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雞胸要做的診斷項目

2014-03-11 08:46:41      家庭醫(yī)生在線

臨床上有時需對雞胸和漏斗胸進行鑒別:雞胸與漏斗胸相反,胸骨向前方突起,一般有兩種類型,第一種是普通的,具有龍骨狀突起的胸廓,即胸骨下部向前移奉送較上部明顯,常是劍突附著部突出最明顯,胸肌的縱部面呈弓形,兩側(cè)的4至8肋軟骨呈與胸骨平行的深凹陷溝狀,使突出的部分更加明顯,就像是一只巨手將胸骨抓起而將兩側(cè)肋軟骨壓癟了一樣。

另一種雞胸比較少見,胸骨柄,胸骨體上部及上胸部的肋軟骨向前上方突出,而胸骨體中部向后彎曲,胸肌下部又突向向前方,胸骨的矢狀面呈“Z”字形,兩側(cè)肋軟骨也向內(nèi)凹陷,因此有人將此類畸形也稱為漏斗胸。

臨床上有時還需對不同型的雞胸進行鑒別診斷:

1、船形胸

主要為胸骨伸長,向前凸起,雙側(cè)下份肋軟骨下陷, 狀若船的龍骨, 嚴重者使胸腔容量減小,側(cè)位X 線片上見肋骨與胸骨分離, 胸骨后間隙延長。

2、球形鴿胸

球形鴿胸的特征為胸骨柄,胸骨體連接處與相鄰肋軟骨的隆起, 若有胸骨角( lou is angle) 的減小, 則會造成胸骨體下2?3 的下陷, 使第2 至第5 肋軟骨在胸骨旁隆起,球形鴿胸常伴有胸骨骨化線, 特別是胸骨柄,胸骨體連接處的早期骨化, 在患兒3 歲,甚至3 歲以前即可看到,而在一般情況下, 99% 的人不管年齡如何,其胸骨柄,胸骨體連接處是開放的,胸骨柄與體連接處的骨化和胸骨角的隆起, 稱為“胸骨成角性骨連接”(angu lated syno sto sis of the sternum )。

3、單側(cè)雞胸

單側(cè)雞胸也稱非對稱性雞胸, 以胸壁的一側(cè)突出為特點, 有時可伴有對側(cè)的下陷,肋軟骨畸形在此型中起重要作用, 胸骨位置異常不明顯。

(責(zé)任編輯:陳立榮 )

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