“打鼾”在日常生活中是比較常見的一種現(xiàn)象，并且有很多人對(duì)此不以為然。但是此前有報(bào)道稱有位常年打鼾的老先生在夜間猝死，所以很多人對(duì)此開始惶恐。那么，打鼾究竟會(huì)不會(huì)危及生命呢？對(duì)于有鼾癥的人，應(yīng)該如何治療呢？帶著這個(gè)疑問，家庭醫(yī)生在線非常榮幸地采訪了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬廣州市第一人民醫(yī)院呼吸科的趙子文主任，趙子文主任告訴廣大患者，單純性打鼾對(duì)人體危害并不大，只是伴有睡眠呼吸暫停的患者尤其要注意。

　　　　　廣州市第一人民醫(yī)院大內(nèi)科副主任兼呼吸內(nèi)科主任 博士研究生導(dǎo)師 趙子文教授

三大原因?qū)е瞒Y 警惕睡眠呼吸暫停

趙子文教授介紹，打鼾引起的原因可以從三個(gè)方面來進(jìn)行分析：第一種情況就是就是咽下部狹窄，這是打鼾最常見的發(fā)病類型，因?yàn)榛颊邥?huì)出于扁桃體腫大，導(dǎo)致上氣道堵塞，特別是患者在睡覺的時(shí)候會(huì)由于軟組織下陷而引起上氣道堵塞，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致缺氧，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停。第二種情況就是中樞性睡眠呼吸暫停導(dǎo)致的缺氧，這種情況主要時(shí)候由腦引起的，有些患者是也由于先天呼吸中樞缺氧，在睡眠的時(shí)候會(huì)有20秒或者超過一分鐘的憋氣（呼吸暫停），引起睡眠呼吸暫停，這樣一來，就會(huì)導(dǎo)致缺氧的發(fā)生。第三種情況就是混合原因?qū)е碌乃吆粑鼤和?，所謂的混合就是指咽喉部等所致的上氣道狹窄的阻塞性睡眠呼吸暫停同時(shí)合并中樞性睡眠呼吸暫停。

睡眠呼吸暫停會(huì)導(dǎo)致心血管疾病和心臟疾病惡化

一般情況下，打鼾對(duì)人體的危害并不大，危及的生命的是打鼾導(dǎo)致的睡眠呼吸暫停。趙子文教授介紹，而睡眠呼吸暫停對(duì)人體的影響主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：首先就是由于睡眠呼吸暫停引起的缺氧，危害之一是由于呼吸不暢而導(dǎo)致夜間憋醒，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降，導(dǎo)致白天精神難以集中，趙教授還特別提到，在美國，有睡眠呼吸暫停的患者引起車禍的幾率遠(yuǎn)比沒有的要高；此外如果缺氧的時(shí)間過長(zhǎng)的話會(huì)引起高血壓和血壓難以控制，而長(zhǎng)時(shí)間缺氧會(huì)導(dǎo)致心臟出問題，嚴(yán)重者甚至?xí)馈Ｌ悄虿∫矔?huì)由于睡眠呼吸暫停而難以控制。

單純性打鼾并無害  睡眠呼吸暫停需手術(shù)

怎么樣才知道自己的鼾癥會(huì)否危及生命？趙子文教授建議有鼾癥的患者可以到醫(yī)院去通過儀器進(jìn)行檢查，可以通過到醫(yī)院去做睡眠監(jiān)測(cè)呼吸情況。如果查出的是單純性打鼾，可以再去檢查是否有扁桃腺腫大或咽腔狹窄等情況。前者應(yīng)針對(duì)性治療，而對(duì)于后者，可以建議患者減肥，不要酗酒。但是如果查出具有睡眠呼吸暫停癥狀的患者，趙子文教授建議，對(duì)于咽腔狹窄的患者可以選擇手術(shù)方式，但手術(shù)效果目前仍不理想，建議睡眠時(shí)通過無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行持續(xù)正壓呼吸治療，可明顯改善睡眠呼吸暫停和打鼾癥狀。而對(duì)于較為肥胖的患者，會(huì)建議患者在通過無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療的同時(shí)，要進(jìn)行減肥治療。無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行持續(xù)正壓呼吸治療對(duì)中樞性和混合性睡眠呼吸暫停綜合征同樣有效。

在采訪的最后，趙子文教授提出，如果不確定自己的鼾癥會(huì)否危及生命的情況下，最好到醫(yī)院去檢查，看看是否有睡眠呼吸暫停情況的發(fā)生，然后制定合適的治療方案。

受訪專家：廣州市第一人民醫(yī)院大內(nèi)科副主任兼呼吸內(nèi)科主任 博士研究生導(dǎo)師 趙子文教授

中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病分會(huì)COPD學(xué)組成員，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病分會(huì)副主任委員、 廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸病分會(huì)副主任委員、 廣東省慢阻肺聯(lián)盟主席， 廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病分會(huì)常委，美國微生物學(xué)會(huì)（EMS）會(huì)員、歐洲呼吸協(xié)會(huì)會(huì)員。《中華結(jié)核和呼吸雜志》審稿專家。

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