盤點(diǎn)出血傾向的預(yù)防與護(hù)理方法
出血傾向是指皮膚或當(dāng)微小血管遭受輕微創(chuàng)傷后,出血不易自行停止的一種臨床表現(xiàn),是由于止血和凝血功能障礙而引起。那么,出血傾向如何預(yù)防?
1、皮膚出血的預(yù)防與護(hù)理:
重點(diǎn)在于避免人為的損傷而導(dǎo)致或加重出血。保持皮膚清潔,床單平整,被褥衣褲輕軟;避免撲打、拳擊等肢體的碰撞或損傷;沐浴或清洗時(shí)避免水溫過高和過于用力擦洗;勤減指甲,不用剃須刀片刮胡須;各項(xiàng)護(hù)理操作動(dòng)作輕柔;盡可能減少注射或穿刺次數(shù);靜脈穿刺時(shí),避免用力拍打及揉擦病人的肢體,止血帶不宜過緊和時(shí)間過長(zhǎng);拔針后要適當(dāng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間,必要時(shí)局部要加壓包扎;注射或穿刺部位應(yīng)交替使用。
2、口腔、牙齦出血的預(yù)防與護(hù)理:
指導(dǎo)病人用軟毛刷刷牙,忌用牙簽剔牙;進(jìn)食過程中要細(xì)嚼慢咽,注意避免口腔粘膜的損傷或被魚刺、骨頭、硬果殼等刺傷;牙齦滲血時(shí),可用冷開水漱口或局部涂止血粉或用腎上腺素棉球、明膠海綿片貼敷牙齦或局部壓迫止血;用生理鹽水或1%過氧化氫清楚口腔內(nèi)陳舊血塊。
3、鼻出血的預(yù)防與護(hù)理:
防止鼻粘膜干燥而出血:保持室內(nèi)相對(duì)濕度在50%-60%左右,秋冬季節(jié)可局部使用液體石蠟或抗生素軟膏。
避免人為誘發(fā)出血:指導(dǎo)病人勿用力擤鼻;避免用力摳鼻痂和外力撞擊鼻部;少量出血時(shí),可用棉球或明膠海綿填塞,無效者可用0.1%腎上腺素棉球或凝血酶棉球填塞,并拘捕冷敷。
出現(xiàn)嚴(yán)重時(shí),可用凡士林油紗條行后鼻腔填塞,術(shù)后定時(shí)用無菌液體石蠟滴入。
4、關(guān)節(jié)腔出血或深部組織血腫預(yù)防與護(hù)理:
減少活動(dòng)量,避免過度負(fù)重和易致創(chuàng)傷的運(yùn)動(dòng);一旦發(fā)生出血,立即停止活動(dòng),臥床休息。
關(guān)節(jié)腔出血者宜抬高患肢并固定于功能位,深部組織出血者要注意測(cè)量血腫范圍,局部冰袋冷敷,同時(shí)可采取局部壓迫止血;出血停止后,改為熱敷。
5、眼底及顱內(nèi)出血的預(yù)防與護(hù)理:
避免情緒激動(dòng)、劇烈咳嗽和過度用力排便等;若突發(fā)視野缺損或視力下降,常提示眼底出血。應(yīng)盡快讓病人臥床休息,減少活動(dòng),避免揉擦眼睛;若突然出現(xiàn)頭痛、視力模糊、噴射性嘔吐甚至昏迷,雙側(cè)瞳孔大小不等顱內(nèi)出血征象時(shí),及時(shí)通知醫(yī)生,做好急救配合工作。
(責(zé)任編輯:李雪 )
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