指導(dǎo)：廣東省婦幼保健院 兒童保健科 林少勇副主任醫(yī)師

　　望著寶寶熟睡時(shí)的寧?kù)o安詳，這可讓爸爸媽媽深深地松了一口氣，折騰了這么久，終于可以讓自己也暫時(shí)休息會(huì)了。良好的睡眠，是保證小兒生長(zhǎng)發(fā)育所必需的，寶寶的睡眠質(zhì)量也成了大家所關(guān)注的問(wèn)題，但是，不少爸爸媽媽卻總是被寶寶這個(gè)那個(gè)睡眠問(wèn)題困擾著，特別是進(jìn)入寒冷天氣以后，寶寶夜里頻繁醒來(lái)，著實(shí)讓不少的家長(zhǎng)煩心不已、苦不堪言。寶寶為什么會(huì)睡不安穩(wěn)呢？如何讓他們養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣呢？

　　正常小兒睡眠時(shí)，一般是安靜舒坦，呼吸均勻無(wú)聲，有時(shí)臉部會(huì)有各種表情。良好的睡眠質(zhì)量能夠增強(qiáng)寶寶的抵抗力，促進(jìn)大腦和體格的發(fā)育，是寶寶生長(zhǎng)發(fā)育所必需的。一般來(lái)說(shuō)，小嬰兒的睡眠有淺睡眠狀態(tài)和深睡眠狀態(tài)兩種寶寶在睡眠的時(shí)候，是兩種睡眠睡眠狀態(tài)交替進(jìn)行的，小嬰兒可能是十幾分鐘一個(gè)交替，再大一點(diǎn)會(huì)逐漸增加兩個(gè)狀態(tài)交替的時(shí)間，到了2~3歲就能像成人那樣大概45分鐘一個(gè)交替。其中淺睡眠對(duì)大腦發(fā)育起著重要的作用，而深睡眠則對(duì)寶寶的體格發(fā)育起著重要的作用。

　　寶寶在淺睡眠狀態(tài)，會(huì)將白天儲(chǔ)存在大腦里的記憶翻出來(lái)復(fù)習(xí)，此外在淺睡眠階段，大腦還會(huì)合成蛋白質(zhì)，促進(jìn)寶寶腦部的發(fā)育，因腦部的發(fā)育開始在兒童早期，寶寶年齡越小，大腦發(fā)育越快，所需要的淺睡眠時(shí)間也就越長(zhǎng)。而在深睡眠階段，人的身體開始分泌生長(zhǎng)激素，如果寶寶睡眠質(zhì)量不好，就會(huì)打亂寶寶深睡眠狀態(tài)時(shí)生長(zhǎng)激素的分泌，影響寶寶的體格發(fā)育。

　　那么，寶寶為什么會(huì)遭遇睡眠障礙呢？應(yīng)該怎樣培養(yǎng)寶寶良好的睡眠？

　　寶寶遭遇睡眠障礙時(shí)，首先要排除病理性的因素，如是否發(fā)燒，是否缺鈣缺鐵缺鋅，是否患有外耳炎或中耳炎，是否有了神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題。如果醫(yī)生排除了這些病理性問(wèn)題，再考慮是否由于家長(zhǎng)在養(yǎng)育孩子過(guò)程中存在一些問(wèn)題。為寶寶創(chuàng)造正確的撫養(yǎng)方式及良好的睡眠環(huán)境，有利于培養(yǎng)寶寶良好的睡眠習(xí)慣，讓寶寶獲得整晚的金質(zhì)睡眠，健康成長(zhǎng)。

　　1. 盡量不要打擾孩子的淺睡眠。寶寶處于淺睡眠狀態(tài)時(shí)，常有睜眼、吸吮、翻身等無(wú)意識(shí)的動(dòng)作和聲音，像這種情況大人盡量不要去打擾他，他可能過(guò)一兩分鐘又會(huì)安靜入睡了。同時(shí)晚上睡覺(jué)時(shí)為了保證寶寶淺睡眠、深睡眠周期不被打斷，家長(zhǎng)應(yīng)該要選用能保持整夜干爽的紙尿片。

