老年性震顫的臨床表現(xiàn)
有的老年人平常手顫動,常認為是人老的正常現(xiàn)象,就不注意了!實際上多屬于得了運動障礙疾病——生活當中有的老年人平常坐著的時候也沒感覺怎么樣,但一旦起來拿東西、端水杯,或夾菜時手就不停的顫抖。此種現(xiàn)象是比較常見的,多屬于運動障礙疾病,以前常叫作良性震顫、家族性震顫或老年性震顫,現(xiàn)在稱為特發(fā)性震顫。老年性震顫的臨床表現(xiàn)是怎樣的呢?
老年性震顫的臨床表現(xiàn)
根據(jù)患者經(jīng)常出現(xiàn)姿勢性和(或)動作性震顫,飲酒后減輕,有家族史,不伴神經(jīng)系統(tǒng)其他癥狀體征,應考慮特發(fā)性震顫可能。
1、震顫的臨床分級 1996年美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)特發(fā)性震顫研究組提出的震顫臨床分級為5個等級。
0級:無震顫。
Ⅰ級:很輕微震顫(不易發(fā)現(xiàn))。
Ⅱ級:易發(fā)現(xiàn)的幅度不到2cm無致殘性震顫。
Ⅲ級:明顯的幅度2~4cm部分致殘性震顫。
Ⅳ級:嚴重的幅度超過4cm致殘性震顫。
2、特發(fā)性震顫診斷標準 美國運動障礙學會及世界震顫研究組織提出的特發(fā)性震顫診斷標準。
(1)核心診斷標準:
①雙手及前臂動作性震顫。
②除齒輪現(xiàn)象,不伴其他神經(jīng)系統(tǒng)體征。
③或僅有頭部震顫,不伴肌張力障礙。
(2)次要診斷標準:
①病程超過3年。
②有家族史。
③飲酒后震顫減輕。
(3)排除標準:
①伴其他神經(jīng)系統(tǒng)體征,或震顫發(fā)生前不久有外傷史。
②由藥物、焦慮、抑郁、甲亢等引起的生理亢進性震顫。
③有精神性(心因性)震顫病史。
④突然起病或分段進展。
⑤原發(fā)性直立性震顫。
⑥僅有位置特異性或目標特異性震顫,包括職業(yè)性震顫及原發(fā)性書寫震顫。
⑦僅有言語、舌、頦或腿部震顫。
(責任編輯:尹浩 )
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