溶血性貧血的西醫(yī)病因病機(jī)
溶血性貧血的西醫(yī)病理是什么?針對(duì)這個(gè)問題,下面小編就來為大家簡(jiǎn)單的介紹一下,希望小編的下述介紹能夠幫助大家更好的認(rèn)識(shí)溶血性貧血。
溶血性貧血的西醫(yī)病理
在正常情況下,紅細(xì)胞衰老時(shí)細(xì)胞膜表面發(fā)生變化,使其在脾、肝、骨髓的單核 巨噬細(xì)胞系統(tǒng)中易被吞噬。
小部分紅細(xì)胞在血循環(huán)中被破壞,但是極小的一部分,衰老紅細(xì)胞的破壞與其酶的活性降低導(dǎo)致正常能量代謝降低有關(guān)。失去功能的紅細(xì)胞從血循環(huán)中被清除,在單核 巨噬細(xì)胞系統(tǒng)中被破壞。
在溶血性疾病中,因疾病的性質(zhì)不同,紅細(xì)胞的過早破壞即可主要發(fā)生在脾、肝等器官的單核 巨噬細(xì)胞系統(tǒng)中,被巨噬細(xì)胞破壞消滅,導(dǎo)致血管外溶血;也可以發(fā)生于循環(huán)血液中,紅細(xì)胞的內(nèi)容物被直接釋放入血漿導(dǎo)致血管內(nèi)溶血。
但無論是血管外溶血抑或是血管內(nèi)溶血,其最直接的表現(xiàn)便是紅細(xì)胞的破壞,血紅蛋白的大量釋放。
與此相關(guān),機(jī)體為了恢復(fù)這種平衡的狀態(tài),一方面加速血紅蛋白的分解,以維持其在血液中的正常值;另一方面動(dòng)員骨髓的造血加速,使血液中喪失的紅細(xì)胞得到補(bǔ)償。
溶血性貧血的西醫(yī)病因病機(jī)
一、正常紅細(xì)胞的破壞
衰老的紅細(xì)胞,由于本身代謝的改變,如酶活性和糖酵解的速度降低,能量減少,穩(wěn)定性受到影響,易在脾內(nèi)破壞或不斷在血管床中被沖撞而碎裂。這是紅細(xì)胞的生理性破壞,每天的破壞相當(dāng)于總量的1/20。
二、紅細(xì)胞破壞的場(chǎng)所
紅細(xì)胞在體內(nèi)過早破壞的部位,可分為血管內(nèi)和血管外,前者是指紅細(xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p傷后直接在血循環(huán)中溶破;后者大多由于紅細(xì)胞受損較輕,在脾、肝、骨髓中被巨噬細(xì)胞識(shí)別而吞噬后破壞。脾功能亢進(jìn)時(shí)對(duì)正常紅細(xì)胞的過度破壞,亦屬于血管外溶血。
三、紅細(xì)胞破壞的機(jī)制
溶血性貧血發(fā)病的基本問題是紅細(xì)胞壽命縮短,易于破壞。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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