　　2. 保持良好的睡眠環(huán)境。良好的睡眠環(huán)境有利于寶寶安靜入睡，一般來(lái)說(shuō)，嬰兒房的布置要舒適，寶寶房間溫度以22~26℃為宜，相對(duì)濕度應(yīng)保持在60%左右，冬季可以借助空調(diào)、取暖器等設(shè)備來(lái)維持房間內(nèi)的溫暖，保持室內(nèi)的濕度是父母常常忽略的，冬季空氣干燥，可以在室內(nèi)使用加濕器等來(lái)保濕，夏季臥室要涼爽通風(fēng)，必要時(shí)用空調(diào)降溫，但要避免風(fēng)口直吹。安靜的環(huán)境也是必要的，有些家長(zhǎng)會(huì)在嬰兒房安裝隔音紙和隔音木板，但要注意隔音紙和隔音木板的質(zhì)量，因?yàn)橘|(zhì)量不好的地板和粘壁紙的膠水會(huì)帶來(lái)甲醛等化學(xué)污染，對(duì)寶寶的健康造成危害。

　　3. 慢慢學(xué)習(xí)形成晚上睡眠的習(xí)慣。有些小孩白天呼呼地睡得很香，晚上卻不睡，也有些孩子夜里雖然能睡得多一些了，但是每隔兩三個(gè)鐘就要醒來(lái)吃一次奶。其實(shí)對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō)睡眠也是需要慢慢學(xué)習(xí)的，隨著寶寶慢慢長(zhǎng)大，媽媽要幫助他區(qū)別白天和黑夜的差異，讓他白天更多地醒著玩耍，主要睡覺(jué)時(shí)間集中在晚上。還有一個(gè)是晚上不能吃太多東西，晚上吃東西多了以后，他的血液到了消化道需要消化，在消化過(guò)程中就會(huì)影響寶寶的睡眠，醒了后大小便又想吃，就造成了惡性循環(huán)。而對(duì)寶寶夜里最后一次喂養(yǎng)的時(shí)間要逐漸推遲，可以每次推遲10分鐘，直到逐漸過(guò)渡到晚上不吃東西，一般7~8個(gè)月的孩子，晚上可以不吃東西了，直接一覺(jué)到天亮。

　　4. 寶寶睡覺(jué)時(shí)間要定時(shí)，不能想睡就睡，一般可以在晚上8~9點(diǎn)間給他喂一次奶，喝奶后讓他玩半個(gè)小時(shí)，排一次小便后再去入睡。（此處最好做些修改，要強(qiáng)調(diào)睡覺(jué)前半小時(shí)-1小時(shí)的準(zhǔn)備時(shí)間，例如講故事，洗臉，躺好姿勢(shì)，讓寶寶形成條件反射，吃奶后不要玩半小時(shí)，或者要玩，也要選擇一些相對(duì)安靜的游戲，可以讀書講故事給寶寶聽，）

　　5. 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，有助于更好地睡眠。白天的時(shí)候可以讓寶寶做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，他就不會(huì)在白天時(shí)昏昏欲睡，白天睡多了，晚上也睡不著，另外，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能讓寶寶感到疲乏，有助于晚上睡得更香，但在睡覺(jué)前就避免跟寶寶玩得太兇，以免影響寶寶晚上的睡眠質(zhì)量。

　　6. 養(yǎng)成寶寶獨(dú)立入睡的習(xí)慣。抱著睡確實(shí)能讓寶寶獲得一些安全感，但容易讓寶寶養(yǎng)成一種依賴。隨著寶寶長(zhǎng)大，養(yǎng)成獨(dú)立睡覺(jué)的習(xí)慣是非常必要的，但要循序漸進(jìn)，六個(gè)月以下的寶寶可能會(huì)有嗆奶、胃食管反流現(xiàn)象而導(dǎo)致吸入性肺炎甚至呼吸停止，因此6個(gè)月以內(nèi)的寶寶可以跟家長(zhǎng)一起睡，但是到了5~6個(gè)月就要慢慢養(yǎng)成寶寶獨(dú)立睡覺(jué)的習(xí)慣，但是要放在能看得見的地方，便于觀察，防止寶寶從床上摔下來(lái)。

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