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慢支伴肺部感染,肺氣腫、肺心病,左胸積液

患者 女 87歲,目前狀況是只要身體一動就哮喘得很利害,胸痛,意識清醒,精神欠佳,食欲不強(qiáng),食量只有半碗,睡眠不好,大便硬結(jié),有點便秘,近來身體消瘦,有四五十年肺氣腫,肺心病史,平時曾郵購并吃過河南省一醫(yī)生配制的的含氨茶堿的粉粉藥,效果較好,在1個多月前病情加重,每天早晨起床穿衣時間都很累,穿衣時間較長,

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,看你上面描述的癥狀來說,患者的癥狀是很嚴(yán)重的了!!看你上面所說的情況,治療上應(yīng)該是多管齊下啊,首先就是要控制感染,感染是誘發(fā)心衰和肺氣腫最主要的因素啊,胸腔積液應(yīng)該是和發(fā)展成為肺心病后有直接關(guān)系的,肺心病,就是肺循環(huán)阻力增高,先引起的肺水腫,慢慢才會有積液的,你這已經(jīng)屬于頑固的心肺功能不全了,建議你還是找有名氣的老中醫(yī)治療吧,中醫(yī)對于你說的這些病是很有效果的,尤其是西醫(yī)用藥都用遍了,讓我給你說西藥,應(yīng)該和你們醫(yī)院用的差不多,效果不會很大的,中醫(yī)就不一樣了,要相信中醫(yī),確實有意想不到的療效!!

    2016-03-20 17:09
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    按理說胸腔積液3.0cm是可以抽液的,但是由于患者體質(zhì)比較差,并且存在肺氣腫,所以胸腔穿刺的危險也相對比較大.需要明確患者現(xiàn)在主要的問題是肺心病心衰,只有心衰控制了,胸腔積液才能從根本上解決.現(xiàn)在主要采取抗感染,改善通氣,改善心功能的治療.抗生素應(yīng)該盡可能用廣譜高級的如泰能,舒普深,萬古霉素等,需要根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏試驗的結(jié)果選擇抗生素.同時限制液體的入量,間斷利尿,必要時加用一些活血化淤的中藥,如丹參.現(xiàn)在已經(jīng)治療到這種程度了,我建議還是積極治療吧,有條件的話盡可能去比較大的醫(yī)院治療.

    2016-03-20 01:51
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肺炎是指肺泡腔和間質(zhì)組織的肺實質(zhì)感染,可由多種病原體引起,如細(xì)菌,真菌,病毒,寄生蟲,或放射線,化學(xué)物質(zhì),過敏因素.液體,細(xì)胞從感染組織漏出,充滿肺臟.如果炎癥僅限一個肺葉,稱為葉性肺炎,如炎癥從肺一個支氣管擴(kuò)散到其他的支氣管則稱為支氣管肺炎可以給用冰糖加梨熬成比較濃的蜜汁喝..主要的功能是潤肺..止咳.化痰.養(yǎng)肺和你的胃..這個很好吃有很管用.而且不麻煩..保用左氧氟沙星注射液比較好,不用做皮試.再喝點鮮竹瀝口服液,效果不錯!養(yǎng)功能很強(qiáng)

    2016-03-19 22:11
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

     胸腔積液(簡稱胸水)凡由腫瘤所致者通常稱為惡性胸水.臨床所見,惡性胸水多為惡性腫瘤直接浸潤或者胸膜轉(zhuǎn)移所引起,亦有少數(shù)患者的胸水是作為腫瘤的首發(fā)癥狀出現(xiàn)的.一般認(rèn)為,胸水的發(fā)生一般提示疾病已經(jīng)進(jìn)入晚期.  胸腔積液(簡稱胸水)凡由腫瘤所致者通常稱為惡性胸水.臨床所見,惡性胸水多為惡性腫瘤直接浸潤或者胸膜轉(zhuǎn)移所引起,亦有少數(shù)患者的胸水是作為腫瘤的首發(fā)癥狀出現(xiàn)的.一般認(rèn)為,胸水的發(fā)生一般提示疾病已經(jīng)進(jìn)入晚期.  一般經(jīng)西醫(yī)“正規(guī)”治療抽水,很快反復(fù),初半月抽一次,,中藥湯劑進(jìn)行全面調(diào)理,對胸水采用健脾利濕(培土生金),和解宣利,瀉肺祛飲,理氣活絡(luò),養(yǎng)陰清熱,發(fā)表化飲,溫肺化飲,瀉肺逐飲,補(bǔ)虛清熱,行水散結(jié);溫補(bǔ)脾腎,以化水飲;治標(biāo)(發(fā)汗,利水,功逐)權(quán)宜之法;治本善后(健脾,溫腎)正治法.通過恢復(fù)肺,脾,腎通調(diào),轉(zhuǎn)輸,蒸化水液的功能,最終達(dá)到康復(fù).以上是對“慢支伴肺部感染,肺氣腫、肺心病,左胸積液”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

    2016-03-19 21:53
就醫(yī)問藥

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