耳石癥多見于40～60歲成人，女性多見。能是產生重力刺激敏感的誘因，由一定的頭位所誘發(fā)的，持續(xù)短于30秒的劇烈眩暈。

耳石癥的檢查臨床檢查：

1、Hallpike變位性眼震試驗

應為常規(guī)檢查的重要方法。

2、聽力學檢查

一般無聽力學異常改變

3、姿勢圖檢查

無特異性診斷患者臨床表現為在某種體位和頭位時突然發(fā)作眩暈并出現眼震，伴有輕度自主神經癥狀，但不伴有耳聾、耳鳴等耳蝸癥狀。位置性、變位性實驗出現旋轉性或水平旋轉性眼震，有潛伏期，持續(xù)數秒至30s，連續(xù)檢查時有習服現象。冷熱實驗多為正常。

耳石癥的診斷方法：

可進行位置性眼震的激發(fā)試驗。患者坐于檢查臺上，然后讓頭部轉向一側，并迅即采取頭部低垂于檢查臺一端的仰臥位。幾秒鐘潛伏期后可出現劇烈的眩暈，持續(xù)約15～20秒，并伴有旋轉性眼震。如患耳是左耳，當頭部轉向左側時，眼震呈順時針方向；如患耳是右耳，眼震呈逆時針方向。當患者重新取坐位時，反應重復發(fā)作，但眼震方向與前述臥位時相反，程度也較輕。反應呈疲勞性質，故在立即反復的試驗下，反應會減退。

在終器或中樞神經系統(tǒng)的病變中可發(fā)生位置性眼震?？梢詮姆磻臐摲诤椭饔^感覺的嚴重程度，易疲勞性，有限的反應持續(xù)時間和旋轉性眼震的方向，對良性陣性位置性眩暈從中樞神經系統(tǒng)疾患中進行區(qū)別。中樞神經系統(tǒng)疾病的位置性眼震沒有潛伏期，疲勞性及嚴重的主觀感覺，并且只要位置維持，前述反應仍可繼續(xù)下去。眼震由于中樞神經系統(tǒng)疾病所致，可以是垂直型或方向變化型，如果是旋轉型，則很可能是錯向型（即與預期的方向相反）。

診斷性評估應包括聽力檢查，冷熱試驗的眼震電圖以及增強的MRI，特別要注意內聽道以排除其他情況如聽神經瘤。