54 歲男性脊髓空洞致腿腳麻木如何應(yīng)對(duì)
<p> 患者性別: 男<br />患者年齡:54<br />主要癥狀:腿腳麻木 行走不自如小腿比較嚴(yán)重.<br />發(fā)病時(shí)間:<br />化驗(yàn)檢查結(jié)果:脊髓空洞<br />曾經(jīng)治療情況和效果:曾治療過(guò) 卻找不到病因,著次化驗(yàn)結(jié)果 醫(yī)生任是說(shuō) 可能是 骨髓空洞 引起的 </p>
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回答4
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郭宗成 主任醫(yī)師
河北省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)一科
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脊髓空洞是一種慢性進(jìn)行性脊髓變性疾病,可能由多種原因引起,如先天性異常、脊髓損傷、炎癥等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。常見(jiàn)癥狀有感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等。 1.病因:先天性脊髓神經(jīng)管閉鎖不全、脊髓血液循環(huán)異常、機(jī)械性腦脊液循環(huán)障礙、炎癥性病變、脊髓腫瘤等都可能導(dǎo)致脊髓空洞。 2.癥狀:除了腿腳麻木、行走不自如,還可能出現(xiàn)上肢麻木、疼痛、肌肉萎縮、大小便失禁等。 3.檢查:常用的檢查方法有磁共振成像(MRI)、脊髓造影等,有助于明確診斷和評(píng)估病情。 4.治療:藥物方面,可使用維生素 B 族(如維生素 B1、B12)、甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物;手術(shù)治療如脊髓空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)等。 5.康復(fù):進(jìn)行物理治療、康復(fù)訓(xùn)練,如按摩、針灸、運(yùn)動(dòng)療法等,有助于改善癥狀和提高生活質(zhì)量。 脊髓空洞需要綜合治療和長(zhǎng)期管理,患者應(yīng)保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以控制病情進(jìn)展。
2024-12-18 00:38
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回答3
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劉海 副主任醫(yī)師
海南省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腹部腫瘤外科
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空洞可伸延至延髓,罕有到腦髓者。最初空洞限于后角基底或髓前連合,囊腫緩慢擴(kuò)大累及兩側(cè)更多灰質(zhì)和白質(zhì),有時(shí)脊髓實(shí)質(zhì)只剩下狹窄邊緣,神經(jīng)組織退變消失??斩炊嘞抻陬i髓,可伸延脊髓全長(zhǎng)最大程度。
2013-11-01 14:33
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.是累及脊髓的慢性進(jìn)行性疾患,屬先天性發(fā)育性脊髓異常,內(nèi)有空洞形成.臨床特點(diǎn)是肌肉萎縮,相應(yīng)節(jié)段痛溫覺(jué)消失,觸覺(jué)和本體覺(jué)相應(yīng)保留,肢體癱瘓及營(yíng)養(yǎng)障礙等. 2. 1、可選擇性作手術(shù)治療,如椎板切除減壓、脊髓空洞與蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)、枕骨大孔減壓、第4腦室出口矯治術(shù)等. 2、可試用中藥,以補(bǔ)氣、健脾、活血為治則,如地黃飲子加減. 3、脊髓病變部位的放射治療,少數(shù)病例有效. 3,脊髓空洞癥,目前尚無(wú)特效療法,但其進(jìn)展緩慢,有時(shí)可遷延數(shù)十年之久 4.治療脊髓空洞癥的偏方-脊髓空洞癥專(zhuān)題 ?。?)肝腎不足 治法:滋補(bǔ)肝腎,添精益髓. 處方:熟地20克,龜版20克,白芍15克,枸杞子15克,當(dāng)歸1O克,雞血藤10克,蓯蓉10克,菟絲子10克,麥冬10克,5味子10克,牛膝10克,桂枝6克,桑寄生10克 加減:肢顫抖動(dòng)加羚羊角、雙鉤藤、全蝎;下肢攣急加僵蠶、地龍;兼腎陽(yáng)不足加巴戟天、仙靈脾、補(bǔ)骨脂. 常用成方:虎潛丸、一貫煎、6味地黃丸. 療效:按上述辯證分型,共治療144例,其中顯效68例,好轉(zhuǎn)51例,無(wú)效25例,總有效率為82.6%. ?。?)腎虛髓空 治法:益腎填髓,補(bǔ)氣活血. 處方:巴戟天15克,淫羊藿15克,菟絲子20克,鹿角膠12克,龜版膠12克,狗脊12克,黃芪30克,枸杞子30克,當(dāng)歸15克,赤芍9克,川芎6克,丹參12克,熟地15克,蓯蓉30克,雞血藤20克,桑寄生15克. 加減:腎虛明顯加附子、肉桂;脾虛明顯加黨參、自術(shù);肉萎血虧加桂枝、黃精;血瘀明顯加桃仁、紅花. 用法:每日1劑,水煎,分2次服. 常用成方:地黃飲子、桂附8味丸、振頹湯、益髓湯.
