片檢查了解有無腸梗阻,是否存在腹腔占位性病變.B超可以檢查腹腔內(nèi)有無膿腫及腸瘺　　其分布情況,了解有無胸腹水,有無腹腔實質(zhì)器官的占位病變等,必要時可行B超引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺引流.　　2.消化道造影包括口服造影劑行全消化道造影和經(jīng)腹壁瘺口行消化道造影,是診斷腸瘺的有效手段.常可明確是否存在腸瘺,腸瘺的部位與數(shù)量,瘺口的大小,瘺口與皮膚的距離,瘺口是否伴有膿腔以及瘺口的引流情況,同時還可明確瘺口遠(yuǎn),近端腸管是否通暢.以上是對“腸瘺要做哪些化驗和檢查，”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

對腸瘺的診斷一般需要進(jìn)行比較全面的檢查,包括實驗室檢查,影像學(xué)檢查,特別是胃腸和瘺管或竇道造影檢查.瘺管造影：通過口服染料或者通過插入瘺口的導(dǎo)管或直接用注射器注入瘺管內(nèi),行瘺管造影.口服經(jīng)過稀釋的骨炭粉或亞甲藍(lán)后,定時觀察瘺口,記錄骨炭粉或亞甲藍(lán)排出的量和時間.如有染料經(jīng)創(chuàng)口排出則瘺診斷明確；根據(jù)排出時間,可粗略估計瘺的部位；根據(jù)排出量的多少,可初步估計瘺口大小.瘺管造影有助于明確瘺的部位,大小,瘺管的長短,走行以及膿腔范圍,還可了解與腸瘺相關(guān)的部分腸襻的情況.其他輔助檢查：　　1.腹部平片通過腹部立,臥平片檢查了解有無腸梗阻,是否存在腹腔占位性病變.B超可以檢查腹腔內(nèi)有無膿腫及腸瘺　　其分布情況,了解有無胸腹水,有無腹腔實質(zhì)器官的占位病變等,必要時可行B超引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺引流.　2.消化道造影包括口服造影劑行全消化道造影和經(jīng)腹壁瘺口行消化道造影,是診斷腸瘺的有效手段.4.CT是臨床診斷腸瘺及其并發(fā)腹腔和盆腔膿腫的理想方法.特別是通過口服胃腸造影劑,進(jìn)行CT掃描,不僅可以明確腸道通暢情況和瘺管情況,還可協(xié)助進(jìn)行術(shù)前評價,幫助確定手術(shù)時機.

1.口服活性炭粉或從胃管注入美藍(lán)溶液　傷口流出炭粉或藍(lán)色液體　證實有腸瘺存在　根據(jù)口服或注入藥物后至經(jīng)瘺口排出所需時間　亦可幫助確定瘺內(nèi)口的部位　2.X線檢查復(fù)查腹腔立位平片　可見膈下游離氣體增加　也可證明有腸瘺存在的可能　（膈下在手術(shù)后可殘渣余孽存積氣　但應(yīng)逐漸減少）　3.瘺管造影如有瘺管　可經(jīng)瘺管插入導(dǎo)管注入造影劑　可以幫助了解腸瘺是否存在及部位　大小　瘺管走行方向以及周圍腸管情況等　4.胃腸鋇劑檢查有助于了解瘺的部位　瘺的大小及瘺遠(yuǎn)端有否梗阻等　5.B型超聲檢查主要是了解腹腔有否殘余感染存在及部位　大小　其它相關(guān)常識