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線粒體腦肌病的日常飲食保健

2013-11-21 17:04:39      家庭醫(yī)生在線

遺傳性線粒體腦肌病在 1970~1980年間,由shaoira等提出“線粒體腦肌病”(mltoCHondrial encephalomy-opathy)。至1995年末,已有30多種與mtDNA的點(diǎn)突變相關(guān)的線粒體腦肌病被證實(shí)。對(duì)于這個(gè)病很多朋友都不太了解, 或者都不知道有這個(gè)病的存在。而為了讓大家能夠了解這個(gè)病,在這就給大家說(shuō)一下這個(gè)病在日常生活中的飲食保健吧!希望對(duì)大家有用哦!

一、應(yīng)避免使用的藥物:抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥(疊氮胸苷),全麻藥,丙戊酸鈉,四環(huán)素,巴比妥類,氯霉素。對(duì)有多系統(tǒng)受累的患者應(yīng)避免氨基糖甙類抗生素。避免用二甲雙胍,容易酸中毒。

二、飲食:丙酮酸脫氫酶缺乏患者應(yīng)該生酮飲食,即高脂肪低碳水化合物飲食。線粒體脂肪代謝異常的患者建議高碳水化合物和中鏈甘油三脂飲食,少用長(zhǎng)鏈脂肪酸。評(píng)價(jià)患者的基礎(chǔ)代謝率。增加就餐次數(shù),避免饑餓,當(dāng)患有感冒或其他影響進(jìn)食的疾病時(shí)應(yīng)及時(shí)靜脈營(yíng)養(yǎng),可靜脈輸注葡萄糖。睡前加餐,不應(yīng)為單一的含糖食物,而應(yīng)是復(fù)合碳水化合物。如面包,燕麥片,玉米淀粉,米飯等。復(fù)合物1缺乏的患者可適當(dāng)添加脂肪,可改善能量代謝。因?yàn)榈鞍缀吞妓衔锎x產(chǎn)生的電子需要經(jīng)過(guò)復(fù)合物1傳遞,而脂肪代謝所產(chǎn)生的電子可經(jīng)復(fù)合物1或者復(fù)合物2傳遞。但某些線粒體病患者可減少脂肪攝入量,因?yàn)橹敬x異常所產(chǎn)生的游離脂肪酸對(duì)于腺苷轉(zhuǎn)位酶或者其他酶有毒性作用。因?yàn)殍F在某些情況下可產(chǎn)生自由基,減少鐵攝入。避免在進(jìn)食含鐵豐富的食物的同時(shí)加用維生素C,因可增加鐵的吸收。

飲酒有時(shí)可加重癥狀。戒煙,因?yàn)橐谎趸伎蓳p傷復(fù)合物4。避免谷氨酸鈉(味精的成分),因?yàn)榭烧T發(fā)偏頭痛,

三、運(yùn)動(dòng):主要對(duì)于肌病型,耐力鍛煉可改善運(yùn)動(dòng)不耐受的癥狀,而對(duì)抗性鍛煉可以激活衛(wèi)星細(xì)胞。耐力訓(xùn)練不能降低肌肉的突變負(fù)荷,但可改善氧化能力,對(duì)氧的利用,對(duì)亞極量運(yùn)動(dòng)的耐受程度等。建議中等程度需氧運(yùn)動(dòng),如跑步,游泳,走路,騎車(chē)。

四、及時(shí)去除誘發(fā)因素如發(fā)熱,感染,脫水,饑餓,外傷,麻醉等。水化,充足的合成代謝的底物,避免繼發(fā)的代謝紊亂,避免對(duì)線粒體有毒的藥物,即使補(bǔ)充維生素和輔因子。如不能進(jìn)食,及早胃腸外營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充5%10%的葡萄糖或右旋糖,是基本需要量的1.5倍。避免食用含乳酸的林格液。若PH<7.22可用碳酸氫鈉。急性期可靜脈用肉堿,如有卒中樣發(fā)作靜脈用精氨酸。其他口服藥物繼續(xù)服用。避免寒冷刺激,散熱多,能量需求大,需要保暖。避免過(guò)熱,尤其當(dāng)出汗障礙時(shí)。

(責(zé)任編輯:吳敏 )