2012-07-24 11:00
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好: 現(xiàn)病癥已慢遲發(fā)性神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p害了,治療不當(dāng)控病不佳,有可能繼發(fā)不完全性高位截癱。脊髓空洞多是先天性小腦扁桃體下疝(Chiari) 形成擠壓脊髓并阻塞腦脊液循環(huán)導(dǎo)致脊髓中央管壓力增大形成階段性空洞若腦病壓力過(guò)大所致,損傷脊髓遲發(fā)脊髓損傷導(dǎo)致脊髓功能障礙,或不明原因的腦病到腦壓力過(guò)大影響脊髓循環(huán)所繼發(fā)的脊髓中央管擴(kuò)張。發(fā)病后之癥狀是損傷脊髓平面以下的運(yùn)動(dòng),感覺(jué)知覺(jué)痛溫覺(jué)減退等肢體功能障礙,若病情正在繼發(fā)過(guò)程中,可采用手術(shù)分流減壓預(yù)防脊髓神經(jīng)繼發(fā)損害加重,再行藥物治療恢復(fù)神經(jīng)功能,若是原發(fā)生脊髓空洞,早期的藥物治療可使病情得到控制并達(dá)到恢復(fù).提示:本病共性,無(wú)論手術(shù)受累神經(jīng)都會(huì)遲發(fā)缺血變性病理改變從而導(dǎo)致病情加重,所以無(wú)論是否手術(shù)都必須及早的治療預(yù)防遲發(fā)性神經(jīng)再度受損。 其病情治療除神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥外可采用中藥增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán)預(yù)防繼發(fā)性脊髓再度損傷,同時(shí)采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹休克的神經(jīng)細(xì)胞以支配各種功能等復(fù)合治療獲得恢復(fù)改善。需指導(dǎo)請(qǐng)發(fā)磁共震再次聯(lián)系。
2012-07-19 11:00
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什么是脊髓空洞癥? 脊髓空洞癥(syringomyelia)是緩慢進(jìn)行的脊髓變性疾病,因多種原因?qū)е录顾柚醒牍芨浇鼌^(qū)域發(fā)生病變,病變多位于頸、胸髓,也可累及延髓。脊髓與延髓空洞癥可單獨(dú)發(fā)生或并發(fā)。病變累及延髓稱(chēng)為延髓空洞癥。此類(lèi)癥狀和體征也可以由其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如脊髓內(nèi)腫瘤、損傷性脊髓病、放射性脊髓病、梗死(脊髓軟化)、脊髓內(nèi)出血和其他少見(jiàn)的脊髓外腫瘤、蛛網(wǎng)膜炎和頸段脊髓壞死性脊髓炎所引起,稱(chēng)癥狀或繼發(fā)性脊髓空洞癥。 查看全文»
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