胃大部切除術(shù)出院指導(dǎo)
為什么胃大部切除術(shù)后會引起低鉀性堿中毒？胃酸不分泌？那應(yīng)該體內(nèi)酸增多??？胃液是怎么丟失的？不是通過分泌胃酸嗎？不分泌胃酸，體內(nèi)的酸應(yīng)該增加??？胃大部切除術(shù)出院指導(dǎo)
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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手術(shù)后的護理：病人從手術(shù)室出來后應(yīng)平臥位數(shù)小時或半天,如無頭暈,頭昏等可取半臥位.術(shù)后一般可有2-3天的低熱,多不超過38℃,胃穿孔引起腹膜炎者除外.若以后體溫不恢復(fù)反而升高,則需警惕有無新的感染.術(shù)后禁食2-3天,在此期間需胃腸減壓,待腸蠕動恢復(fù),肛門排氣和腹脹減輕時可停止胃腸減壓,方可進食.腸蠕動恢復(fù)后可以進食流質(zhì),但盡量不給吃甜食,牛奶,豆?jié){等易產(chǎn)氣或酵解的食物,避免腹脹.一般開始進食的量為每次10-20毫升,每天8-10次,進食后如無不適,進食量可逐次遞增,而次數(shù)相應(yīng)減少.飲食調(diào)節(jié)很重要,特別是早期的合理進食有利于殘胃的再生與復(fù)張.流質(zhì)飲食3-5天后可進半流質(zhì),如稀粥或面條,10-14天后逐漸過渡到軟食,一次進食量以舒適為原則,不宜過飽.
2016-03-22 00:39
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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胃大部切除手術(shù)是切除胃遠端的3/4以上，而胃的遠端臨床上稱作胃竇和胃體，胃竇和胃體是分泌胃液的主要地方，胃液里主要是胃酸和電解質(zhì)，這也是治療胃潰瘍的理論基礎(chǔ)啊。所以胃大部切除手術(shù)后就造成了胃酸的明顯減少，體內(nèi)相對的出現(xiàn)堿性物質(zhì)的明顯增多，導(dǎo)致堿中毒，而堿中毒的結(jié)果導(dǎo)致了鉀離子由細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細胞外，細胞外的鉀離子在腎小管周圍堿性物質(zhì)的增多的情況下，向體外排出增多導(dǎo)致了低鉀
2016-03-21 23:29
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