雞胸的臨床表現(xiàn)是怎樣的?
雞胸又名龜胸。即胸廓畸形突出,狀如雞胸或胸如龜背。伴見體瘦神疲,息短無力。是由佝僂病形成的。治宜培補(bǔ)脾胃,用補(bǔ)天大造丸。又小兒久病喘咳,肺脹痰壅,可見胸高氣促,與佝僂病的雞胸有別。多數(shù)雞胸不像漏斗胸那樣在出生后即能發(fā)現(xiàn),往往在五、六歲以后才逐漸被注意到。一般雞胸很少發(fā)生壓迫心肺的癥狀,重癥雞胸常出現(xiàn)反復(fù)上呼吸道感染及支氣管喘息,活動(dòng)耐力較差,易疲勞。更主要的是患者因畸形而在精神上有極大的負(fù)擔(dān)。
雞胸畸形的原理目前尚未明確,可能與遺傳或反復(fù)慢性呼吸道感染有關(guān),雞胸畸形一般認(rèn)為與漏斗胸畸形一樣與遺傳有關(guān),多數(shù)人認(rèn)為是肋骨和肋軟骨過度生長造成的,胸骨的畸形是繼發(fā)于肋骨畸形的,一部分人認(rèn)為與膈肌附著部發(fā)育異常有關(guān),膈肌的前部發(fā)育不全,不是附著在劍突及肋弓上,而是附著在腹直肌鞘的后而深呼氣肋弓上,而是附著在腹直肌鞘的后面,深吸氣時(shí),腹直肌上部向內(nèi)牽拉,過度生長的膈肌外側(cè)部的肌肉收縮,使郝氏溝加深,而胸骨下部因無膈肌支持而前移,致形成雞胸畸形,另一部分人認(rèn)為雞胸畸形與反復(fù)慢性呼吸道感染有關(guān),長期慢性呼吸道感染使肺組織順應(yīng)性減低,呼吸功能減弱,為滿足呼吸需要,膈肌運(yùn)動(dòng)加強(qiáng),牽拉郝氏溝內(nèi)陷,逐漸形成雞胸畸形。
雞胸與漏斗胸相反,胸骨向前方突起,一般有兩種類型,第一種是普通的、具有龍骨狀突起的胸廓,即胸骨下部向前移奉送較上部明顯。常是劍突附著部突出最明顯,胸肌的縱部面呈弓形,兩側(cè)的4至8肋軟骨呈與胸骨平行的深凹陷溝狀,使突出的部分更加明顯,就像是一只巨手將胸骨抓起而將兩側(cè)肋軟骨壓癟了一樣。
另一種雞胸比較少見,胸骨柄、胸骨體上部及上胸部的肋軟骨向前上方突出,而胸骨體中部向后彎曲,胸肌下部又突向向前方,胸骨的矢狀面呈“Z”字形,兩側(cè)肋軟骨也向內(nèi)凹陷,因此有人將此類畸形也稱為漏斗胸。
(責(zé)任編輯:陳立榮 )
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