腰椎退變,L4-5椎間盤(pán)輕度突出
歲腰的兩側(cè)一年多前開(kāi)始疼痛,右側(cè)更為明顯,做CT、驗(yàn)血等都檢查不出有什么病。2010年11月30日到醫(yī)院進(jìn)行了磁共振檢查(腰椎MR)。報(bào)告上寫(xiě)著:腰椎順利,L1—5椎體前后緣增生變尖,L4—5椎間盤(pán)向左后輕度突出,硬膜囊受壓,側(cè)隱窩狹窄,兩側(cè)神經(jīng)未見(jiàn)明顯受壓,余腰椎間盤(pán)未見(jiàn)突出或膨隆,后縱韌帶及黃韌帶未見(jiàn)明顯增厚。放射學(xué)診斷:腰椎退變,L4—5椎間盤(pán)輕度突出。
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療椎間盤(pán)突出可采取保守治療,包括患處部理療.牽引.口服消炎止痛藥物.推拿等。保守治療3-6個(gè)月癥狀無(wú)緩解或又復(fù)發(fā)者可考慮其它治療(比如高新氧化消融術(shù).經(jīng)皮椎間盤(pán)髓核切吸術(shù).微創(chuàng))建議病人去專業(yè)骨科醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的情況給您一個(gè)合理的治療方案。
2016-03-15 09:43
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腰椎間盤(pán)突出癥大部分患者并非必要手術(shù),但如果癥狀反復(fù)發(fā)作,影響生活質(zhì)量和工作的還是有手術(shù)指征的,最好帶你的近期的影像學(xué)資料到醫(yī)院看一下。先行正規(guī)的保守治療一段時(shí)間,如果效果不好再考慮手術(shù)治療
2016-03-15 04:27
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好!腰椎間盤(pán)突出主要癥狀為腰痛,彎腰干活后加重,壓迫神經(jīng)一側(cè)或雙側(cè)胯部,大腿后側(cè),小腿外側(cè)放射性疼痛,小腿發(fā)脹,咳嗽,噴嚏時(shí)加重,屈體及臥床休息后疼能緩解。重則腰椎側(cè)歪,不能直腰,甚至癱瘓。急性期過(guò)后疼痛區(qū)域轉(zhuǎn)變?yōu)槁槟?,個(gè)別患者肌肉萎縮。吃藥打針消除不了炎癥,會(huì)傷及腸胃;針灸、按摩、牽引只能緩解一下暫時(shí)的疼痛,當(dāng)受涼,勞累,姿勢(shì)不正確時(shí)就易復(fù)發(fā)或加重;手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,恢復(fù)期長(zhǎng),有并發(fā)癥,容易復(fù)發(fā);可以采用中醫(yī)穴位外敷法可強(qiáng)筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關(guān)節(jié)病的發(fā)展惡化,而且患者康復(fù)后不易復(fù)發(fā).安全無(wú)副作用,日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢(shì)正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.祝早日康復(fù)!以上是對(duì)“腰椎退變,L4-5椎間盤(pán)輕度突出”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-14 16:36
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好!磁共振檢查(腰椎MR)是目前醫(yī)學(xué)界最清晰的影像學(xué)檢查之一。它能清晰地反映椎骨及椎間盤(pán)病變及神經(jīng)根的病變。您目前L1—L5椎體前后緣增生變尖,L4—L5椎間盤(pán)向左后輕度突出,硬膜囊受壓,側(cè)隱窩狹窄,兩側(cè)神經(jīng)未見(jiàn)明顯受壓.因?yàn)槟壳暗淖甸g盤(pán)膨出很輕對(duì)神經(jīng)的壓迫不很明顯所以只是表現(xiàn)為腰部疼痛,若突出明顯壓迫了坐骨神經(jīng)的話,會(huì)出現(xiàn)明顯的坐骨神經(jīng)痛。你好!您現(xiàn)在就是第一腰椎到第五腰椎椎骨骨質(zhì)增生,第四、第五腰椎椎間盤(pán)突出。建議你保守治療。急性期,對(duì)癥治療,臥床休息。建議您平時(shí):(可適當(dāng)補(bǔ)充B族和C族維生素)一:睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤(pán)承受的壓力?! 《鹤⒁庋g保暖,盡量不要受寒。避免著涼和貪食生冷之物,不要長(zhǎng)時(shí)間在空調(diào)下,這樣對(duì)腰部不太好!加強(qiáng)腰背部的保護(hù)?! ∪喊滋煅看饕粋€(gè)腰圍(護(hù)腰帶),有利了腰椎的恢復(fù)?! ∷模翰灰鰪澭钟昧Φ膭?dòng)作(如拖地板…)注意勞動(dòng)姿勢(shì),避免長(zhǎng)久彎腰和過(guò)度負(fù)重,以免加速椎間盤(pán)的病變。 五:急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過(guò)于勞累.,以免加重疼痛?! ×浩綍r(shí)的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶制品,蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品也含有豐富的鈣,經(jīng)常吃,也有利于鈣的補(bǔ)充,,注意營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)?! ∑?、保持良好的生活習(xí)慣,防止腰腿受涼,防止過(guò)度勞累?! “?、站或坐姿勢(shì)要正確。脊柱不正,會(huì)造成椎間盤(pán)受力不均勻,是造成椎間盤(pán)突出的隱伏根源。正確的姿勢(shì)應(yīng)該“站如松,坐如鐘”,胸部挺起,腰部平直。同一姿勢(shì)不應(yīng)保持太久,適當(dāng)進(jìn)行原地活動(dòng)或腰背部活動(dòng),可以解除腰背肌肉疲勞?! 【?、鍛煉時(shí)壓腿彎腰的幅度不要太大,否則不但達(dá)不到預(yù)期目的,還會(huì)造成椎間盤(pán)突出?! ∈?、提重物時(shí)不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰。祝您早日康復(fù)!
2016-03-14 14:44
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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你好,腰椎間盤(pán)突出是退化性病變,主要癥狀是突出部位的水腫,粘連,無(wú)菌性炎癥壓迫神經(jīng)根引起的疼痛,根據(jù)你的檢查結(jié)果,不是很嚴(yán)重的,藥物治療可以口服芬必得和腰痛寧膠囊。服藥只是可以改善癥狀。不容易根治如果根治可以采用微創(chuàng)介入治療技術(shù),可以達(dá)到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時(shí)創(chuàng)傷極小,是目前治療椎間盤(pán)突出最有效且最安全的方法
2016-03-14 12:01
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是椎間盤(pán)突出? 人體共有23個(gè)椎間盤(pán)。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤(pán)突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤(pán)纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤(pán)突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»
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