什么是耳石癥?耳石癥怎樣治療?
耳石病也稱體位性眩暈、位置性眩暈或良性陣發(fā)性位置性眩暈。人類之所以能夠正常活動,是因為在雙側的耳內有調節(jié)身體平衡的器官。近來的病理學研究支持本病系無機質沉淀于后半規(guī)管壺腹,使后者對重力的敏感性增加所致。早期研究者認為此病是半規(guī)管病變,但鑒于眩暈由頭部的位置所誘發(fā)而非頭部的活動,后來認為系耳石器官的病變。
耳石病的治療方法有保守治療和手術治療兩種。
1、保守治療
此癥預后良好,可在一年左右不治自愈。個別長期不愈者可采用對癥療法,如口服安定、谷維素藥物。亦可采用強迫體位鍛煉,利用具有疲勞反應的特性,每日固定在誘發(fā)體位上進行長期鍛煉,久之即可適應而不再有眩暈感。如眩暈嚴重,應用4%利多卡因、硫酸鏈霉素做鼓室內注射,可收良效。
2、手術治療
長期保守治療無效,可采取前庭神經切斷術治療,有條件者最好做后壺腹神經切斷,可單純消除后半規(guī)管壺腹嵴的異常沖動而治愈。
采用耳內鐙骨手術切口,將鼓膜皮片翻向前方,暴露錘砧關節(jié)和圓窗,用金鋼石鉆頭將圓窗底水平磨去1~2mm。為便于手術操作,可先用鉆將外耳道后下骨壁磨去少許,使圓窗暴露清楚。后壺腹神經適位于圓窗膜附麗內緣之內1mm,在顯微鏡下辨清神經后,用鉤鉤起并切斷之,將其復回鼓膜,填塞外耳道。
(責任編輯:吳敏 )
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