高鉀血癥檢查項(xiàng)目：尿鉀，尿鈉，心電圖，腎素活性，血清鉀，腎功能檢查。

1。常用血化驗(yàn)指標(biāo)血清鉀濃度升高，大于5.5mmol/L，血pH值在正常低限或小于7.35，鈉離子濃度在正常高限或高于145mmol/L。

2。常用尿化驗(yàn)指標(biāo)尿鉀濃度和尿鉀排出量增加，尿偏堿，尿鈉排出量減少。腎臟本身因素或內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致者表現(xiàn)為尿鉀濃度降低和尿鉀排除量減少，也常同時(shí)合并腎臟排除鈉、氯離子異常。

3。腎功能檢查及早發(fā)現(xiàn)是否有腎功能衰竭。

4。心電圖檢查對(duì)高鉀血癥的診斷有一定幫助，高鉀血癥幾乎各種心律失常皆可發(fā)生，主要表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過(guò)緩，傳導(dǎo)阻滯和異位心律失常，如心室期前收縮和心室顫動(dòng)，一般早期出現(xiàn)T波高尖，QT時(shí)間縮短，隨著高鉀血癥的進(jìn)一步加重，出現(xiàn)QRS波增寬，幅度下降，P波形態(tài)逐漸消失，但由于高鉀血癥常同時(shí)合并低鈣血癥，酸中毒，低鈉血癥等，上述情況也可影響心電圖的改變，需加以區(qū)別。

鑒別方法

1。高血鎂癥：心電圖改變與高鉀血癥相似，應(yīng)予鑒別。在病因診斷方面可根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查判斷有無(wú)腎功能不全使血鉀排泄減少而引起高鉀血癥。根據(jù)測(cè)定血漿腎素活性、腎上腺皮質(zhì)醇和醛固酮以判斷腎上腺皮質(zhì)有無(wú)功能減低。詢(xún)問(wèn)有無(wú)使用保鉀利尿藥或其他可影響鉀分布異常藥物的病史以判斷高鉀血癥是否則由藥物引起。

2。假性高鉀血癥：假性高鉀血癥見(jiàn)于試管內(nèi)溶血。抽血時(shí)壓脈帶壓迫時(shí)間過(guò)久、血小板或白細(xì)胞增多。