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硫化氫中毒無特異性實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)

2013-11-20 15:19:03      家庭醫(yī)生在線

急性硫化氫中毒一般發(fā)病迅速,出現(xiàn)以腦和(或)呼吸系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn),亦可伴有心臟等器官功能障礙,硫化氫中毒目前尚無特異性實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)。

1、血液中硫化氫或硫化物含量增高可作為吸收指標(biāo),但與中毒嚴(yán)重程度不一致,且其半減期短,故需在停止接觸后短時(shí)間內(nèi)采血。

2、尿硫代硫酸鹽含量可增高,但可受測定時(shí)間及飲食中含硫量等因素干擾。

3、血液中硫血紅蛋白(sulfhemoglobin,SHb)不能作為診斷指標(biāo),因硫化氫不與正常血紅蛋白結(jié)合形成硫血紅蛋白,后者與中毒機(jī)制無關(guān);許多研究表明硫化氫致死的人和動(dòng)物血液中均無顯著的硫血紅蛋白濃度。

4、尸體血液和組織中含硫量可受尸體腐化等因素干擾,影響其參考價(jià)值。

另外,硫化氫中毒還需要與其他一些疾病相鑒別:

事故現(xiàn)場發(fā)生電擊樣死亡應(yīng)與其他化學(xué)物如一氧化碳或氰化物等急性中毒、急性腦血管疾病、心肌梗死等相鑒別,也需與進(jìn)入含高濃度甲烷或氮?dú)獾然瘜W(xué)物造成空氣缺氧的環(huán)境而致窒息相鑒別。其他癥狀亦應(yīng)與其他病因所致的類似疾病或昏迷后跌倒所致的外傷相鑒別。

(責(zé)任編輯:吳敏 )