高滲性非酮癥糖尿病昏迷的癥狀有哪些呢
高滲性非酮癥糖尿病昏迷是什么?高滲性非酮癥糖尿病昏迷是糖尿病的另一急癥。高滲性昏迷多見(jiàn)于老年患者,約2/3病例發(fā)病前無(wú)糖尿病史或僅有輕度癥狀。常有明顯誘因,如感染、急性腸胃炎等誘發(fā)或促使病情惡化。那么高滲性非酮癥糖尿病昏迷的癥狀有哪些呢?
癥狀:
起病時(shí)常先有多尿、多飲,但多食不明顯,或反而食欲減退,以致常被忽視。失水隨病程進(jìn)展逐漸加重,出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,表現(xiàn)為嗜睡、幻覺(jué)、定向障礙、偏盲、上肢拍擊樣粗震顫、癲癇樣抽搐(多為局限性發(fā)作或單癱、偏癱)等。最后陷入昏迷。來(lái)診時(shí)常已有顯著失水甚至休克,無(wú)酸中毒樣大呼吸。
前驅(qū)期
在出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和進(jìn)入昏迷前的一段過(guò)程,即為前驅(qū)期。這一期從數(shù)天到數(shù)周不等,半數(shù)患者無(wú)糖尿病史,多數(shù)有腎臟功能下降的病史。由于勞累,飲食控制放松,以及感染機(jī)會(huì)增多,冬季尤其是春節(jié)前后發(fā)病率較高?;颊甙l(fā)病較慢,發(fā)病前數(shù)天常有糖尿病病癥加重的臨床表現(xiàn),呈煩渴、多飲、多尿、無(wú)力、頭暈、食欲不振,惡心、嘔吐、腹痛等,反應(yīng)遲鈍,表情淡漠。引起這些癥狀的基本原因是由于滲透性利尿失水所致。
典型期
如前驅(qū)期得不到及時(shí)治療,則病情繼續(xù)發(fā)展,由于嚴(yán)重的失水引起血漿高滲和血容量減少,病人主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的脫水和神經(jīng)系統(tǒng)兩組癥狀。
(責(zé)任編輯:梁土清 )
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